黄振
- 作品数:8 被引量:58H指数:4
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- 外科治疗胃间质瘤的预后分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨胃间质瘤的预后因素及外科治疗远期疗效。方法回顾性分析根治手术治疗的胃间质瘤患者287例,观察因素包括患者临床病理信息,预后指标包括总生存率和无病生存率。结果 287例患者中胃体肿瘤最为多见(76.3%),肿瘤平均直径为6.68cm,所有患者均行R0切除,术中未发生肿瘤破裂。平均核分裂象(5.31±6.15)/50HPF,中位随访时间58.9个月。随访过程中共17例转移,12例死亡。5年、10年总生存率分别为97.7%、91.9%。5年、10年无病生存率分别为91.9%、88.4%。总体生存中坏死和核分裂象>10/50HPF与预后独立相关(P<0.05)。肿瘤直径>10cm及核分裂象>10/50HPF与高复发风险独立相关(P<0.05)。结论胃间质瘤整体预后相对其他部位较好,对于可能根治切除的患者应积极采取外科为主的综合治疗模式,对于术后伴有高危因素患者应密切复查随诊。
- 李鹏黄振赵宏窦利州王杨郭春光王贵齐赵东兵
- 关键词:胃肿瘤间质瘤肿瘤复发预后
- 肝内胆管囊腺癌6例诊治分析
- 2012年
- 目的总结肝内胆管囊腺癌的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2011年10月手术切除并病理证实的肝内胆管囊腺癌6例病人的临床资料。结果病人主要临床表现为非特异性症状,如右上腹不适等或缺乏明显症状。4例出现血CA19-9升高。1例术后病理证实区域淋巴结转移,术后8个月发现肝内多发转移并于术后10个月死亡;另1例外科切缘不足5mm,术后6个月肝内多发转移及骨转移,在外院行全身化疗后疾病进展,术后21个月死亡;其余4例无瘤生存至今。结论 CA19-9升高、B超和增强CT扫描有助于鉴别肝内胆管囊腺癌和其他肝内囊性病变并提高诊断率。手术切除是其根治的首选治疗,保证充分的外科切缘可减少肝内复发并明显延长生存期,伴有区域淋巴结转移可能是影响预后的重要因素之一。
- 李聪毕新宇赵宏赵建军黄振阎涛李原蔡建强
- 关键词:肝内胆管囊腺癌肝切除
- 肝细胞肝癌术后预后因素分析被引量:5
- 2011年
- 原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)为全球第5大常见恶性肿瘤,每年约有50万肝癌新发患者[1],病死率位居恶性肿瘤死亡率第3位。我国肝癌的死亡率居恶性肿瘤死亡率的第2位[2],占全世界肝癌死亡人数的45%。PLC中80%以上为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma HCC,
- 阎涛毕新宇方仪黄振周健国赵建军赵宏蔡建强
- 关键词:术后预后
- 腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤的对照研究被引量:20
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤的适应证及安全性。方法2010年至2014年间手术治疗的胃间质瘤患者按照肿瘤直径进行1:1配对,分为开腹组和腹腔镜组,分析两组患者的临床病理资料、围手术期相关因素、术后营养状况及短期预后。结果共入组胃问质瘤患着100例,年龄为(58.99±10.41)岁、其中开腹组50例.腹腔镜组50例,开腹组和腹腔镜组患者的年龄分别为(61.58±10.43)岁和(56.40±9.82)岁,差异有统计学意义(P=0.012)。开腹组和腹腔镜组患者的肿瘤多位于胃体,分刚占52.O%(26/50)和56.O%(28/50)。两组患者的手术时间差异无统计学意义(P=0.075),开腹组和腹腔镜组的术中出血量分别为(137.60±140.69)ml和(48.60±48.89)ml,住院时间分圳为(17.22±7.11)d和(12.14±4.32)d,胃管留置时间分别为(6.28±3.73)d和(3.76±1.73)d,腹腔镜组明显优于开腹组,差异均有统计学意义(均P〈O.001)。开腹组和腹腔镜组患者的术后前白蛋白水平分别为(0.11±0.05)g/L和(0.07±0.04)g/L,转铁蛋门水平分圳为(0.64±0.30)g/L。和(0.51±0.29)g/L,差异均有统计
学意义(均P〈O.05)。腹腔镜组患者的术后并发症发生率(2.0%,1/50)显著低于开外腹组(14.0%,7/50),差异有统计学意义(P=O.027)。结论腹腔镜胃楔形切除术治疗胃间质具有良好的安全性,患扦恢复迅速,营养状况较好.
- 李鹏黄振赵宏王杨郭春光王贵齐赵东兵
- 关键词:胃肠道间质瘤外科手术腹腔镜楔形切除术
- 槐耳颗粒对原发性肝癌患者术后长期生存的影响被引量:23
- 2012年
- 目的观察槐耳颗粒对原发性肝癌术后复发转移的影响。方法回顾性分析2002年1月至2006年1月我院外科治疗的175例原发性肝癌患者的临床资料。根据术后是否应用槐耳颗粒分为治疗组(A组,87例,术后加用槐耳颗粒,60g/d,服用时间大于6个月)和对照组(B组,88例,术后未服用槐耳颗粒)。结果全组术后1、3、5年总生存率分别为91.9%、73.9%、56.0%。1、3、5年无复发生存率分别为68.1%、48.4%、40.2%。其中治疗组患者1、3、5年总生存率分别为91.8%、79.3%、65.2%,显著高于对照组的92.0%、68.3%、46.6%(P=0.038)。另外,治疗组患者复发后1、3、5年带瘤生存率为78.6%、46.9%、38.2%,也明显高于对照组的69.0%、16.8%、12.6%(P=0.040)。COX多因素生存分析显示:术后是否服用槐耳颗粒、是否合并肝炎以及肝硬化程度和脉管瘤栓是影响肝癌患者术后总生存率的独立因素(P〈0.05);围手术期输血以及肿瘤组织学分级是影响无复发生存率的独立因素;术后是否服用槐耳颗粒以及病理类型是影响带瘤生存率的独立因素。结论原发性肝癌根治术后辅助槐耳颗粒治疗可降低肝癌术后复发率,延长复发后生存时间,从而提高原发性肝癌患者的总生存率。
- 阎涛毕新宇方仪周健国赵建军黄振周海涛李聪李原赵平蔡建强
- 关键词:原发性肝癌槐耳颗粒转移复发
- POEMS综合征中λ轻链可变区种系基因限制性表达的研究
- 背景: POEMS综合征是一种以周围神经病变(P)、脏器肿大(O)、内分泌病变(E)、M蛋白(M)和皮肤改变(S)为主要临床表现的罕见单克隆性浆细胞病,其发病机制目前还不清楚。目前研究多从血清促血管生成细胞因子特别是血管...
- 黄振
- 关键词:POEMS综合征体细胞突变基因序列分析
- 倾向性评分匹配法评估手术联合术中放疗在肝癌治疗中的安全性及有效性被引量:4
- 2017年
- 目的倾向性评分匹配法(Propensity Score Matching,PSM)评估手术联合术中放疗治疗原发性肝癌的安全性及疗效。方法收集2009~2012年于笔者医院肝胆外科行手术联合术中放疗(intraoperative electron radiotherapy,IOERT)的18例原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者的临床资料,其中16例经术后病理证实为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),2例为肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinomas,ICC);采用倾向性评分匹配方法,按照1∶2比例从同期行单纯手术的原发性肝癌患者中筛选出36例做为对照组(32例HCC,4例ICC),比较两组患者术中及术后并发症发生情况及HCC患者术后早期(2年内)复发率。结果所有患者均获随访,随访率100%。两组患者术中出血量、术后3个月内肝功能、凝血功能、血常规及术后住院天数的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),仅在手术时长方面,联合IOERT组长于单纯手术组(P=0.000)。此外,联合IOERT组术后出现1例急性肾功能衰竭和1例胸腔积液,单纯手术组术后出现1例肝创面出血。在疗效方面,以两组48例HCC患者为研究对象,联合IOERT组的HCC患者为16例,其中6例在2年内复发,早期复发率为37.5%;单纯手术组的HCC患者为32例,20例在2年内复发,早期复发率为62.5%,两组早期复发率的比较,差异无统计学意义(P=0.101)。结论手术联合术中放疗治疗原发性肝癌安全可行,尽管联合放疗组早期复发率低于单纯手术组,但差异并无统计学意义。
- 胡旭辉张业繁冯勤付李智宇赵建军赵宏黄振毕新宇蔡建强
- 关键词:肝切除术中放疗肝癌
- 细胞周期素Cyclin B1对顺铂诱导食管癌细胞凋亡调控作用的研究
- 食管癌是最常见的恶性肿瘤之一.在食管癌化疗中,破坏DNA结构和功能、从而引起细胞凋亡的药物是非常重要的一类,顺铂是这类药物中常用的药物.研究表明,细胞周期素Cyclin B1和DNA损伤诱导的细胞凋亡有重要联系.本实验采...
- 黄振
- 关键词:凋亡食管癌食管癌细胞系顺铂
- 文献传递