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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者胰岛素抵抗临床分析被引量：2: 2012年; 目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生胰岛素抵抗(IR)情况。方法:采用回顾性研究方法,选择高血压患者93例,根据多导睡眠仪监测的结果,将合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者42例作为睡眠呼吸暂停组,单纯高血压患者51例作为高血压组,所入选的患者均行血生化检查。结果:(1)睡眠呼吸暂停组的收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量、体质量指数(BMI)、颈围、腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、空腹血胰岛素(FIns)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于高血压组(P<0.05);(2)睡眠呼吸暂停组的呼吸暂停或低通气次数、呼吸暂停或低通气累计时间、AHI、平均血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度、血氧饱和度<90%时间、血氧饱和度<90%缺氧事件总数、睡眠期间血氧饱和度<90%的时间占睡眠时间百分比均高于高血压组(P<0.01);(3)Pearson相关分析显示,IR与TC、TG、FIns、FPG、2hPG、体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比、呼吸暂停或低通气次数、呼吸暂停或低通气累计时间、AHI、血氧饱和度<90%时间和血氧饱和度<90%缺氧事件总数呈正相关,IR与夜间平均血氧饱和度呈负相关;(4)以IR为因变量行多元线性逐步回归分析,FIns、FPG、腰围和呼吸暂停或低通气累计时间是IR的独立影响因素。结论:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的糖代谢异常和夜间缺氧可能参与IR。; 赵普庆邓兵艾自胜吴坚; 关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停综合征胰岛素抵抗

中药清法对糖尿病足患者微循环障碍的疗效分析被引量：3: 2015年; 目的探讨中药清法治疗糖尿病足患者微量白蛋白尿对微循环障碍疗效。方法 200例糖尿病足患者随机分为中西医治疗组和西医对照组,各100例。两组均采用相同的基础治疗。中西医治疗组予中药清法,药物组成:穿心莲、蚤休、垂盆草、川乌、三七、冰片,100 ml/袋,每次1袋,2次/d;西医对照组予西洛他唑100 mg,1次/d,口服,且均行血生化、微量白蛋白尿及血液流变学的检测,比较治疗前后二组的变化。结果用药前,两组患者的年龄、体质量、身高、BM I、收缩压、舒张压、TC、HDL-C、LDL-C、TG、BUN、Cr、UA、FPG、2 h PG、M A、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数和纤维蛋白原差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的TC、TG、UA、FPG、M A、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数和纤维蛋白原差异有统计学意义(P<0.05),HD L-C、L D L-C、B U N、C r、2 h PG差异无统计学意义(P>0.05)。此外,依据"脱疽"诊治疗效标准和糖尿病足坏疽疗效判定标准比较中西医治疗组与西医对照组的治疗结果,疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药清法通过治疗糖尿病足患者微量白蛋白尿和血液流变学,进而改善患者微循环障碍,促进伤口愈合,是值得推广的一种方法。; 赵普庆杨沁彤李藜董斌斌孙丽霞洪流; 关键词：糖尿病足微循环障碍疗效

清法联合活扣减张缝合对糖尿病足急性创面炎症因子的影响被引量：3: 2018年; 目的探讨"清法"联合可吸收线活扣打结减张缝合术治疗中度感染糖尿病足湿热毒盛证急性创面的疗效及其对全身和创面局部炎症反应的影响。方法 96例中度感染、清创后创面宽度在3至5cm之间而无法一期缝合的糖尿病足湿热毒盛证患者,根据清创时间随机分为清法缝合组(n=32)、单纯缝合组(n=32)、清法换药组(n=32),3组均采用相同的基础治疗。清法缝合组运用"清法"联合可吸收线活扣打结减张缝合术治疗,单纯缝合组和清法换药组分别采用西医清创术后可吸收线活扣打结减张缝合和"清法"联合保守换药治疗。3组均观察清创前、后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-6(IL-6)及创面组织中TNF-、IL-6的含量变化,记录创面愈合时间,并随访1年。结果清法缝合组创面愈合时间最短(34.84±7.27)d,疗效优于对照组(<0.001);治疗组在清创前、清创术后第7天、第14天血清CRP的含量为(75.83±46.48,9.44±8.98,2.56±1.85)mg/L、IL-6的含量为(69.39±25.29,15.04±10.84,6.99±5.47)ng/m L和TNF-的含量为(50.66±16.40,30.00±7.58,25.11±6.90)ng/m L,及清创术后第1、7、14天创面组织中的TNF-的含量为(124.5±49.93,83.86±20.54,57.97±14.06,35.68±15.50)ng/m L和IL-6的含量为(57.24±20.19,48.87±17.02,39.86±16.59,29.46±13.88)ng/m L,治疗组各参数均较清创前和对照组下降;差异有统计学意义。治疗组患者创面随访1年无1例复发,但复发率较对照组无统计学差异(P>0.05)。结论采用"清法"联合可吸收线活扣打结减张缝合术的方法可有效治疗创面皮肤缺损较大而无法一期闭合创面的糖尿病足湿热毒盛证患者,减少全身及创面局部炎症因子的含量,从而减轻全身及足部炎症反应,并能利用原位皮肤快速缩小创面面积,加速创面愈合。; 杨沁彤方豫东赵普庆曹烨民王伟灵尹凌峰徐洪涛杨建飞符伟国; 关键词：糖尿病足清法减张缝合炎症因子

阻塞性睡眠呼吸暂停促进高血压发生的机制被引量：7: 2011年; 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与高血压的发生有重要关系。OSA促进高血压的发生可以从神经机制、氧化应激和炎症反应、血管内皮功能损伤、胰岛素抵抗等方面解释。合理采用有效措施干预OSA具有重要意义。; 赵普庆邓兵; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停高血压氧化应激胰岛素抵抗

'清法'中西医结合治疗重度感染糖尿病足的疗效分析: 目的探讨"清法"治疗重度感染糖尿病足的疗效.方法 105例重度感染糖尿病足患者随机分为"清法"中西医治疗组53例和西医对照组52例.两组均采用相同的基础治疗.治疗组予中药陈兰花颗...; 杨沁彤方豫东赵普庆王伟灵尹凌峰徐洪涛曹烨民; 关键词：疗效分析

急性脑血管病C反应蛋白与中医类型的关系被引量：8: 2006年; 目的观察C反应蛋白(CRP)与急性脑血管病的中医类型之间的关系,研究不同急性脑血管病的中医类型CRP值和异常率是否存在差异。方法按照中医辨证分型方法,120例急性脑血管病病人分为:气虚血瘀组(54例),痰热腑实、风痰上扰组(39例),内闭外脱组(27例)。另设正常对照组20名。病人发病时间在12h内,指末吸取微量血液,采用散色比浊法测定CRP值,并分别与正常对照组进行比较和3组病人之间进行比较。结果急性脑血管病3组不同中医类型病人CRP值、CRP异常率都明显高于正常对照组(P<0.01或P<0.05)。3组病人之间也存在一定差异,痰热腑实、风痰上扰组和内闭外脱组的CRP值、CRP异常率都明显高于气虚血瘀组(P<0.01或P<0.05)。内闭外脱组CRP值高于痰热腑实、风痰上扰组(P<0.05),但CRP异常率变化不大(P>0.05)。结论急性脑血管病中医类型不同CRP值和CRP异常率也有不同。测定CRP有助于急性脑血管病的中医辨证分型。CRP可作为急性脑血管病的中医分型的一项指标。; 缪新伟李正元姜观富郑培莉赵普庆姚乐陈坚裘嘉兴季刚; 关键词：C反应蛋白

糖尿病足发生泛耐药菌感染的危险因素分析被引量：5: 2013年; 目的分析糖尿病足泛耐药菌感染情况及其危险因素.方法回顾性分析本院2011~2012年收治的糖尿病足患者的临床资料,调查病原菌分布特点,分析感染的危险因素.结果共分离出67株泛耐药菌株,分别为：鲍曼不动杆菌46株、嗜麦芽窄食单胞菌15株、粪产碱菌属2株、产吲哚黄杆菌1株、肺炎克雷伯菌1株、阴沟肠杆菌2株.泛耐药菌感染与使用头孢类抗生素、神经缺血性伤口、慢性创面治疗时间、合并骨髓炎、合并高血压和冠心病、抗生素使用时间、糖尿病病程和住院次数等相关.结论糖尿病足患者应早期联合选择敏感抗菌药物治疗以尽快控制足部感染,根据临床细菌学检验结果选用合理的抗生素,积极治疗基础疾病有利于糖尿病足治疗.; 杨沁彤赵普庆方豫东; 关键词：糖尿病足多重耐药菌细菌培养

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压临床分析被引量：19: 2011年; 目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压的临床特点。方法:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为睡眠呼吸暂停组,单纯高血压患者作为高血压组,所入选的88例患者均行24h动态血压监测,比较两组患者24h动态血压的特点。结果:(1)睡眠呼吸暂停组较高血压组体重指数(BMI)和颈围及血清TC、TG和LDL-C明显增加,而HDL-C明显降低(P<0.01)。(2)睡眠呼吸暂停组较高血压组呼吸暂停低通气次数及累计时间、低血氧事件次数及累计时间均明显增加(P<0.01)。(3)睡眠呼吸暂停组较高血压组夜间平均收缩压(nSBP)和夜间平均舒张压(nDBP)及24小时平均收缩压标准差(24hSBPSD)、日间平均收缩压标准差(dSBPSD)和日间平均收缩压变异系数(dSBPCV)、日间平均舒张压标准差(dDBPSD)、夜间均收缩压标准差(nSBPSD)和夜间平均收缩压变异系数(nSBPCV)明显升高;收缩压(SBP)和舒张压(DBP)昼夜节律消失比例明显增加(P<0.05)。结论:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在夜间平均收缩压和夜间平均舒张压升高,非杓型血压比例增加,同时血压变异性的增加,均加重对动脉血管损害。; 赵普庆邓兵毛玉杨晓峰刘洋周琳梁四维; 关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压监测血压变异性

中西医结合治疗急性发作期偏头痛42例被引量：1: 2003年; 目的：观察中西医结合方法治疗急性发作期偏头痛的临床疗效。方法：82例急性发作期偏头痛患者随机分成两组：治疗组口服复方对乙酰氨基酚片和羚羊角粉，同时静滴丹参注射液、血塞通注射液。对照组口服复方对乙酰氨基酚片，同时静滴VitB6。治疗2、4小时后观察两组临床疗效并进行比较。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：中西医结合方法治疗急性发作期偏头痛有着较好临床疗效。; 缪新伟彭惠芬郑善喜赵普庆季玮陈坚王丽霞; 关键词：偏头痛中西医结合治疗急性发作期对乙酰氨基酚片羚羊角粉血塞通注射液

高血压合并OSA患者夜间缺氧与外部形态特征关系被引量：5: 2011年; 目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者夜间缺氧与外部形态特征关系。方法高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者作为睡眠呼吸暂停组,单纯高血压患者作为高血压组,所入选的患者均行缺氧指标与外部形态特征的检测,比较二组患者缺氧特征和外部形态特征的特点。结果 (1)睡眠呼吸暂停组较高血压组两组患者的体质量、身高、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、TC、TG、UA及肥胖患病率比较后差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的年龄、舒张压、HDL-C、LDL-C、BUN、Cr、FPG、2hPG及代谢综合征患病率比较后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)睡眠呼吸暂停组较高血压组两组患者的缺氧事件总数、缺氧事件总时间、AHI、血氧饱和度<90%的时间、血氧饱和度<90%的缺氧事件总数和睡眠期间血氧饱和度<90%的时间占睡眠时间百分比比较后差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的平均缺氧事件时间、最低血氧饱和度、平均脉搏和最低脉搏比较后差异无统计学意义(P>0.05)。(3)睡眠呼吸暂停组较高血压组体质量、BMI、颈围、腰围、臀围及腰臀比与缺氧事件总数、缺氧事件总时间、AHI、血氧饱和度低于90%的时间及血氧饱和度低于90%的缺氧事件总数呈正相关(P<0.01);体质量、BMI及颈围与睡眠期间血氧饱和度<90%的时间占睡眠时间百分比呈正相关(P<0.05)。结论高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者存在夜间缺氧与外部形态特征的改变且有相关性,且二者均参与代谢综合征和高血压。; 赵普庆邓兵艾自胜曹烨民乔亮杨沁彤; 关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停夜间缺氧

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赵普庆

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