吴春风
- 作品数：8 被引量：7H指数：2
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生酮饮食治疗室管膜瘤术后严重并发症1例被引量：1
- 2021年
- 对2018年12月南京医科大学附属儿童医院收治的1例室管膜瘤术后出现严重并发症的2岁5个月患儿的生酮饮食(KD)治疗方案进行回顾性分析。患儿室管膜瘤术后出现脑出血、脑积水和脑疝等严重并发症,持续昏迷、发热及惊厥,经多种抗感染及抗癫痫药物治疗1个月无效。使用4∶1的KD疗法治疗2周后患儿发热、惊厥均有效缓解,未出现明显副作用,治疗1个月后患儿神志恢复清醒。提示KD可尝试用于室管膜瘤术后严重并发症的治疗。
- 陆巍峰顾伟何俊平吴春风
- 关键词：生酮饮食室管膜瘤脑积水
- 新冠疫情前后儿童住院病例疾病谱变化及医院管理应对思考
- 2023年
- 目的:分析新冠疫情前后儿童住院病例疾病谱变化,为儿童疾病预防、儿童医院资源配置及医院精细化管理提供参考依据。方法:回顾性收集2017年至2022年某三甲儿童医院18岁及以下出院患儿病例资料共计455216例,以疫情发生前的2017-2019年为对照组,疫情发生后2020-2022年为研究组,对两组一般情况、疾病顺位等进行分析比较。结果:疫情发生后出院患儿病例较疫情前下降10.34%,病例以1~3岁患儿为主,危重病例和疑难病例、手术操作病例占比上升。儿童住院病例的疾病谱构成较疫情前有差异,但前三位仍为呼吸系统疾病、消化系统疾病、影响健康状况和接触健康服务的因素。呼吸系统疾病构成比下降,主要疾病第一位仍是支气管肺炎,0~<1岁患儿仍以肺炎为主,其余各年龄组以非感染性疾病为首位。结论:新冠疫情发生后,儿童住院病例疾病谱发生了一定变化,疫情相关的防控措施可减少儿童呼吸系统疾病的发生,未来儿童疾病防治工作的重点仍以呼吸系统疾病、消化系统疾病和影响健康状况和接触健康服务的因素为主。儿童医院应结合病种变化适时调整管理策略,促进医院良性发展。
- 吴鸿娇顾伟董鑫吴春风
- 关键词：疾病谱医院管理
- 25例停药时脑脊液仍异常的社区获得性急性细菌性脑膜炎的临床和脑脊液随访被引量：2
- 2017年
- 目的:总结停药时脑脊液仍异常的社区获得性急性细菌性脑膜炎(community acquired acute purulent meningitis,CAAPM)的临床和脑脊液特点,探讨治疗后无症状仅脑脊液异常的CA-APM是否可以停药及停药条件。方法:回顾性分析25例停药时脑脊液仍异常的CA-APM的临床和脑脊液随访资料,所有患儿随访6个月了解预后。结果:25例患儿均符合CA-APM诊断标准,抗菌药物治疗后体温已平稳(7~14 d),无神经系统阳性症状、体征,外周血白细胞及C-反应蛋白正常,血液和脑脊液培养阴性,头颅影像正常或脑萎缩或硬膜下积液2次检查无增多,无其他发现,但脑脊液仍异常,表现为白细胞(30~200)×106个/L,中性粒细胞1.8%~18.0%,糖1.51~4.12 mmol/L,蛋白0.12~1.80 g/L;予以停药并随访6个月,生长发育正常,硬膜下积液吸收,其中17例分别在停药后(14~50 d)复查脑脊液逐渐恢复正常。结论:部分CA-APM治疗后无症状、体征,达到推荐疗程,且热退7 d以上,外周血炎症指标正常,血及脑脊液培养阴性,脑脊液蛋白水平下降及脑脊液葡萄糖>1.51 mmol/L,头颅影像正常或脑萎缩或硬膜下积液2次检查无明显增多,无其他发现,可以尝试停药,减少抗菌药物应用。
- 王丹郭虎金加萍吴春风梁超黄艳军金波陆海英卢孝鹏郑帼
- 关键词：停药脑脊液
- 丙戊酸钠对癫癎患儿骨骼代谢的影响被引量：1
- 2017年
- 丙戊酸钠（VPA）因其对全面性癫癎及许多难治性癫癎均有良好的疗效,且价格适宜,一直用来作为控制小儿癫癎发作的传统药物之一。癫癎儿童是个特殊的人群,伴随着用药周期的是患儿自身动态的发育过程,其中身高、体重、营养及认知状况是家长密切关注的,而骨骼代谢是身高的物质基础。早在2003年有学者对影响癫癎患儿骨代谢的因素进行了分析,提出了长期使用抗癫癎药物对骨骼系统的损害（[1]）。
- 吴春风
- 关键词：丙戊酸钠骨骼系统骨代谢骨密度骨损害骨保护素
- 家族性Dravet综合征家系基因突变分析
- 2019年
- 目的探讨家族性Dravet综合征家系基因突变情况。方法90例Dravet综合征患儿及其家属,采用PCR法提取外周血DNA,采用基因测序法和多重连接依赖的探针扩增技术对SCN1A基因突变进行筛查,并采用捕获测序癫痫基因检测包对无SCN1A基因突变的家系进行筛查。结果90例患儿中62例发生SCN1A基因突变,SCN1A基因突变率68.89%,其中错义突变29例,截断突变26例,剪切位点突变5例,SCN1A基因片段重复或缺失2例;有5个家系携带SCN1A基因突变,其中3个家系属SCN1A遗传性杂合突变,来自母源,母亲临床表型是Dravet综合征或热性惊厥,余2个家系测序结果可能为父母一方为SCN1A突变嵌合体,父母临床表型正常。结论家族性Dravet综合征多是SCN1A基因突变导致。
- 杨志晓梅世月陈国洪吴春风申延丰王媛王营张君
- 关键词：DRAVET综合征家族性
- 负性肌阵挛被引量：1
- 2017年
- 负性肌阵挛（negative myoclonus ,NM ）作为非特异性的运动障碍 ,可见于多种神经系统疾病中.其中癫性负性肌阵挛（epileptic negative myoclo-nus ,ENM ）在2001年被国际抗癫联盟（ILAE）列为一种独立的癫发作类型 ,其特点是与脑电图（EEG ）的痫样放电有锁时关系 ,临床症状轻微,易被忽视 ,诊断需结合临床表现及神经电生理监测.临床上ENM 发作多伴随其他发作类型出现在各种癫及癫综合征中,乙琥胺、左乙拉西坦（LEV ）、肾上腺皮质激素等抗癫药物治疗有效 ,卡马西平、奥卡西平及拉莫三嗪等 Na＋ 通道抑制剂可能诱发或加重其发作.本文复习近年来有关儿童ENM 的文献资料 ,对ENM 的临床特点、病理生理机制、相关癫、癫综合征及治疗作一概述.
- 杨逍陈静王晓雨刘先禹吴春风郑帼
- Dravet综合征患儿SCN1A基因片段缺失及重复的研究
- 2019年
- 目的探讨Dravet综合征(Dravet syndrome,DS)患儿SCN1A基因片段缺失及重复发生可能性与类型。方法100例DS患儿,采用PCR扩增方法及基因测序法,提取其DNA,采用PCR-DNA直接测序法和多重连接依赖的探针扩增技术对SCN1A基因突变进行筛查,并利用捕获测序癫痫基因检测包对无SCN1A基因突变的家系实施筛查,分析结果呈阳性的患儿及其父母的外周血DNA和临床资料,筛查SCN1A基因片段缺失与重复情况。结果100例患儿中,SCN1A基因突变阳性72例,阴性28例;28例SCN1A基因阴性患儿中,SCN1A基因片段缺失或重复10例,其中1-26外显子均缺失2例,部分外显子缺失7例,3-10外显子重复1例,10例中8例可能为新发突变;10例基因片段缺失或重复DS患儿中,发病年龄为4~8个月,首次发作年龄<7个月者8例,发作持续时间>15min患儿9例,24h内出现热性惊厥≥2次患儿9例。结论DS基因突变呈阴性患儿中基因片段缺失或重复发生率较低,需行多重连接依赖的探针扩增技术筛查,DS基因突变呈阳性患儿中基因片段缺失或重复发生率较高,常见于4~7个月婴幼儿,且以新发为主。
- 杨志晓梅世月陈国洪吴春风申延丰王媛王营张君
- 关键词：DRAVET综合征片段缺失
- 公立医院绩效考核背景下三级儿童专科医院质量效益变化被引量：2
- 2022年
- 目的:探索公立医院绩效考核指标推动下三级儿童专科医院质量效益变化;方法:以南京市某三级儿童专科医院为例,紧扣国家公立医院绩效考核关键性指标,构建医院层面综合目标绩效考核管理体系,分析比较绩效考核前后医院质量、效益指标变化;结果:绩效考核后代表医院质量的四级手术率、微创手术占比、危重病人占比、手卫生依从性、洗手正确率较前有明显上升,出院病人常见病种占比明显下降;代表效益的医疗服务收入、日间手术占比较前上升,次均药费及百元收入中卫生材料消耗均得到有效控制;代表可持续发展的每百名医务人员科研经费上升。结论:围绕国家公立医院绩效考核指标的医院综合目标绩效考核管理体系有效改善了医院质量与效益指标,推动了医院病种结构调整,促进了儿科常见病及多发病向基层医院下沉,医院科技能力逐步提升。
- 陈晶晶吴春风
- 关键词：绩效考核
