朱业余
- 作品数:19 被引量:44H指数:4
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- 重型颅脑损伤140例的综合性治疗体会
- 1996年
- 近几年来颅脑损伤已成为基层医院常见的外伤,在我院约占全身创伤的25%。自1992年6月起,我 们对重型颅脑伤病人采用综合性治疗措施,效果明显,使重型颅脑伤的死亡率从以往的50%左右,下降至现在的30%以下。现将1992年6月至1995年6月收治的140例重型颅脑伤病人的临床资料和治疗体会报告如下。
- 朱业余孔刚范信和刘福莲李锁成王振强
- 关键词:颅脑损伤综合疗法
- 颅脑损伤急性期因再出血致多次手术的原因分析与对策
- 2006年
- 目的:分析颅脑损伤急性期再出血再手术原因。方法:回顾分析在颅脑损伤急性期经历多次手术的患者41例的临床资料。结果:良好或轻残22例,重残或植物生存12例,死亡7例(17.1%),死于脑干功能衰竭6例,上消化道出血1例。颅脑损伤术后再出血再手术原因最多见为对侧或远隔位迟发血肿。结论:为减少脑损伤术后再出血致再手术,应术前充分了解患者受伤位置性质,术中彻底清除挫伤脑组织,严密止血;术后及时复查CT,尽早发现再出血,及时的施治。
- 孔刚陈进朱业余
- 关键词:颅脑损伤再出血血肿清除术
- 颅脑损伤并发脑梗死19例临床分析
- 2006年
- 目的:研究颅脑损伤并发脑梗死的原因及防治。方法:分析19例颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料。结果:脑梗死发生于颅脑损伤后24小时~14天,表现为意识障碍加重,颅内高压症状,骨窗压力增高,偏瘫加重。结论:颅脑损伤可致脑血管损伤,蛛网膜下腔出血,术中操作不当,创伤性低血压,止血药物及脱水剂的使用不当导致微循环障碍是引起脑梗死的主要原因。
- 陈进孔刚程恺远朱业余
- 关键词:颅脑损伤脑梗死血肿清除术
- 非对称性双额叶脑挫裂伤78例临床分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨颅内压监测联合偏侧性冠状开颅治疗非对称性双额叶脑挫裂伤的手术方法。方法回顾性分析78例符合纳入条件的非对称性双额叶脑挫裂伤患者,术前或术中置入颅内压探头,采用偏侧性冠状开颅,术中序贯清除主侧额颞部、对侧额部挫伤脑组织及血肿,并大骨瓣减压。结果术后脑肿胀死亡4例,存活74例。根据伤后3个月GOS评分评估预后,恢复良好45例(60.8%),中残16例(21.6%),重残8例(10.8%),植物生存4例(5.4%),死亡1例(1.4%)。结论颅内压监测联合偏侧性冠状开颅可以个体化设计手术入路,减压充分、暴露良好,对颅内压的控制更精确。
- 祝海平孔刚陈进朱业余徐宏程恺远殷昊
- 关键词:额叶脑挫裂伤颅内压
- 硬通道微创穿刺与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比观察被引量:16
- 2014年
- 目的探讨两种不同手术方式对于慢性硬膜下血肿患者治疗效果的临床差异性。方法将收治的623例慢性硬膜下血肿手术患者的临床资料作回顾性分析及对比研究,其中335例采用YL-1微创穿刺手术,288例采用钻孔引流手术。结果在手术时间、住院时间方面,两种术式有统计学差异(P<0.05)。两种手术方式的治愈率、并发症发生率无明显差异(P>0.05),穿刺组有1例患者因新鲜出血行骨瓣开颅。结论对于慢性硬膜下血肿患者,钻孔引流术是经典术式,微创穿刺术亦有明确疗效,且操作方法简便、创伤小,住院周期及花费少,在临床应用中可进一步推广。
- 孔刚祝海平封硕陈进朱业余
- 关键词:慢性硬膜下血肿
- 颅内压监测在侧裂-岛叶入路清除基底节区血肿术后的应用被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨颅内压( ICP)监测在小骨窗经侧裂-岛叶入路清除基底节区脑出血术后的作用。方法回顾性分析60例基底节区脑出血的患者的临床资料和ICP监测数据,根据术后是否行ICP监测分为ICP监测组(n=36)和对照组(n=24),比较两组患者的术后人均甘露醇使用量,再出血率,平均住院时间,术后死亡率以及远期疗效等相关指标差异。结果术后2 h复查头颅CT,54例血肿清除量大于80%,术后再出血13例,ICP监测组7例,对照组6例,均行二次手术。 ICP的高峰期出现在术后的3~7 d内。结论脑出血术后ICP监测能及时反映病情变化、调整治疗方案、利于患者恢复。
- 祝海平孔刚陈进朱业余程恺远徐宏殷昊
- 关键词:侧裂-岛叶入路颅内压监测基底节区脑出血
- 微创与钻孔引流术在老年性双侧慢性硬膜下血肿患者中的临床应用价值被引量:3
- 2014年
- 目的:评估微创与钻孔引流术在老年性BCSDH患者中的临床应用价值。方法回顾性分析48例老年性BCSDH患者资料,所有患者均行双侧微创与钻孔血肿引流术,通过长期随访分析其临床应用价值。结果所有患者手术均顺利完成,其中有3例患者切口处有少许渗血,经压迫后止血。伤口愈合瘢痕较小,临床症状均有不同程度改善,术后72 h复查头颅CT示硬膜下血肿清除较为干净,随访4个月~7年,随访仅见4例复发,再次入院行钻孔引流术后治愈,未再复发。结论微创与钻孔引流术治疗老年人BCSDH安全有效,是首选治疗方法。
- 殷昊孔刚陈进程恺远徐宏祝海平朱业余
- 关键词:慢性硬膜下血肿钻孔引流
- 基层医院创伤性血腹的诊治体会被引量:2
- 1996年
- 创伤性血腹是基层医院常见的急腹症。自1978年4月至1994年12月我们共收治创伤性血腹92例,全部手术探查,治愈84例,死亡8例,死亡率8.7%。现将临床资料及治疗体会报告如下。 1 临床资料 本组男78例,女14例。年龄最小5岁,最大72岁。15岁以下7例,16~60岁80例,61岁以上5例。受伤原因:车祸36例,坠落伤22例,跌伤19例,斗殴伤8例,重物击伤6例,牲畜踢伤1例。
- 孔刚朱业余
- 关键词:急腹症血腹创伤性
- 微创伤手术治疗高血压脑出血102例报告
- 2000年
- 陈进朱业余孔刚范信和张光霁
- 关键词:微创伤手术治疗高血压脑出血手术方法
- 全文增补中
- 原发性脑干损伤28例报告
- 1997年
- 原发性脑干损伤是颅脑伤中极为严重的一种,病死率或致残率很高。自1992年6月至1996年4月本院共收治28例,约占同期颅脑伤住院患者的5%,报告如下;
- 孔刚朱业余范信和陈进
- 关键词:原发性脑干损伤颅脑伤激素应激性高血糖