余剑
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
- 供职机构：南京军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工颈椎复合关节系统假体的研制及生物力学评价被引量：2
- 2007年
- 目的探讨自行研制的人工颈椎复合关节系统假体的生物力学稳定性、保留节段活动度及其对邻近椎间活动度的影响。方法人工颈椎复合关节系统假体由两端的关节头假体和中间的人工椎体假体三部分组成，通过杵臼关节模拟正常椎体间多轴运动模式，由钴铬钼合金及聚乙烯塑料材料制成。将经甲醛处理后的21具人体下颈椎标本，通过对颈椎进行三维运动分析，比较假体植入、钉板固定和正常状态下手术节段稳定性和活动度及邻近椎间活动度。结果生物力学测试表明，假体植入组下颈椎整体稳定性与正常对照组在前屈、后伸、左右侧弯、左右扭转方面比较差异无统计学意义。节段活动度与正常对照组相比，除在后伸方面有所增大外，在前屈和左右侧弯方面差异无统计学意义，而在前屈、后伸、左右侧弯方面均明显大于钉板固定组。假体植入组邻近上下位椎间活动度与正常颈椎组在前屈、后伸及左右侧弯方面比较差异无统计学意义。结论颈椎椎体次全切除后，应用人工颈椎复合关节假体进行重建不仅能够即刻获得稳定，而且可有效保留节段活动度，同时不会引起邻近节段椎间活动度异常增大。
- 余剑雷伟刘兰涛吴子祥付索超
- 关键词：生物力学颈椎脊柱融合术假体和植入物
- “人工颈椎复合关节系统”的优化设计及生物力学评价被引量：1
- 2009年
- 目的:优化"人工颈椎复合关节系统"("artificialcervical joint complex"ACJC)并进行生物力学评价.方法:在前期设计的基础上,以及通过测量工作得到的关于正常人体颈椎解剖和运动学参数,优化ACJC.新鲜的人体颈椎标本14具,随机取出7具作为正常颈椎组,在MTS858Mini Bionix II生物材料实验系统进行稳定性实验并测定各节段椎间活动度.随后将标本随机分为钢板固定组和假体植入组,每组7例,对每组标本分别进行实验前处理:钢板固定组依次行前路C5椎体次全切、植骨融合内固定术;假体植入组依次行C5椎体次全切、假体植入术.试验同正常颈椎组.结果:稳定性实验显示假体植入组与正常颈椎组相比,下颈椎在三维六自由度的ROM均无显著差异.而钢板固定组在前屈、后伸、左右侧弯中的活动范围(ROM)均小于显著其余两组.手术节段活动度测定显示,钢板固定组的各向ROM均显著小于其余两组,而假体植入组仅在后伸运动中ROM显著大于正常颈椎组,其余活动中均与正常颈椎组无显著差异.临近椎间活动度测定显示,三组间下位椎间隙活动度无显著差异;对于上位椎间隙,假体植入组与正常颈椎组无显著差异.钢板固定组前屈、后伸活动度均较其余两组显著增大.结论:应用该系统进行颈椎前柱重建,既重建了颈椎稳定性,又一定程度地保留了手术节段活动度,更符合颈椎生理性重建的要求.同时该方法避免了手术邻近节段椎间隙活动代偿性增大,对避免远期邻近节段退变加速可能具有重要意义.
- 韩宝君雷伟吴子祥赵雄余剑
- 关键词：椎体次全切除术生物力学
