徐智民
- 作品数：25 被引量：1,075H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 幽门螺杆菌交叉免疫印迹反应研究
- 2005年
- 徐智民张万岱宋姗
- 关键词：免疫印迹胃十二指肠溃疡胃黏膜糜烂分泌蛋白
- 双气囊小肠镜与胶囊内镜检查对小肠疾病断价值的对比研究
- 背景双气囊小肠镜和胶囊内镜技术已在我国逐步开展,对怀疑小肠病变的患者,如何选择双气囊小肠镜和（或）胶囊内镜,由于开展研究较少,尚值得进一步研究。目的比较双气囊小肠镜与胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值,探索二者对怀疑小肠病变患...
- 白杨徐智民智发朝姜泊
- 关键词：小肠小肠疾病双气囊内镜胶囊内镜
- 文献传递
- 双气囊内镜检查对小肠溃疡病变的诊断研究被引量：6
- 2008年
- 目的研究双气囊内镜（DBE）检查对小肠溃疡病变的诊断价值。方法统计2003年9月到2007年12月广州南方医院DBE检查发现的小肠单纯溃疡而内镜活检显示为“小肠溃疡”或“慢性炎症”者的资料。结果符合以上条件者62例，其中男48例，女14例，年龄10-71岁，平均43．9岁。临床主诉为消化道出血38例（61．3％）、腹痛16例（25．8％）、腹胀5例（8．1％）、消瘦2例（3．2％）、腹泻1例（1．6％）。DBE诊断为克罗恩病53例（85．5％）、药物性溃疡4例（6．5％）、慢性非特异性炎症2例（3．2％）、淋巴瘤2例（3．2％）、结核1例（1．6％）。62例内镜活检常规病理全部为“慢性炎症”。其中32例行手术治疗（51．6％），在DBE诊断为克罗恩病的30例中，手术后诊断为克罗恩病22例（3例合并癌变）、淋巴瘤4例、白塞病3例、小肠结核1例，DBE确诊率73．3％；DBE诊断的1例小肠结核和1例淋巴瘤，手术后诊断均为克罗恩病。62例小肠溃疡病变DBE总的确诊率为68．8％（22／32），误诊率达31．2％（10／32）。结论对小肠溃疡病变的定性诊断，DBE结合常规活检也不是特异的，常规病理结合免疫组化技术有可能提高诊断的准确率，当内科治疗效果不好时，适时外科手术对其诊断和治疗都是有益的。
- 智发朝白杨徐智民肖冰姜泊岳辉
- 关键词：小肠溃疡内窥镜检查
- 粪便钙卫蛋白在克罗恩病活动度判断中的诊断效能被引量：4
- 2016年
- 目的研究粪便钙卫蛋白（FC）在结肠或回结肠型克罗恩病（CD）及CD术后患者内镜下活动度判断中的诊断效能。方法选取已确诊结肠或回结肠型CD患者56例、CD术后患者25倒及肠易激综合征（IBS）患者25例。均于结肠镜检查前1～3d内留取粪便，采用ELISA方法测定FC的水平。结肠或回结肠型CD及CD术后患者内镜活动度评估分剐采用简单克罗恩病内镜评分（SES-CD）和Rutgeerts’评分。结果在结肠或回结肠型CD患者中，活动期FC水平明显高于缓解期和IBS组（P〈0．01），FC水平与SES-CD评分呈正相关（r=0．802，P〈0.01），FC在临界值250μg／g时预测内镜活动度的灵敏度和特异度分别为97．1％和71．4％。在CD术后患者中，活动期及缓解期FC水平均明显高于IBS组（P〈0.01），但活动期FC水平与缓解期相比差异无统计学意义（P〉0.05），FC在临界值250μg／g时预测内镜疾病复发的灵敏度和特异度分别为50．0％和66．7％。结论FC能准确地反映结肠或回结肠型CD患者内镜疾病的活动度，但FC不能区别CD术后患者疾病的缓解期和活动期。
- 陈金敏郑浩轩徐智民刘涛邓飞鸿王道蓉
- 关键词：钙卫蛋白CROHN病内窥镜检查
- 患者对三种清肠剂的耐受性以及肠道清洁效果观察被引量：8
- 2010年
- 目的评价病人对三种清肠剂的耐受性和对肠道的清洁效果。方法90例接受结肠镜检查的患者随机分为3组,分别服用复方聚乙二醇电解质散、改良型复方聚乙二醇电解质散(和爽"3in1")、磷酸钠盐溶液。采取问卷调查的方式评价患者对三种清肠剂的耐受性;由肠镜操作医师评价肠道清洁效果。结果三种清肠剂中,和爽"3in1"和磷酸钠盐溶液在口味以及气味上易于为患者接受;磷酸钠盐溶液由于服用量少,患者易于为耐受,但和复方聚乙二醇相比,对患者夜间睡眠影响较大;在清肠效果上,三种清肠剂效果相当。但和复方聚乙二醇电解质散相比,服用磷酸钠盐溶液的肠道汽泡较多。结论三种清肠剂肠道清洁效果大体相当,和爽"3in1"和磷酸钠盐溶液由于口感、气味较好为患者接受。
- 龚伟黄应龙郭文姚永莉蓝琳徐智民姜泊
- 关键词：清肠剂耐受性
- 幽门螺杆菌flaA基因的变异被引量：1
- 1999年
- 目的鞭毛是幽门螺杆菌（Ｈｐ）的重要侵袭因子，本研究拟检测Ｈｐ鞭毛素Ａ基因的变异性，进而研究其与Ｈｐ致病性的关系．方法我们对５２例胃粘膜活检标本和１８株Ｈｐ临床分离株进行Ｈｐ特异的１６ＳｒＲＮＡ基因和鞭毛素Ａ基因ＰＣＲ扩增和ＰＣＲＲＦＬＰ及ＰＣＲＲＦＬＰＳＳＣＰ分析．结果对４３例Ｈｐ（＋）的ｆｌａＡ基因ＰＣＲＲＦＬＰ（ＨｉｎｄⅢ）大约可分７个型（变异检出率为１６３％），而ＰＣＲＲＦＬＰＳＳＣＰ可分３７个型（变异检出率为８６０％），两者有非常显著性差异．结论ｆｌａＡ基因变异性极大，ＰＣＲＲＦＬＰＳＳＣＰ优于ＰＣＲＲＦＬＰ，是检测其变异的有效方法．
- 余毅余毅徐智民宋姗张妙英
- 关键词：幽门螺杆菌胃疾病
- 幽门螺杆菌感染的诊断与治疗 ——兼述14C尿素呼气试验的临床应用
- 幽门螺杆菌(Hp)感染是与上消化道疾病(如消化道溃疡、慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等)关系密切,对这些疾病常规检测并根除Hp感染是综合治疗这些病变和防止复发的有力措施之一.
- 张万岱徐智民
- 关键词：幽门螺杆菌
- 文献传递
- 小肠深段内镜检查在克罗恩病诊断中的价值被引量：9
- 2011年
- 目的探讨胶囊内镜(CE)、双气囊小肠镜(DBE)进行的小肠深段内镜检查(DSBE)在克罗恩病(CD)诊断中的价值。方法归纳并分析2004年01月～2008年12月5年间南方医院确诊且接受CE、DBE检查的54例CD患者的消化道内镜及相关临床资料。结果患者行DSBE的主要指征为疑似CD(42.6%)及不明原因性消化道出血(25.9%)。小肠深段病变的镜下形态以非特异性为主,多呈节段性分布。小肠DSBE明显优于钡剂影像检查;DSBE病变检出率(92.6%)高于结肠镜检查(75.9%,P=0.017),其所提供的CD特征性表现,如节段性肠段分布、肠腔变形,较结肠镜检查明显增加。DSBE能显著改善患者的诊断情况,但倾向于提供疑似CD的指导性判断。结论 DSBE有助于小肠段CD病变的检出及受累范围的评估,为CD的诊断、鉴别和复查等提供依据和指向;适当选用DSBE并将其结果与常规影像、胃肠镜及临床等资料综合、分析,将增强DSBE在CD诊治中的作用及有效性。
- 张绍衡徐俊青青智发朝白杨徐智民姜泊张亚历陈烨
- 关键词：克罗恩病双气囊小肠镜胶囊内镜
- 双气囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值被引量：4
- 2007年
- 目的探讨小肠溃疡性病变的临床、内镜、病理等特点。方法临床怀疑小肠疾病者155例。按术者操作内镜并送镜,助手辅助进外套管的方法。结果 155例患者中,125例发现病变,阳性率80.6%。检出的主要疾病为小肠溃疡(含克罗恩病)、慢性炎症、美克尔憩室、间质瘤、血管畸形、小肠癌等。其中92例怀疑小肠出血者,检查阳性84例(91.3%);39例腹痛患者中,阳性24例(61.5%);腹泻、腹胀、消瘦23例,阳性16例(69.6%)。病变位于胃及十二指肠9例,小肠病变115例,大肠病变1例,全消化道未发现病变30例。在155例接受双气囊内镜(DBE)检查的患者中,检出小肠溃疡性病变43例;病灶数为单个12例,多个(2个及以上)31例;病变位于空肠的18例,回肠20例,空肠和回肠都有病变的5例。DBE 结合组织学检查对美克尔憩室、间质瘤、癌、血管病变、肠黏连的诊断与手术后诊断是完全相符的;而对溃疡性病变(主要是克罗恩病)的诊断与手术后诊断却相差较大,符合率57.1%(4/7)。发生小肠穿孔和急性肠梗阻并发症各1例。结论 DBE 目前是诊断小肠疾病安全、有效的方法,特别在发现病变方面,但对溃疡性病变的定性即使结合活检也未必是特异的,及时行外科处理对某些溃疡性病变的诊断和治疗都是有益的。
- 智发朝岳辉白杨徐智民姜泊肖冰周殿元
- 关键词：小肠双气囊内镜
- 异位胰腺24例临床分析
- 2007年
- 目的回顾性分析异位胰腺患者的临床特征、诊断及治疗方法。方法搜集海南省中医院以及广州南方医院1990～2006年24名异位胰腺患者的资料,对其临床特征及诊治方法进行分析与评价。结果24例患者中,异位胰腺位于胃部7例、十二指肠11例、空肠4例、回肠1例、胆囊1例其中18例有临床症状或体征,包括腹痛10例、皮肤巩膜黄染4例、柏油样便8例、胆囊及肝脏肿大3例、呕大量酸性食物者4例。6例无明显临床表现。9例于胃镜检查时发现病灶并予以切除,2例于内镜检查发现后经腹腔镜切除,13例在腹部手术时发现异位胰腺并予以切除。所有患者均经病理检查确诊。结论异位胰腺缺乏特异性临床表现,但可发生并发症,在病理活检前很难确诊。因此,患者应该进行内镜下、腹腔镜下或剖腹手术中病理活检明确诊断并切除病灶防止相应的并发症。
- 周海新徐智民智发朝张振书
- 关键词：异位胰腺
