孔刚
- 作品数：24 被引量：69H指数：5
- 供职机构：常熟市第一人民医院更多>>
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- 硬通道穿刺和侧裂入路手术治疗基底核区高血压脑出血的临床研究被引量：13
- 2014年
- 目的对比硬通道穿刺血肿清除术和经侧裂入路血肿清除术对基底核区高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析85例基底核区高血压脑出血病人的临床资料,其中硬通道穿刺手术38例(微创组),经侧裂手术47例(开颅组)。结果两种术式治疗基底核区高血压脑出血在有效率、病死率均无统计学差异(P>0.05)。结论两种术式均疗效确切,可根据病人具体情况选择。开颅手术相对较可靠,硬通道穿刺更适合老年病人。
- 孔刚封硕陈进
- 关键词：基底核侧裂入路
- 非对称性双额叶脑挫裂伤78例临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨颅内压监测联合偏侧性冠状开颅治疗非对称性双额叶脑挫裂伤的手术方法。方法回顾性分析78例符合纳入条件的非对称性双额叶脑挫裂伤患者,术前或术中置入颅内压探头,采用偏侧性冠状开颅,术中序贯清除主侧额颞部、对侧额部挫伤脑组织及血肿,并大骨瓣减压。结果术后脑肿胀死亡4例,存活74例。根据伤后3个月GOS评分评估预后,恢复良好45例(60.8%),中残16例(21.6%),重残8例(10.8%),植物生存4例(5.4%),死亡1例(1.4%)。结论颅内压监测联合偏侧性冠状开颅可以个体化设计手术入路,减压充分、暴露良好,对颅内压的控制更精确。
- 祝海平孔刚陈进朱业余徐宏程恺远殷昊
- 关键词：额叶脑挫裂伤颅内压
- 硬通道微创穿刺与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比观察被引量：16
- 2014年
- 目的探讨两种不同手术方式对于慢性硬膜下血肿患者治疗效果的临床差异性。方法将收治的623例慢性硬膜下血肿手术患者的临床资料作回顾性分析及对比研究,其中335例采用YL-1微创穿刺手术,288例采用钻孔引流手术。结果在手术时间、住院时间方面,两种术式有统计学差异(P<0.05)。两种手术方式的治愈率、并发症发生率无明显差异(P>0.05),穿刺组有1例患者因新鲜出血行骨瓣开颅。结论对于慢性硬膜下血肿患者,钻孔引流术是经典术式,微创穿刺术亦有明确疗效,且操作方法简便、创伤小,住院周期及花费少,在临床应用中可进一步推广。
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- 关键词：慢性硬膜下血肿
- 颅内压监测在侧裂-岛叶入路清除基底节区血肿术后的应用被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨颅内压（ ICP）监测在小骨窗经侧裂-岛叶入路清除基底节区脑出血术后的作用。方法回顾性分析60例基底节区脑出血的患者的临床资料和ICP监测数据，根据术后是否行ICP监测分为ICP监测组（n＝36）和对照组（n＝24），比较两组患者的术后人均甘露醇使用量，再出血率，平均住院时间，术后死亡率以及远期疗效等相关指标差异。结果术后2 h复查头颅CT，54例血肿清除量大于80％，术后再出血13例，ICP监测组7例，对照组6例，均行二次手术。 ICP的高峰期出现在术后的3～7 d内。结论脑出血术后ICP监测能及时反映病情变化、调整治疗方案、利于患者恢复。
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- 关键词：侧裂-岛叶入路颅内压监测基底节区脑出血
- 微创与钻孔引流术在老年性双侧慢性硬膜下血肿患者中的临床应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的：评估微创与钻孔引流术在老年性BCSDH患者中的临床应用价值。方法回顾性分析48例老年性BCSDH患者资料，所有患者均行双侧微创与钻孔血肿引流术，通过长期随访分析其临床应用价值。结果所有患者手术均顺利完成，其中有3例患者切口处有少许渗血，经压迫后止血。伤口愈合瘢痕较小，临床症状均有不同程度改善，术后72 h复查头颅CT示硬膜下血肿清除较为干净，随访4个月～7年，随访仅见4例复发，再次入院行钻孔引流术后治愈，未再复发。结论微创与钻孔引流术治疗老年人BCSDH安全有效，是首选治疗方法。
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- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流
- 微创钻孔引流术治疗32例高血压基底节区出血患者的效果观察
- 2016年
- 目的评估高血压基底节区出血患者采取微创钻孔引流术治疗的临床疗效。方法将64例高血压基底节区出血患者以所选治疗方法的分为观察组和对照组各32例,对照组采取骨窗开颅术治疗,观察组采取微创钻孔引流术治疗,对比2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分。结果观察组治疗总有效率为71.88%,对照组总有效率为75.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组神经功能缺损评分均有所降低,但2组评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高血压基底节区出血患者,2种术式效果均确切可靠,开颅术更适合超急性期脑出血患者,微创钻颅更适合体质较差不能耐受开颅术或出血位置特殊的中老年患者。
- 姚志明孔刚
- 关键词：微创钻孔引流术高血压基底节区出血临床疗效
- 基层医院创伤性血腹的诊治体会被引量：2
- 1996年
- 创伤性血腹是基层医院常见的急腹症。自1978年4月至1994年12月我们共收治创伤性血腹92例,全部手术探查,治愈84例,死亡8例,死亡率8.7％。现将临床资料及治疗体会报告如下。 1 临床资料 本组男78例,女14例。年龄最小5岁,最大72岁。15岁以下7例,16～60岁80例,61岁以上5例。受伤原因:车祸36例,坠落伤22例,跌伤19例,斗殴伤8例,重物击伤6例,牲畜踢伤1例。
- 孔刚朱业余
- 关键词：急腹症血腹创伤性
- 重型颅脑损伤140例的综合性治疗体会
- 1996年
- 近几年来颅脑损伤已成为基层医院常见的外伤,在我院约占全身创伤的25％。自1992年6月起,我 们对重型颅脑伤病人采用综合性治疗措施,效果明显,使重型颅脑伤的死亡率从以往的50％左右,下降至现在的30％以下。现将1992年6月至1995年6月收治的140例重型颅脑伤病人的临床资料和治疗体会报告如下。
- 朱业余孔刚范信和刘福莲李锁成王振强
- 关键词：颅脑损伤综合疗法
- 微创伤手术治疗高血压脑出血102例报告
- 2000年
- 陈进朱业余孔刚范信和张光霁
- 关键词：微创伤手术治疗高血压脑出血手术方法
- 全文增补中
- 正常压力性脑积水34例临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨正常压力性脑积水患者手术治疗的临床疗效及相关因素。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术治疗的34例正常压力性脑积水患者的临床资料。结果 34例患者中,28例术后症状有不同程度好转,有效率为82.4%。结论脑室-腹腔分流术是治疗正常压力性脑积水的有效方法,但必须严格掌握手术指征,术前进行综合评估,以提高疗效。
- 祝海平殷昊孔刚徐宏程恺远
- 关键词：正常压力性脑积水脑室-腹腔分流术
