尹凌峰
- 作品数:5 被引量:32H指数:3
- 供职机构:上海市中西医结合医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神效生肌散促进糖尿病足溃疡创面修复疗效观察被引量:9
- 2018年
- 目的:观察神效生肌散促进糖尿病足溃疡创面修复的临床疗效;方法:将糖尿病足溃疡患者126例按随机数字表法分为治疗组65例和对照组61例,2组均予降压、降糖等常规处理及抗感染等治疗,治疗组在此基础上外敷神效生肌散,对照组在此基础上外敷贝复剂,2个月后观察治疗前后2组患者患足创面大小、创面愈合率、创面愈合时间及安全性。结果:治疗组创面肉芽生长情况、创面愈合率、创面愈合时间均优于对照组;总有效率治疗组为96. 92%;对照组为86. 89%,2组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:神效生肌散修复糖尿病足溃疡创面疗效优于贝复剂。
- 徐洪涛杨沁彤尹凌峰曹烨民方豫东
- 关键词:溃疡糖尿病足创面修复生肌散贝复剂
- 清法联合活扣减张缝合对糖尿病足急性创面炎症因子的影响被引量:3
- 2018年
- 目的探讨"清法"联合可吸收线活扣打结减张缝合术治疗中度感染糖尿病足湿热毒盛证急性创面的疗效及其对全身和创面局部炎症反应的影响。方法 96例中度感染、清创后创面宽度在3至5cm之间而无法一期缝合的糖尿病足湿热毒盛证患者,根据清创时间随机分为清法缝合组(n=32)、单纯缝合组(n=32)、清法换药组(n=32),3组均采用相同的基础治疗。清法缝合组运用"清法"联合可吸收线活扣打结减张缝合术治疗,单纯缝合组和清法换药组分别采用西医清创术后可吸收线活扣打结减张缝合和"清法"联合保守换药治疗。3组均观察清创前、后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-6(IL-6)及创面组织中TNF-、IL-6的含量变化,记录创面愈合时间,并随访1年。结果清法缝合组创面愈合时间最短(34.84±7.27)d,疗效优于对照组(<0.001);治疗组在清创前、清创术后第7天、第14天血清CRP的含量为(75.83±46.48,9.44±8.98,2.56±1.85)mg/L、IL-6的含量为(69.39±25.29,15.04±10.84,6.99±5.47)ng/m L和TNF-的含量为(50.66±16.40,30.00±7.58,25.11±6.90)ng/m L,及清创术后第1、7、14天创面组织中的TNF-的含量为(124.5±49.93,83.86±20.54,57.97±14.06,35.68±15.50)ng/m L和IL-6的含量为(57.24±20.19,48.87±17.02,39.86±16.59,29.46±13.88)ng/m L,治疗组各参数均较清创前和对照组下降;差异有统计学意义。治疗组患者创面随访1年无1例复发,但复发率较对照组无统计学差异(P>0.05)。结论采用"清法"联合可吸收线活扣打结减张缝合术的方法可有效治疗创面皮肤缺损较大而无法一期闭合创面的糖尿病足湿热毒盛证患者,减少全身及创面局部炎症因子的含量,从而减轻全身及足部炎症反应,并能利用原位皮肤快速缩小创面面积,加速创面愈合。
- 杨沁彤方豫东赵普庆曹烨民王伟灵尹凌峰徐洪涛杨建飞符伟国
- 关键词:糖尿病足清法减张缝合炎症因子
- '清法'中西医结合治疗重度感染糖尿病足的疗效分析
- 目的 探讨"清法"治疗重度感染糖尿病足的疗效.方法 105例重度感染糖尿病足患者随机分为"清法"中西医治疗组53例和西医对照组52例.两组均采用相同的基础治疗.治疗组予中药陈兰花颗...
- 杨沁彤方豫东赵普庆王伟灵尹凌峰徐洪涛曹烨民
- 关键词:疗效分析
- 一边黄洗剂塌渍疗法联合负压封闭引流技术治疗臁疮病(湿热瘀阻证)的临床观察被引量:4
- 2022年
- 目的观察一边黄洗剂塌渍疗法联合负压封闭引流技术治疗臁疮病(湿热瘀阻证)的疗效。方法60例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。治疗组采用中药一边黄洗剂塌渍疗法联合创面负压封闭引流技术治疗。对照组采用汇涵术泰湿敷联合创面负压封闭引流技术治疗。比较两组疗效及症状评分情况、两组第1、14日的白细胞计数(WBC)、肌酐(Cr)、血糖(GLU)、C反应蛋白(CRP)水平变化及两组第1、14、21日的血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平。结果治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。两组治疗1 d创面肿胀、创面肉芽组织、创面渗出量评分、WBC、Cr、GLU、CRP、MMP-3、和TIMP-1水平比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗14、21 d的创面肿胀程度、创面肉芽组织、创面渗出量评分均低于治疗第1日(均P<0.05);且治疗组同期创面肿胀程度、创面肉芽组织、创面渗出量评分均分别低于对照组(均P<0.05)。两组治疗14 d WBC、Cr、GLU、CRP水平均低于治疗第1日(均P<0.05),且治疗组同期WBC、Cr、GLU、CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗14、21 d的MMP-3、TIMP-1水平均分别低于治疗第1日(均P<0.05),且治疗组同期MMP-3、TIMP-1水平均分别低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论一边黄洗剂塌渍疗法联合负压封闭引流治疗臁疮可有效减轻创面肿胀和创面渗出液等症状,促进创面愈合,副作用小,安全有效。
- 蔡文怡方豫东杨沁彤徐磊周敏杰尹凌峰李文文
- 关键词:负压封闭引流技术
- “清法”对湿热毒盛糖尿病足坏疽急性创面局部炎症因子的影响被引量:17
- 2017年
- 目的:探讨"清法"治疗糖尿病足坏疽急性期湿热毒盛证的作用机制。方法:80例糖尿病足坏疽急性期湿热毒盛证、Wagner分级4级的患者,随机分为"清法"治疗组和西医对照组各40例,均采用相同的基础治疗。治疗组基础治疗同时给予奚九一经验方—陈兰花颗粒、三黄消炎颗粒内服,并行祛腐清筋术;西医对照组同时行常规清创术。两组分别计算清创术后2周、4周创面治疗有效率,并收集清创前及清创后第1、7、14、28 d的创面渗出液,ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量。结果:治疗组清创后4周的创面治疗有效率明显高于对照组(67.5%vs27.5%,χ~2=12.832,P<0.001);治疗组清创前及清创术后第1、7、14、28 d创面渗出液TNF-α分别为(132 551.2678±69467.8635)pg/mL和(120 472.4313±85 215.3433)pg/mL,(99 812.8301±78 081.8376)pg/mL,(90 345.3259±74 386.5024)pg/mL,(74 491.4063±61 588.1498)pg/mL;IL-6分别为(67 583.2999±26 329.1573)pg/mL,(58 222.3824±25 733.9665)pg/mL,(55 535.6338±22 380.2142)pg/mL,(50 220.2076±19 794.5744)pg/mL,(43 185.8820±20 904.6316)pg/mL;ICAM-1分别为(6399.4579±2833.9183)pg/mL,(5811.0572±2792.3656)pg/mL,(4722.0211±2200.8927)pg/mL,(4231.5074±1988.8923)pg/mL,(3407.6614±2031.0389)pg/mL;3个炎症因子清创后比清创前明显降低,且治疗组在清创后各时间点的TNF-α、IL-6比对照组降低。结论:"清法"治疗糖尿病足坏疽急性期湿热毒盛证,通过降低创面局部炎症因子水平,可以减轻创面炎症反应,促进伤口愈合。
- 杨沁彤方豫东赵普庆曹烨民王伟灵尹凌峰徐洪涛胡高武杨建飞张国奇
- 关键词:糖尿病足清法渗出液炎症因子