心电监护下阿托品持续静点治疗小儿有机磷农药中毒(附39例分析) 2006年 目的探讨阿托品持续静点治疗有机磷农药中毒过程中阿托品中毒、阿托品用量不足引起的“反跳”现象的防范及临床疗效观察。方法所有病例均给予心电监护,在常规治疗的基础上根据监护心率,结合其他阿托品化的指征,调节阿托品的输注速度并使心率维持在同年龄正常上限或略高。结果所有病例均未出现阿托品中毒及“反跳”现象,39例病例痊愈出院,无一例死亡。结论在心电监护下,予阿托品持续静点能及时发现阿托品的短时的“过量”及“不足”,由于不是传统冲击式给药,及时调节阿托品的输注速度,能有效防范阿托品中毒及用量不足,防止“反跳”现象发生,提高抢救成功率。 殷小平 孔春华 徐康 叶林华关键词:有机磷中毒 阿托品 持续静点 心电监护 重组人干扰素α-1b联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床研究 被引量:35 2017年 手足口病是一种急性传染性疾病,又名发疹性水疙性口腔炎,该病由肠道病毒引起的,多发生于3岁以下学龄前儿童,临床主要表现为发热,手、足、口腔等部位的疱疹、斑丘疹和口腔溃疡等症状,有少部分患儿会出现心肌炎、神经源性肺水肿、无菌性脑膜炎等症状,患儿甚至还有生命危险。 王泳霞 王照平 殷小平关键词:干扰素Α 急性传染性疾病 无菌性脑膜炎 斑丘疹 发疹 运动训练对发育期惊厥性脑损伤大鼠搜寻策略及大脑皮质可塑性相关分子-1表达的影响 被引量:3 2017年 目的 将发育期大鼠制成青霉素诱发反复惊厥模型,探讨运动训练对实验大鼠水迷宫搜寻策略和脑皮质可塑性相关分子PRG-1表达的远期影响。 方法 采用随机数字表法将出生21d(P21)的SD大鼠分为空白对照组、训练对照组、单纯惊厥组及惊厥训练组。采用青霉素腹腔注射将单纯惊厥组及惊厥训练组大鼠制成反复惊厥动物模型;空白对照组、训练对照组则给予等量生理盐水腹腔注射。各组大鼠分别于P39~P43、P61~P64期间进行Morris水迷宫策略分析,检测大鼠学习及记忆功能。P49~P54期间训练对照组及惊厥训练组大鼠给予踏转轮训练,每天训练1次,每次训练30min,连续训练6d。待Morris水迷宫测试结束后(P66)采用荧光定量RT-PCR法观察各组大鼠可塑性相关基因-1(PRG-1)在大脑皮质中的表达。 结果 ①搜寻策略:各组大鼠边缘式搜寻比例均呈逐渐减少趋势,而趋向式和直线式搜寻比例均呈逐渐增加趋势。Ridit秩和检验显示第1次Morris水迷宫实验两惊厥组第2天及第4天成绩均明显落后于两对照组(P〈0.05);第2次水迷宫实验发现惊厥训练组第2天以后成绩明显提高,第4天时训练对照组及惊厥训练组成绩均明显优于单纯惊厥组(P〈0.05)。②记忆实验:对各组大鼠搜寻策略进行Ridit秩和检验,发现第1次水迷宫测试两惊厥组成绩均明显落后于两对照组(P〈0.05);第2次水迷宫测试单纯惊厥组搜寻策略明显落后于其它组(P〈0.05),而惊厥训练组成绩显著提高,与训练对照组无显著差异。③RT-PCR:训练对照组、单纯惊厥组、惊厥训练组PRG-1表达均明显高于空白对照组(P〈0.05);此外惊厥训练组PRG-1表达较单纯惊厥组有降低趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。 结论 运动训练能显著改善发育期反复长程惊厥所致认知损伤,其治疗机制可能与调节脑皮质PR 殷小平 李超 周保健 倪宏关键词:惊厥 人S100B蛋白与新生儿脑损伤关系的Meta分析 被引量:8 2016年 目的:系统评价人S100B蛋白与新生儿脑损伤的关系。方法:以"S100B、新生儿、脑损伤"为检索词,联合检索中国知网期刊全文数据库和万方数据库,以"S100B、neonate、brain injury"为检索词,联合检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Web of Science,时间跨度均从建库至2016-03,获得新生儿脑损伤对生物体液中S100B蛋白水平影响相关的文献,并对纳入文献进行资料摄取和质量评价。采用Cochrane图书馆Rev Man 5.2软件对文献进行Meta分析。结果:共检索196篇文献,最后纳入19篇,其中有14篇与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)有关,2篇与围产期其它危险因素(宫内发育迟缓、脐动脉异常)所致的新生儿脑损伤有关,3篇与足月儿高胆红素血症所致脑损伤有关。高质量文献(NOS≥7分)17篇,余2篇NOS为5分。Meta分析HIE致脑损伤新生儿血液和尿液S100B蛋白水平较对照组升高,均数差(MD)分别为0.71和0.73(95%CI:0.52-0.90、0.07-1.39);围产期其它危险因素所致脑损伤新生儿脐带血S100B蛋白水平较对照组升高,MD=2.15(95%CI:1.72-2.59);足月儿高胆红素血症致脑损伤新生儿S100B蛋白水平亦较对照组升高,MD=1.42(95%CI:1.03-1.81)。11篇HIE致脑损伤研究存在文献发表偏倚。结论:新生儿几种生物体液中S100B蛋白水平升高对其脑损伤可能有早期提示作用。 陈素红 殷小平 李丽丽 周保健 倪宏关键词:S100B蛋白 新生儿 脑损伤 甲基强的松龙静滴联合布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎120例 被引量:2 2008年 目的评价甲基强的松龙静滴联合雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法将2005年1月~2008年1月住院治疗的120例急性喉炎患儿分成治疗组和对照组。治疗组60例采用甲基强的松龙静滴联合布地奈德雾化吸入治疗;对照组60例给予地塞米松静滴及雾化吸入,观察患儿用药后症状、体征改善情况及其消失天数。结果治疗组经治疗后症状、体征改善及消失天数等各项指标,均明显优于对照组(P<0.05)。结论急性喉炎患儿在抗感染等常规治疗的同时,加用甲基强的松龙静滴联合布地奈德吸入治疗,对症状体征改善及缩短病程,明显优于地塞米松雾化吸入治疗。 殷小平 程超 张泓 吴慧关键词:急性喉炎 布地奈德 雾化吸入治疗 纳洛酮持续静点治疗小儿急性酒精中毒 被引量:21 2001年 殷小平 施元美关键词:儿童 酒精中毒 持续静脉点滴 纳洛酮 新生儿脑损伤对外周血脑红蛋白水平影响的Meta分析 被引量:2 2016年 目的:系统评价脑红蛋白在新生儿脑损伤中的预测价值。方法:以“neuroglobin”,“braininjury”为检索词,通过计算机检索Cochmne图书馆、PubMed、Embase、WebofScience等数据库,以“脑红蛋白”、“脑损伤”为检索词,联合检索中国知网期刊全文数据库和万方数据库(从建库至2016年3月20日),获得脑损伤对生物体液中脑红蛋白水平影响相关的文献,对纳人文献逐个进行质量评价、风险评估和资料提取,以生物体液中脑红蛋白的水平作为评价标准。采用RevMan5.2软件对数据进行统计分析。结果:共检索到324篇文献,纳人5篇,研究内容均与新生儿缺氧缺血相关联,其中有3篇与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)有关,1篇与早产儿脑室周围白质软化(periventricularleukomalacia,PVL)有关,1篇与胎儿宫内窘迫有关。Meta分析结果显示,与对照组相比,不同程度的HIE均可引起外周血中脑红蛋白水平升高,轻度HIE中脑红蛋白水平合并标准化均数差(SMD)=2.71(95%C/:1.29~4.13,_P<0.01),中度HIE中脑红蛋白水平合并SMD=12.23(95%C/:8.33~16.13,/3<0.01),重度HIE中脑红蛋白水平合并SMD=13.25(95%C/:8.48~18.02,P<0.01);与对照组相比,早产儿PVL及宫内窘迫导致的脑损伤可引起外周血中脑红蛋白水平升高,脑红蛋白水平合并SMD=4.67(95%C/:2.55~6.78,P<0.01)。结论:外周血脑红蛋白水平对新生儿缺氧缺血性脑损伤有一定的预测价值。 陈素红 殷小平 周保健 倪宏关键词:脑红蛋白 脑损伤 纳洛酮治疗小儿急性中枢性呼吸衰竭(附45例报告) 被引量:23 2002年 殷小平 王德维关键词:儿童 药物治疗 纳洛酮 新生儿缺氧缺血性脑病血清脑红蛋白水平与新生儿20项行为神经测定的相关性 被引量:6 2013年 目的:测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清脑红蛋白(NGB)的水平与新生儿20项行为神经测定进行相关性分析,防治脑缺氧、脑缺血。方法:选择HIE组44例,其中轻度22例,中度14例,重度8例;同期正常足月新生儿10名为对照组。分别于出生后3 h、3 d和7 d采集血清,酶联免疫吸附测定法检测NGB水平。于出生后1 d、7 d、14 d行新生儿20项行为神经测定(NBNA)评分。将血清NGB含量与NBNA评分作相关性分析。观察HIE组急性期、恢复期血清NGB及对照组血清NGB含量与NBNA评分之间的关系。结果:HIE中、重度组患儿急性期血清NGB水平均明显高于HIE轻度组和对照组(P<0.01)。HIE组中、重度组患儿恢复期NGB有所下降,但仍高于对照组(P<0.01)。HIE组血清NGB水平与NBNA评分呈负相关关系(P<0.01)。结论:血清NGB水平在急性期与恢复期均与NBNA评分呈负相关。血清NGB水平作为早期评价HIE脑损伤程度及脑损伤恢复的指标有重要的临床意义。 施元美 张泓 周保健 殷小平关键词:新生儿窒息 脑缺氧 脑红蛋白 新生儿 氢化泼尼松联合长效激素与单独应用地塞米松治疗儿童急性哮喘疗效分析 被引量:2 2007年 支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病.近年来病死率有逐年上升的趋势.未及时合理静脉应用肾上腺皮质激素为其中原因之一。我们对氢化泼尼松联合长效激素与地塞米松治疗儿童急性哮喘发作的疗效进行了观察和分析。报道如下: 殷小平 周保健关键词:氢化泼尼松 地塞米松 儿童 哮喘 肾上腺皮质激素