郭春光
- 作品数：3 被引量：29H指数：3
- 供职机构：北京协和医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌术后辅助化疗患者的肿瘤复发特征分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析胃癌术后辅助化疗患者的肿瘤复发特征，为胃癌个体化辅助治疗的选择提供参考。方法回顾性分析2006--2011年间接受胃癌根治术以及FOLFOX4方案或多西他赛联合FOLFOX双周方案（DOF方案）辅助化疗后复发患者的临床病理资料。结果110例胃癌复发患者的复发时间为1．7—63．1个月，中位复发时间为13．9个月；总生存时间为6．9—90．7个月，中位总生存时间为27．4个月；复发后生存时间为0．3～73．9个月，复发后中位生存时间为10．1个月。82例（74．5％）患者在术后2年内复发。胃癌复发患者的手术方式和淋巴结清扫方式与复发时间有关（均P〈0．05）。110例胃癌复发患者中，首次复发发生腹膜转移46例（41．8％），血行转移33例（30．0％），区域淋巴结转移32例（29．1％）。首次复发时为单一类型复发78例（70．9％），同时存在2种类型复发21例（19．1％），同时存在3种类型复发9例（8．2％），同时存在4种类型复发2例（1．8％）。同时存在4种类型复发患者的预后最差，中位总生存时间仅为15．2个月，与单一类型复发患者（31．8个月）的差异有统计学意义（P=0．003）。在单一类型复发患者中，腹膜转移患者的复发后中位生存时间最短（5.6个月），手术野复发患者的复发后中位生存时间最长（17．1个月）。结论胃癌根治术后辅助化疗患者最常见的复发类型是腹膜转移、血行转移和区域淋巴结转移。首次复发时多为单一类型复发。除辅助化疗之外，胃癌患者术后还应考虑联合其他辅助治疗手段。
- 杜春霞郭春光徐泉王金万周爱萍
- 关键词：胃肿瘤药物疗法复发预后
- 外科治疗胃间质瘤的预后分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨胃间质瘤的预后因素及外科治疗远期疗效。方法回顾性分析根治手术治疗的胃间质瘤患者287例,观察因素包括患者临床病理信息,预后指标包括总生存率和无病生存率。结果 287例患者中胃体肿瘤最为多见(76.3%),肿瘤平均直径为6.68cm,所有患者均行R0切除,术中未发生肿瘤破裂。平均核分裂象(5.31±6.15)/50HPF,中位随访时间58.9个月。随访过程中共17例转移,12例死亡。5年、10年总生存率分别为97.7%、91.9%。5年、10年无病生存率分别为91.9%、88.4%。总体生存中坏死和核分裂象>10/50HPF与预后独立相关(P<0.05)。肿瘤直径>10cm及核分裂象>10/50HPF与高复发风险独立相关(P<0.05)。结论胃间质瘤整体预后相对其他部位较好,对于可能根治切除的患者应积极采取外科为主的综合治疗模式,对于术后伴有高危因素患者应密切复查随诊。
- 李鹏黄振赵宏窦利州王杨郭春光王贵齐赵东兵
- 关键词：胃肿瘤间质瘤肿瘤复发预后
- 腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤的对照研究被引量：20
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤的适应证及安全性。方法2010年至2014年间手术治疗的胃间质瘤患者按照肿瘤直径进行1：1配对，分为开腹组和腹腔镜组，分析两组患者的临床病理资料、围手术期相关因素、术后营养状况及短期预后。结果共入组胃问质瘤患着100例，年龄为（58．99±10．41）岁、其中开腹组50例．腹腔镜组50例，开腹组和腹腔镜组患者的年龄分别为（61．58±10．43）岁和（56．40±9．82）岁，差异有统计学意义（P=0．012）。开腹组和腹腔镜组患者的肿瘤多位于胃体，分刚占52．O％（26／50）和56．O％（28／50）。两组患者的手术时间差异无统计学意义（P=0．075），开腹组和腹腔镜组的术中出血量分别为（137．60±140．69）ml和（48．60±48．89）ml，住院时间分圳为（17．22±7．11）d和（12．14±4．32）d，胃管留置时间分别为（6．28±3．73）d和（3．76±1．73）d，腹腔镜组明显优于开腹组，差异均有统计学意义（均P〈O．001）。开腹组和腹腔镜组患者的术后前白蛋白水平分别为（0．11±0．05）g／L和（0．07±0．04）g/L，转铁蛋门水平分圳为（0．64±0．30）g／L。和（0．51±0．29）g/L,差异均有统计
学意义（均P〈O．05）。腹腔镜组患者的术后并发症发生率（2．0％，1／50）显著低于开外腹组（14．0％，7／50），差异有统计学意义（P=O．027）。结论腹腔镜胃楔形切除术治疗胃间质具有良好的安全性，患扦恢复迅速，营养状况较好．
- 李鹏黄振赵宏王杨郭春光王贵齐赵东兵
- 关键词：胃肠道间质瘤外科手术腹腔镜楔形切除术
