刘瑞杰
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹横肌平面阻滞联合盐酸羟考酮在全麻剖宫产术后镇痛中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合盐酸羟考酮静脉自控镇痛(PCIA)在全麻剖宫产术后镇痛效果。方法选取90例全麻下行择期剖宫产术的产妇,ASA 1~2级。根据不同术后镇痛方法分为3组,每组30例。A组TAPB联合盐酸羟考酮PCIA,B组TAPB联合舒芬太尼PCIA,C组单纯舒芬太尼PCIA。记录3组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h静息和运动时的VAS评分,术后24 h内PCIA有效按压次数、镇痛效果满意度及术后恶心呕吐、呼吸抑制、头晕头痛等不良反应。结果与C组比较,A和B组术后2 h、4 h、8 h和12 h静息和运动时的VAS评分明显降低(P<0.05),术后镇痛满意度明显较高(P<0.05),术后24h内PCIA有效按压次数明显减少(P<0.05),与B、C 2组比较,A组发生恶心呕吐、头晕头痛等不良反应明显减少。结论超声引导下TAPB联合盐酸羟考酮PCIA可为全麻剖宫产术产妇提供安全有效的术后镇痛。
- 李红旗林洪启孟凡民刘瑞杰
- 关键词：腹横肌平面阻滞盐酸羟考酮剖宫产术术后镇痛
- 断指再植术后连续臂丛神经阻滞镇痛的效果及临床意义研究被引量：7
- 2019年
- 目的 :探究连续臂丛神经阻滞自控镇痛对断指再植术患者术后镇痛效果及临床意义。方法 :选取在我院接受断指再植术治疗的80例上肢单指完全离断患者,随机分成两组各40例,均行臂丛神经阻滞,观察组术后腋鞘内置管连续臂丛自控镇痛;对照组术后静脉自控镇痛。比较两组患者不同时点VAS评分及MDA与SOD的血浆浓度,同时记录下两组患者的术后相关资料情况。结果 :术后3h、6h、12h、24h及48h时观察组患者的VAS评分均显著小于对照组;术后48h时两组患者MDA浓度较术前显著上升,SOD浓度较术前显著下降,且观察组的MDA浓度小于对照组,SOD浓度大于对照组;术后观察组再植指的毛细血管充盈时间、血管危象发生率均显著小于对照组,SpO_2、断指再植成活率均显著大于对照组,差异均具有统计学意义,但在手术时间、不良反应率上差异无统计学意义。结论 :断指再植术后连续臂丛神经阻滞自控镇痛,镇痛效果更完善,减少了血管危象的发生,显著提高断指再植成活率,具有积极的临床意义,值得应用参考和推广。
- 陈森刘瑞杰李乐李长生
- 关键词：断指再植术连续臂丛神经阻滞镇痛
- 艾司洛尔预先干预对脑缺血再灌注损伤大鼠Toll样受体4/核因子-κB信号通路的影响
- 2018年
- 目的探讨艾司洛尔预先干预对脑缺血再灌注损伤大鼠Toll样受体4（TLR4）/核因子-κB（NF-κB）信号通路的影响。方法将48只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑缺血再灌注损伤组和艾司洛尔组，每组16只。后2组采用双侧颈总动脉夹闭术制备脑缺血再灌注损伤模型，艾司洛尔组和脑缺血再灌注损伤组分别于术前经静脉泵注艾司洛尔200 g/（kg·min）或等容量生理盐水1 h。假手术组只分离双侧颈总动脉而不夹闭，并于分离双侧颈总动脉后输注等容量生理盐水1 h。采用Morris水迷宫实验测试各组大鼠术前及术后1 d、3 d、7 d时的学习记忆能力，处死大鼠后取海马组织并测定其湿干重比，采用伊文斯蓝（EB）法检测脑组织血脑屏障通透性，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测海马组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6和IL-1β水平，采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测海马组织中NF-κB p65、TLR4 mRNA表达，采用Western blotting检测海马组织中NF-κB p65、TLR4蛋白表达。结果与假手术组比较，脑缺血再灌注损伤组术后1 d、3 d及7 d时的逃避潜伏期及游泳距离均明显延长，海马组织湿干重比和脑组织EB含量均明显升高，海马组织中TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显升高，海马组织中NF-κB p65、TLR4 mRNA及蛋白表达均明显升高，差异均有统计学意义（P〈0.05）。与脑缺血再灌注损伤组比较，艾司洛尔组术后1 d、3 d及7 d时的逃避潜伏期及游泳距离均明显缩短，海马组织湿/干重比和脑组织EB含量均明显降低，海马组织中TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显降低，海马组织中NF-κB p65、TLR4 mRNA及蛋白表达均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论艾司洛尔预先干预可减轻大鼠脑缺血再灌注损伤并改善其学习记忆能力，其机制与艾司洛尔减轻海马炎症反应�
- 庞志路付志杰裴旭星连洋洋刘瑞杰张加强
- 关键词：脑缺血再灌注损伤艾司洛尔TOLL样受体4学习记忆能力
- 鞘内注射氟代柠檬酸缓解坐骨神经分支选择性损伤大鼠神经病理性痛被引量：1
- 2018年
- 目的探索坐骨神经分支选择性损伤(sparednerveinjury,SNI)模型中小胶质细胞抑制剂氟代柠檬酸(Fluorocitrate,FC)对大鼠痛敏的影响。方法取成年雄性SD大鼠24只,随机均分为四组:假手术组(Sham组)、模型组(SNI组)、SNI+生理盐水组(SNI+NS组)和SNI+氟代柠檬酸(SNI+FC组)。用VonFrey纤维丝测定四组大鼠50%缩足阈值(50%mechanicalwithdrawalthreshold,50%MWT)的变化;SNI+FC组和SNI+NS组于术后8天开始分别给予FC或NS,隔天1次,共3次,术后13d取材,利用Western-blot技术检测各组脊髓GR蛋白的表达情况。结果与Sham组相比,SNI组大鼠术后50%MWT显著降低(P<0.05);与SNI+NS组相比,SNI+FC组大鼠术后50%MWT显著增加(P<0.05);Western-blot显示,术后SNI+FC组大鼠GR的表达增加,与SNI+NS组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SNI大鼠模型可成功模拟神经病理性疼痛;与SNI+NS组相比,Western-blot显示,SNI+FC组大鼠术后GR的蛋白水平显著增加(P<0.05),表明鞘内注射氟代柠檬酸可缓解坐骨神经分支选择性损伤大鼠神经病理性痛。
- 刘瑞杰张加强裴旭星
- 关键词：氟代柠檬酸神经病理性疼痛
