谢彩侠
- 作品数:9 被引量:78H指数:4
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省教育厅重点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于标准化病人的情景式教学法在心内科见习教学中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的探讨基于标准化病人的情景式教学在五年制临床医学生心内科见习教学中的应用,以提高医学生的临床实践能力,促进医学生理论与实践相结合。方法于2018年5—7月选择某医学院2015级五年制临床医学专业见习生共40名作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各20人。观察组应用标准化病人结合情景式教学法带教,对照组采用传统讲授法进行带教。通过学生自评问卷及出科考试等方式,评价该种教学法的可行性。结果观察组学生针对教学方式的满意度问卷评分高于对照组(P<0.05)。观察组学生的出科理论考试成绩略高于对照组(P>0.05);临床实践技能考核总成绩优于对照组(P<0.05),其中观察组学生在病史采集、体格检查及人文关怀3个项目上的考核成绩均优于对照组(P<0.05)。结论将基于标准化病人的情景式教学法引入心内科临床见习,可有效提高学生学习积极性和临床思维能力,达到更好的教学效果。
- 朱建康品方徐琼李辉谢彩侠黄宇理
- 关键词:标准化病人心内科
- 沙库巴曲缬沙坦治疗不同病因慢性心力衰竭患者的临床效果被引量:36
- 2020年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦在不同病因所致的慢性心力衰竭患者治疗后的临床效果。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2018年1月~2019年4月收治的74例左心室射血分数(LVEF)≤40%的慢性心力衰竭患者作为研究对象,依据心功能分级将其分为Ⅱ级亚组(7例),Ⅲ级亚组(33例),Ⅳ级亚组(34例);依据病因将其分为冠心病亚组(42例),高血压性心脏病亚组(7例),扩张型心肌病亚组(25例)。所有患者常规抗心衰治疗,将血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替换为沙库巴曲缬沙坦,标准化治疗连续3个月。观察不同患者临床疗效,比较治疗前后各腔室及心功能指标,记录心血管终点事件发生情况。结果不同心功能分级亚组及不同病因亚组临床有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同心功能分级亚组及不同病因亚组治疗前后各腔室及LVEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比较,Ⅱ~Ⅳ级亚组治疗后左室舒张末期内径(LVd)明显缩小,LVEF明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。高心病亚组、冠心病亚组、扩心病亚组治疗后LVd小于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心血管终点事件发生率为9.45%。结论沙库巴曲缬沙坦可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,且对不同病因及不同心功能分级所致的心力衰竭患者临床效果基本相同。
- 唐碧朱磊朱明利谢彩侠徐庆梅康品方宣玲张恒
- 关键词:慢性心力衰竭心功能
- 不同年龄段急性心肌梗死病人临床和冠状动脉病变特点分析被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨不同年龄段急性心肌梗死(AMI)病人的临床和冠状动脉(冠脉)病变特点。方法:选择201例行急诊冠脉造影检查的AMI病人,根据年龄分为中青年组(<60岁,n=70)和老年组(≥60岁,n=131),比较2组病人的临床资料和冠脉病变资料。结果:AMI老年病人较中青年病人更容易发生院内死亡和心力衰竭(P<0.05);中青年组病人的红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、网织红细胞计数、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、丙氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平均高于老年组(P<0.05~P<0.01),脂蛋白a低于老年组(P<0.05)。中青年组病人冠脉以单支血管病变、低Gensini积分为主,术中发生无/慢复流的概率低;老年组病人冠脉以多支血管、钙化病变、高Gensini积分为主,术中容易出现无/慢复流,2组比较差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:中青年AMI病人的血压、血糖、血脂水平更高,冠脉病变以单支、低Gesini积分病变为主。老年AMI病人冠脉病变以弥漫性长病变、钙化病变为主,术中容易发生无/慢复流。
- 陈天平张乃菊谢彩侠李妙男耿旭胡司淦刘进军唐碧
- 关键词:急性心肌梗死中青年老年
- 活化T细胞核因子4和白介素6与非瓣膜性心房颤动的相关性研究被引量:4
- 2021年
- 目的探究活化T细胞核因子4(NFATc4)和炎性细胞因子白介素6(L~6)水平与非瓣膜性心房颤动的关系及其对非辦膜性心房颤动的诊断价值,同时分析非瓣膜性心房颤动发病的危险因素。方法根据签署人组知情同意书及排除标准,利用SAS系统的PLAN过程选取2019年6~12月就诊于蚌埠医学院第一附属医院心内科诊断为非瓣膜性心房颤动患者80例作为研究对象,其中阵发性心房颤动患者40例,持续性心房颤动患者40例。利用SAS系统的PLAN过程选取同期我院体检健康者(窦性心律)38例作为对照组。收集患者临床资料,采用超声心动图测量受试者左心房内径(LAD)和左心室射血分数(LVEF)等。并于次日清晨抽取受试者空腹状态下静脉血约5ml,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NFATc4和IL-6水平,记录受试者血常规、生化常规中的尿酸(SUA)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)。比较各组间指标的差异,探究NFATc4、IL-6、SUA和NLR与非瓣膜性心房颤动之间的关系;采用二元Logistic回归分析非瓣膜性心房颤动发病的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NFATc4、IL-6、SUA和NLR水平对非瓣膜性心房颤动发病的预测价值。结果①阵发性心房颤动组NFATc4(651.08±70.93)pg/ml、IL-6(60.24±2.55)ng/L、SUA(351.61±78.60)μmol/L、NLR(2.27±1.06)、LAD(54.18±4.02)mm;持续性心房颤动组NFATc4(699.69±99.11)pg/ml、IL-6(98.73±6.13)ng/L、SUA(394.54±76.70)μmol/L、NLR(2.56±1.51)、LAD(57.58±4.09)mm;对照组NFATc4(589.27±58.48)pg/ml、IL-6(48.26±13.54)ng/L、SUA(314.60±74.90)μmol/L、NLR(1.65±0.89)LAD(22.16±3.13)mm;对照组、阵发性房颤组及持续性房颤组中血清NFATc4、IL-6、SUA、NLR和LAD值依次升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。②非瓣膜性心房颤动患者外周血中NFATc4、IL-6、SUA和NLR表达水平与LAD存在正相关性(r=0.481、0.637、0.331、0.336,P<0.05)。③二元Logistic回归分析显示,NFATc4、I
- 朱明利康品方徐庆梅谢彩侠刘晨阳宣玲张恒唐碧
- 关键词:心房颤动白介素6左心房内径
- 沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血心室重塑相关指标及心功能的影响被引量:5
- 2022年
- 目的通过测定慢性心力衰竭(CHF)患者应用沙库巴曲缬沙坦前后的血亲环素A(CyPA)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、N端-脑钠肽(NT-proBNP)水平,探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心衰患者血心室重塑相关指标及心功能的影响。方法选取2018年12月—2022年6月于蚌埠医学院第一附属医院明确诊断为CHF并应用沙库巴曲缬沙坦的患者99例,分别收集其应用沙库巴曲缬沙坦前及应用后3个月的血标本,检测治疗前后血CyPA、Galectin-3、MMP-2、MMP-9、NT-proBNP水平。结果CHF患者应用沙库巴曲缬沙坦后血CyPA、Galectin-3、MMP-2、MMP-9、NT-proBNP水平明显低于应用前[CyPA:(7.75±3.18)ng/mL vs.(10.13±3.32)ng/mL;Galectin-3:(9.66±5.20)ng/mL vs.(16.74±3.18)ng/mL;MMP-2:(12.02±5.69)ng/mL vs.(18.40±8.41)ng/mL;MMP-9:(8.32±4.34)ng/mL vs.(11.45±4.51)ng/mL;NT-proBNP:(1319.24±404.11)ng/mL vs.(4187.48±1967.92)ng/mL,均P<0.01]。结论沙库巴曲缬沙坦能明显降低CHF患者血CyPA、Galectin-3、MMP-2、MMP-9、NT-proBNP水平,改善心功能,这可能对CHF的治疗效果评估有一定的作用。
- 谢彩侠宣玲康品方黄宇理张恒唐碧
- 关键词:心力衰竭
- 经皮冠状动脉介入术后伴发抑郁焦虑状态患者的心率变异性分析被引量:14
- 2017年
- 目的本研究通过观察冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后伴发抑郁焦虑患者的心率变异性(HRV)变化,探讨HRV与PCI术后伴发抑郁焦虑的相关性和对自主神经功能紊乱的预测价值。方法 85例PCI术后1个月患者,完成PHQ-9和GAD-7量表后进行HRV检测。根据PHQ-9及GAD-7量表评分为四组,A组为PHQ-9评分>13分,且GAD-7评分≤10分;B组为GAD-7评分>10分,且PHQ-9评分≤13分;C组为PHQ-9>13分,且GAD-7评分>10分;D组为PHQ-9≤13分,且GAD-7评分≤10分。分别观察组间的HRV变化及相关性。结果基础心率在A、B、C三组均高于D组(P<0.01或0.05);正常RR间期标准差(SDNN)、正常RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值均方的平方根(RMSSD)、相邻正常RR间期差值大于50 ms的计数占总RR间期计数的百分比(pNN50)、正常RR间期标准差平均值指标D组明显高于A、B、C组(P均<0.01);SDNN、SDANN、RMSSD指标C组明显低于B组(P<0.01或0.05)。极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、LF/HF比值A、B、D三组明显低于C组(P<0.01或0.05);LF、LF/HF比值A、B组明显高于D组(P均<0.01);HF指标D组明显高于C组(P均<0.01)。结论冠心病PCI术后患者伴发抑郁焦虑状态患者存在明显的HRV下降,LF/HF比值可以作为这类患者的神经生物学观察指标,对PCI术后出现抑郁与焦虑情绪有一定的预测价值。
- 胡司淦王一波骆祥芬徐玮谢彩侠朱建李辉曲孝龙陈天平高大胜张恒王洪巨
- 关键词:心血管病学心率变异性抑郁焦虑经皮冠状动脉介入术
- NOX4、IL-6、hs-CRP与非瓣膜性房颤相关性研究被引量:1
- 2021年
- 目的:探究还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶4(NOX4)、炎症细胞因子IL-6、hs-CRP水平与房颤的关联性及其对房颤的诊断价值,并分析房颤发病的危险因素。方法:选取某院心内科诊断的非瓣膜性心房颤动患者80例作为病例组,其中阵发性房颤患者40例(PaAF组),持续性房颤患者40例(PeAF组),另选取同期医院健康体检者(窦性心律)38例作为对照组。检测研究对象血清NOX4、IL-6、hs-CRP水平,评估血清NOX4、IL-6、hs-CRP水平与房颤的关联性,采用二元Logistic回归分析影响房颤发病的危险因素,ROC曲线评估血清NOX4、IL-6、hs-CRP水平诊断房颤发病的效能。结果:血清NOX4、IL-6、hs-CRP水平在对照组、阵发性房颤组、持续性房颤组依次升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示NOX4、IL-6、hs-CRP是房颤发病的影响因素(P<0.05)。研究对象外周血NOX4、IL-6、hs-CRP表达水平与LAD呈正相关性(r=0.376、0.638、0.258,P<0.05)。血清NOX4、IL-6、hs-CRP值诊断房颤发病的ROC曲线下面积分别为0.774、0.894、0.700。结论:NOX4、IL-6、hs-CRP表达水平与房颤的持续时间有关,是房颤发病的影响因素,对房颤发生具有一定预测价值。
- 朱明利康品方徐庆梅谢彩侠刘晨阳宣玲张恒陈若璇唐碧
- 关键词:NOX4白介素6高敏C反应蛋白
- 双心医学治疗模式在冠状动脉介入术后伴发抑郁焦虑患者中的应用被引量:12
- 2018年
- (1)目的本研究通过观察双心医学治疗模式在冠心病经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)后伴发抑郁焦虑患者中的应用,探讨其对PCI术后患者伴发抑郁焦虑的诊治价值。(2)方法接受PCI术且患者健康问卷-9项(PHQ-9)或广泛焦虑问卷-7项(GAD-7)评分>4分的患者73例,随机分为对照组和干预组。对照组34例给予标准化药物治疗,干预组39例在标准化药物治疗基础上采取双心医学治疗模式进行干预,1个月后分别观察两组间的PHQ-9或GAD-7评分及心率变异性变化。(3)结果对照组干预前后PHQ-9及GAD-7评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预组干预后PHQ-9及GAD-7评分均低于干预前,差异有统计学意义(均P<0.01);干预组干预后PHQ-9及GAD-7评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01/0.05);干预组干预后心率变异性指标SDNN、SDANN、RMSSD明显高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.01/0.05)。(4)结论 PCI术后伴发抑郁焦虑患者的诊疗过程中实施双心医学治疗模式,可减轻患者的抑郁焦虑程度,显著提高诊治疗效,有一定的临床推广价值。
- 胡司淦徐玮谢彩侠朱建李辉
- 关键词:经皮冠状动脉介入术抑郁焦虑