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杨名
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1
被引量:12
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上海交通大学附属第一人民医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
高敏
上海交通大学附属第一人民医院
刘海芸
上海交通大学附属第一人民医院
孙晓东
上海交通大学附属第一人民医院
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2017
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玻璃体切割联合改良内界膜覆盖手术治疗复杂黄斑裂孔疗效观察
被引量:12
2017年
目的观察玻璃体切割(PPV)联合改良内界膜(ILM)覆盖手术治疗复杂黄斑裂孔(MH)的疗效。方法回顾性病例研究。检查确诊并接受PPV联合改良ILM覆盖手术的MH患者20例21只眼纳入研究。其中,特发性MH(IMH)9只眼;高度近视MH 2只眼;高度近视MH视网膜脱离(RD)5只眼;孔源性RD(RRD)合并MH 3只眼;RRD手术后MH 2只眼。IMH 9只眼,MH基底径(BASE)为(1 188.3±155.1)μm,最小径(MIN)为(626.9±86.2)μm,最小分辨角对数(logMAR)最佳矫正视力(BCVA)为1.1±0.3。高度近视MH 2只眼,BASE为(696.5±232.6)μm,MIN为(259.0±69.3)μm,logMAR BCVA为1.3。高度近视MHRD 5只眼,logMAR BCVA为1.5±0.1。RRD合并MH 3只眼,logMAR BCVA为1.6。RRD手术后MH 2只眼,BASE为(1 606.0±69.3)μm,MIN为(909.0±387.5)μm,logMAR BCVA为1.6。均接受标准经睫状体平坦部三通道23G或25G PPV。手术中清除玻璃体后皮质膜后,吲哚青绿辅助染色黄斑区ILM,环形剥除血管弓内ILM,残留黄斑中心凹处约1.5个视盘直径ILM,部分撕松,重水辅助翻转上方或颞侧ILM覆盖于MH上,手术完毕时空气、C3F8或硅油眼内填充。手术后随访1~4个月,观察手术后BCVA变化、MH闭合情况。结果IMH 9只眼均为Ⅰ型闭合,其中U形、V形闭合分别为7、2只眼;高度近视MH 2只眼、RRD合并MH 3只眼、RRD手术后MH 2只眼均为Ⅰ型U形闭合;高度近视MHRD 5只眼中,Ⅰ型U形闭合3只眼,Ⅱ型W形闭合2只眼。IMH、高度近视MH、高度近视MHRD、RRD合并MH、RRD手术后MH患眼平均logMAR BCVA分别为0.8±0.3、0.9±0.2、1.4±0.1、0.7±0.3、0.9±0.2。IMH患眼平均logMAR BCVA较手术前提高,差异有统计学意义(P=0.02);高度近视MH、高度近视MHRD、RRD合并MH、RRD手术后MH患眼平均logMAR BCVA较手术前无明显变化,差异均无统计学意义(P=0.18、0.10、0.11、0.18)。结论PPV联合改良ILM覆盖有助于复
刘海芸
高敏
杨名
孙晓东
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玻璃体切除术
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