目的:系统分析髓鞘碱性蛋白(MBP)在不同程度缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿血清水平变化。方法:计算机检索中国知网、万方数据、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library等数据库,从建库至2016-11-25收录的有关HIE新生儿MBP血清水平变化的研究。对符合纳入和排除标准的随机或半随机对照研究进行数据提取和质量评估后,用RevMan5.3软件对文献数据进行Meta分析。结果:共检索文献156篇,最终纳入6篇。6篇文献结果数据均完整,对结局指标均有报道,不存在选择性结果报道,其它潜在偏倚风险不确定。Meta分析显示,与对照组相比,轻度、中度和重度HIE均可引起新生儿外周血MBP水平升高,且重度>中度>轻度。轻度HIE新生儿MBP水平合并标准化均数差(SMD)=1.82(95%CI:0.65-2.99,P<0.01),中度HIE新生儿MBP水平SMD=4.02(95%CI:1.55-6.49,P<0.01),重度HIE新生儿MBP水平SMD=6.06(95%CI:3.35-8.78,P<0.01)。中度与轻度HIE相比,MBP水平SMD=2.46(95%CI:0.71-4.22,P<0.01);重度与轻度HIE相比,MBP水平SMD=4.85(95%CI:2.59-7.10,P<0.01);重度与中度HIE相比,MBP水平SMD=2.94(95%CI:1.21-4.67,P<0.01)。纳入6项研究存在明显发表偏倚。结论:不同程度HIE新生儿外周血MBP水平升高可为其临床诊断提供帮助。
