刘进军
- 作品数:10 被引量:81H指数:4
- 供职机构:蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 医学人文教育在住院医师规范化培训中的应用被引量:4
- 2019年
- 目的:探索医学人文教育在住院医师规范化培训中的应用价值。方法:选取住院医师规范化培训学员120名,将其随机分为2组,即对照组学员60名,由多年教学经验的副主任医师带教,授予教学查房、讲座、讨论等临床知识;观察组学员60名,仍由多年教学经验的副主任医师带教,授予教学查房、讲座、讨论等临床知识联合人文教育。结果:观察组学员问诊技巧、操作技能、人文素养均明显高于对照组(P<0.01)。结论:人文教育能够提高住院医师规范化培训学员的实践操作技能及人文素养。
- 张恒陈濛濛宣玲唐碧康品方张先林刘进军吴士礼黄宇理王洪巨
- 关键词:医学教育人文教育
- 中青年与老年男性冠心病患者的临床特征比较被引量:8
- 2015年
- 目的分析中青年和老年男性冠心病患者的临床特征及冠脉病变特点。方法将该院心血管科收治行冠脉造影的男性冠心病患者分为中青年组及老年组,比较两组冠心病危险因素及冠脉病变特点。结果中青年冠心病组患者心肌梗死、吸烟、阳性冠心病家族史比例明显高于老年冠心病组患者(P<0.01)。老年冠心病组患者心绞痛、糖尿病、脑卒中比例明显高于中青年冠心病组患者(P<0.05)。中青年冠心病组患者中甘油三酯水平高于老年组冠心病患者(P<0.05)。老年组冠心病患者尿酸水平高于中青年组冠心病患者(P<0.01)。中青年组冠状动脉病变主要为单支、局限性、低Gensini积分病变,老年组主要为多支、弥漫性、钙化性、长病变、高Gensini积分病变,两组比较有统计学意义(P<0.01)。老年组侧支循环建立的比例高于中青年组(P<0.01)。吸烟是中青年患者冠心病发生的独立险因素(P=0.012,回归系数β=1.379,OR=3.958,95%CI=1.35~11.42)。结论与中青年冠心病患者相比,老年冠心病患者中糖尿病、脑卒中比例较多。吸烟是中青年冠心病发生的独立危险因素。中青年患者以单支、局限性、低Gensini积分病变为主,老年患者以多支、弥漫性、钙化性、长病变、高Gensini积分病变为主。老年患者冠脉侧支循环建立较中青年冠心病患者丰富。
- 胡司淦陈耀卢冬雨邵杉刘进军陈天平吴士礼李妙男蔡鑫
- 关键词:冠状动脉疾病冠脉造影
- 血浆D-二聚体在STEMI、NSTEMI患者中的水平差异及与冠状动脉病变严重程度的相关性研究
- 2019年
- 目的:探讨血浆D-二聚体在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的水平差异及与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法:回顾性分析某院明确诊断的急性心肌梗死并行冠状动脉造影术的患者169例,其中STEMI患者99例、NSTEMI患者70例,比较2组患者血浆D-二聚体的水平差异及与冠状动脉病变严重程度相关性.结果:(1)STEMI组D-二聚体水平高于NSTEMI组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)STEMI组中,三支病变组D-二聚体水平>双支病变组>单支病变组(F=17.729,P<0.01).(3)NSTEMI组中,单支病变与双支病变2组间D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于三支病变组(P<0.01).(4)STEMI组中,除单支病变组外,双支、三支病变组D-二聚体显著高于NSTEMI组(P<0.05);STEMI组、NSTEMI组D-二聚体水平与Gensini评分均呈正相关,其中STEMI组相关系数r=0.790(P<0.01),NSTEMI组相关系数r=0.832(P<0.01),后者相关系数更高.结论:D-二聚体在STEMI、NSTEMI患者中的水平存在明显差异,STEMI组、NSTEMI组D-二聚体水平与Gensini评分均呈正相关.
- 谢彩侠唐碧宣玲刘进军
- 经导管主动脉瓣置换术在老年二叶式主动脉瓣狭窄中的应用探讨被引量:2
- 2023年
- 目的比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在老年二叶式主动脉瓣(BAV)与三叶式主动脉瓣(TAV)狭窄的近期疗效预后,并探讨TAVR在老年BAV狭窄中的应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2021年3月行TAVR治疗的有症状重度主动脉瓣狭窄(AS)的患者50例,根据主动脉CTA划分为为TAV组(29例),BAV组(21例),进行为期6个月的定期随访,并定义联合终点事件为全因死亡及TAVR相关并发症的复合事件,分析比较两组间联合终点事件的发生率、主动脉根部形态学特点、术前术后超声心动图相关指标及手术的有效性和安全性。结果两组患者基线资料及术前血流动力学相关指标的差异比较均无统计学意义(P>0.05),随访发现两组患者术后血流动力学指标均较前明显改善,组间差异亦无统计学意义(P>0.05),且两组联合终点事件发生率差异比较无统计学意义(P>0.05),Kaplan-Meier曲线亦显示该联合终点事件的发生风险在两组间无统计学差异(P>0.05)。结论对于外科手术具有高危风险或禁忌的BAV狭窄患者,在近期疗效预后方面较TAV狭窄患者未见明显差异,故BAV患者行TAVR亦是安全有效的,进一步拓宽了TAVR的适应症,但该结论仍需要多中心大样本研究的定期随访进一步验证。
- 冷俊杰张恒吴士礼姚卓亚康品方刘进军唐碧张恒王洪巨
- 关键词:主动脉瓣狭窄二叶式主动脉瓣
- 经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣重度狭窄患者的临床疗效及护理
- 目的:探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者的临床疗效及护理方法.方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月于我院住院的8例主动脉瓣重度狭窄患者行TAVR治疗,分析总结临床疗效及护理方法.结果:本组8例患者均成功...
- 周静吴士礼唐碧张恒刘进军王辉王冬梅胡彬
- 关键词:临床疗效护理
- 阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察被引量:62
- 2018年
- 探讨阿托伐他汀联合替格瑞洛对冠心病患者亲环素A及血清炎性因子的影响,分析联合用药治疗可能作用机制。选取2015年1月至2016年6月本院收治的96例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,观察组给予阿托伐他汀联合替格瑞洛口服。治疗疗程均为3个月,比较两组患者治疗后的临床疗效及血清中亲环素A(CypA)、相关炎性因子和血脂等指标。结果显示,观察组有效率(89.58%)明显高于对照组(70.83%)(χ^2=5.315,p〈0.05);血清亲环素A(CypA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNV-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRe)等含量均明显低于对照组(t=9.760,t=5.668,t=5.321,t=12.256,t=6.632,p〈0.05,p〈0.001);甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显低于对照组(t=7.343,t=5.965,t=7.415,p〈0.05)。阿托伐他汀联合替格瑞洛对治疗冠心病不稳定型心绞痛患者具有明显疗效,可以有效地改善患者血脂代谢异常,并降低血清中CypA及相关炎性因子水平,从而减轻患者的炎性反应。
- 刘进军张恒张宁汝王洪巨吴士礼宣玲
- 关键词:冠心病不稳定型心绞痛阿托伐他汀亲环素A炎性因子
- 钠葡萄糖同向转运体抑制剂的心血管保护作用及其机制的研究进展
- 2020年
- 糖尿病是全球范围内常见的慢性疾病,严重威胁人类健康。钠葡萄糖同向转运体抑制剂,简称SGLT2抑制剂,是一种新型的口服降糖药物。该类药物创造性地通过增加尿糖排出来治疗糖尿病,独特的作用机制为降糖提供了新的思路,近年来成为研究的热点。在临床实验中,显著减少受试者的心血管不良事件,引起了广泛关注。本文对钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂的心血管保护作用其机制的研究进展进行综述。
- 胡擎天刘进军
- 关键词:糖尿病
- 大黄酚激活SIRT1/PGC-1α抑制心脏成纤维细胞的增殖、侵袭和迁移及向肌成纤维细胞转化被引量:1
- 2022年
- 目的探究大黄酚(CP)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心脏成纤维细胞增殖、侵袭和迁移及向肌成纤维细胞转化的作用机制。方法培养小鼠原代心脏成纤维细胞,细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测细胞存活率和增殖活性;细胞划痕实验及Transwell实验检测细胞增殖和迁移;免疫荧光实验检验α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达水平;Western blot实验检测基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ)、纤维连接蛋白(fibronectin)、结缔组织生长因子(CTGF)、沉默信息调节因子1(SIRT1)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)表达水平。结果CP可以抑制AngⅡ诱导的心脏成纤维细胞增殖和迁移(均P<0.01);CP抑制AngⅡ诱导的α-SMA、collagenⅠ和fibronectin的表达(均P<0.01),并促进SIRT1和PGC-1α的表达(均P<0.01)。抑制SIRT1可以恢复CP抑制的心脏成纤维细胞增殖和迁移(均P<0.01),并促进α-SMA、collagenⅠ和fibronectin的表达(均P<0.01)。结论CP能通过激活SIRT1/PGC-1α信号通路有效抑制AngⅡ诱导的心脏成纤维细胞增殖、侵袭和迁移及向肌成纤维细胞转化的作用。
- 唐碧高琦周彤唐铭铭宣玲刘进军康品方吴士礼张恒
- 关键词:大黄酚心脏成纤维细胞表型转化
- 经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣重度狭窄患者的临床疗效及护理被引量:4
- 2019年
- 目的探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者的临床疗效及护理方法。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月于本院住院的8例主动脉瓣重度狭窄患者行TAVR治疗,分析总结临床疗效及护理方法。结果本组8例患者均成功经导管植入人工主动脉瓣,左室舒张末期内径术前(57.30±12.48) mm,术后1个月(50.78±9.26) mm,术后3个月(48.50±8.13) mm;术后6个月(45.31±7.21) mm;主动脉瓣面积术前(0.57±0.12) cm^2,术后1个月(1.39±0.32) cm^2,术后3个月(2.04±0.45) cm^2,术后6个月(2.42±0.11) cm^2;跨瓣压差术前(56.01±15.10) mmHg,术后1个月(13.32±7.49) mmHg,术后3个月(11.54±6.37) mm Hg,术后6个月(10.78±6.00) mm Hg;LVEF术前(47.12±6.31)%,术后1个月(54.29±10.40)%,术后3个月(61.31±11.62)%,术后6个月(70.67±10.45)%;血清NT-ProBNP术前(3210.61±456.23) pg/ml,术后1个月(645.72±127.12) pg/ml,术后3个月(449.80±99.20) pg/ml,术后6个月(120.80±29.72) pg/ml;术前NYHA分级有Ⅲ~Ⅳ级,术后恢复到Ⅰ~Ⅱ级。随访半年患者术后效果良好,生活质量明显改善。结论术前全面护理评估,术后严密监护,及时发现并处理并发症,可促进TAVR患者康复,按时电话通知患者来院随访,可以提高患者自我管理能力,提高治疗效果。
- 周静吴士礼唐碧张恒刘进军王辉王冬梅胡彬
- 关键词:临床疗效护理
- MAL蛋白调控肺动脉平滑肌细胞增殖与凋亡对肺动脉高压的作用和机制
- 2022年
- 目的 探讨髓磷脂和淋巴细胞蛋白(MAL)在肺动脉高压(PAH)中的作用和机制。方法 收集PAH患者(PAH组)及同期健康体检者(HC组)各50例,采用ELISA检测各组血浆中MAL蛋白的表达水平;根据超声心动图将PAH患者分为中重度组(n=18)和轻度组(n=32),分析MAL蛋白水平与肺动脉高压疾病程度的关系;采用缺氧诱导的肺动脉平滑肌细胞(PAMSCs)异常增殖的PAH体外模型,体外敲除和过表达mal基因,观察MAL对PAMSCs生长状态、细胞增殖能力、抗饥饿诱导的凋亡能力等的影响;另采用NK-κB信号通路抑制剂,探讨MAL调控PAMSCs增殖和凋亡的可能分子机制。结果 PAH患者血浆中MAL的水平显著高于HC组(P<0.05),且中重度组患者显著高于轻度组患者(P<0.001);体外研究中,缺氧组PASMCs中MAL的mRNA及蛋白表达水平显著高于常氧组(P<0.05);抑制MAL可显著抑制缺氧诱导的PAMSCs增殖能力,促进饥饿诱导的PAMSCs凋亡(P<0.05);机制研究证实,下调mal可抑制NK-κB通路激活参与调控PAMSCs增殖(P<0.05)。结论 PAH患者血浆中高水平MAL与疾病程度正相关,抑制MAL通过靶向NF-κB通路抑制PAMSCs异常增殖并促进其凋亡参与改善PAH血管重塑过程。
- 刘进军李晴晴曾超超王月祥胡擎天王洪巨吴士礼
- 关键词:肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞