孔树佳
- 作品数:11 被引量:66H指数:5
- 供职机构:云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:中央级公益性科研院所基本科研业务费专项云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗肿瘤药物处方审核专家共识——结直肠癌被引量:8
- 2019年
- 结直肠癌(colorectal carcinoma)包括结肠癌(colon carcinoma)和直肠癌(rectal carcinoma),是常见的消化道肿瘤,近些年我国发病率呈逐年上升趋势。2015 年中国癌症统计数据显示:我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5 位,其中新发病例37.6万,死亡病例19.1 万[1]。结直肠癌的治疗多采取多学科综合治疗(multidisciplinaryteam,MDT)与个体化治疗相结合的诊疗模式,即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向,应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等手段,以期达到最大程度地延长患者的生存时间、改善患者的生活质量。
- 李国辉董梅陈喆吴东媛戴媛媛刘江黄红兵徐珽黄萍翟青王晨刘玉国张文周刘向红蒋刚曹俊岭王丽霞刘国强孙言才姜明燕吕永宁卢晓阳刘茂柏梁宁生宋燕青李朋梅刘广宣郝志英姚敦武李桂茹孔树佳谢瑞祥王建华魏青贾乐川李玫孟珺曹舫孙永琨张雯鄢丹白在先戴助赫捷
- 关键词:处方审核结直肠癌
- 经导管肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的Meta分析被引量:2
- 2020年
- 目的系统评价阿帕替尼联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效与安全性。方法检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库自建库至2019年10月收录的关于阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌的随机对照试验(RCTs),由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个RCTs。阿帕替尼组客观缓解率(RR=1.76,95%CI:1.37~2.26,P<0.001)、1年生存率(RR=1.55,95%CI:1.27~1.89,P<0.001)和2年生存率(RR=1.69,95%CI:1.20~2.39,P=0.003)均显著高于对照组;阿帕替尼组患者骨髓抑制发生率(RR=0.97,95%CI:0.69~1.36,P=0.84)、高血压发生率(RR=7.62,95%CI:4.48~12.96,P<0.001)、手足综合征发生率(RR=14.32,95%CI:6.18~33.21,P<0.001)、蛋白尿发生率(RR=9.18,95%CI:4.34~19.41,P<0.001)均高于对照组。结论当前证据表明,阿帕替尼可显著提高肝癌患者的客观缓解率和生存率,同时也可增加骨髓抑制、高血压、手足综合征、蛋白尿的发生率,但大多数患者经对症处理后可好转,因此临床使用时可进行综合考虑。
- 杨柱梅邓杰张红银殷家福孔树佳
- 关键词:肝癌META分析
- 抗肿瘤药物处方审核专家共识:肾癌被引量:1
- 2021年
- 肾癌的治疗通常需要多学科综合治疗与个体化治疗相结合。无论采用哪种治疗方案,药物都必不可少。根据抗肿瘤药物处方审核专家组提出的处方审核“六步法”(合法性审核,患者基本情况评估审核,治疗方案审核,器官功能和实验室指标审核,预处理审核,非常规处方复核),参考近年来国内外肾癌诊疗指南和相关药品说明书,本共识针对国内目前常用的9种靶向药物、4种免疫治疗药物,就患者基本情况评估审核、治疗方案审核以及器官功能和实验室指标审核的审核要点进行了详细阐述,旨在为临床一线药师审核肾癌患者的抗肿瘤药物处方提供参考,促进临床合理用药。
- 刘敏缪玮张超张洁戴媛媛董梅刘江黄红兵翟青刘玉国徐珽黄萍张文周蒋刚曹俊岭王丽霞孙言才姜明燕吕永宁卢晓阳刘茂柏梁宁生戴助宋燕青李朋梅刘广宣郝志英姚敦武李桂茹孔树佳谢瑞祥王建华魏青贾乐川李玫孟珺曹舫石泓哲鄢丹白在先王晨李国辉赫捷
- 关键词:药物处方诊疗准则
- 抗肿瘤药物处方审核专家共识——肝癌被引量:8
- 2019年
- 原发性肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤和第3位恶性肿瘤致死病因,严重地威胁我国人民的生命及健康。2015年,我国肝癌有46. 6万新发癌症病例和42. 1万死亡病例[1]。原发性肝癌的病理类型,主要是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCCICC混合型,其中肝细胞癌占85%以上。三者在发病机制、生物学行为、临床表现、治疗方法、预后等方面存在较大差异。本共识中'肝癌'指肝细胞癌[2]。
- 李国辉郝志英陈喆柴丽敏周海燕刘广宣戴媛媛刘江黄红兵徐珽黄萍翟青王晨刘玉国张文周刘向红蒋刚曹俊岭王丽霞刘国强孙言才姜明燕吕永宁卢晓阳刘茂柏梁宁生宋燕青李朋梅董梅姚敦武李桂茹孔树佳谢瑞祥王建华魏青贾乐川李玫孟珺曹舫张雯孙永琨鄢丹白在先戴助赫捷
- 关键词:抗肿瘤处方肝癌
- 氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者疗效及其对血浆内脂素、PCT、CRP的影响被引量:27
- 2017年
- 目的观察经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者疗效及其对内脂素、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2015年3月—2016年3月云南省肿瘤医院ICU诊治脑梗死伴重症肺部感染患者94例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组给予抗感染、雾化吸入、体位引流及营养支持等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗,2组患者连续治疗14 d为1疗程。比较2组患者临床症状改善时间,血浆内脂素、PCT、CRP、WBC、PaO_2、SaO_2、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)水平,并记录肺部感染(CPIS)、神经功能缺损(NIHSS)评分。结果治疗后观察组在体温恢复时间、机械通气时间、肺不张恢复时间、呼吸衰竭好转时间及住院时间明显低于对照组(t=29.487、15.082、11.286、12.619、12.931,p<0.05);观察组血浆内脂素、PCT、CRP、WBC、Lac水平显著低于对照组,PaO_2、SaO_2、OI明显高于对照组(t=4.092、9.394、12.807、13.379、4.957、5.571、3.566、13.245,P<0.05);观察组CPIS、NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.975、5.530,P<0.05)。结论经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者,可降低炎性反应,改善血气功能指标水平,有效控制感染,有利患者的预后,值得临床推广应用。
- 李砚文孔树佳王永顺马祥萍肖云
- 关键词:脑梗死肺泡灌洗氨溴索
- 阿得贝利单抗联合化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌的成本效果分析
- 2024年
- 目的从中国医疗卫生体系角度评价阿得贝利单抗联合化疗对比化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌的成本效果。方法采用CAPSTONE-1临床试验所获数据(阿得贝利单抗组230例,化疗组232例),建立马尔可夫模型模拟广泛期小细胞肺癌疾病过程。分别计算每组的总成本、质量调整生命年(quality-adjusted life-years,QALYs)、增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。对关键参数进行敏感性分析。结果与单纯化疗方案(依托泊苷联合卡铂)相比,在考虑慈善援助的情景下,阿得贝利单抗联合化疗的ICER为157128.79元·QALY^(-1),在不考虑慈善援助的条件下,阿得贝利单抗联合化疗的ICER为351367.27元·QALY^(-1)。敏感性分析结果显示效用值和阿得贝利单抗的价格是主要的影响因素。结论阿得贝利单抗联合化疗方案对比单纯化疗方案治疗广泛期小细胞肺癌在中国现有的经济水平下不具有成本效果优势;考虑慈善赠药时,阿得贝利单抗联合化疗方案具有成本效果优势的概率为44.5%。
- 李越孔树佳孔树佳王雪梅梁丽菊翁稚颖
- 关键词:小细胞肺癌成本效用分析药学
- 34例骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后血药浓度与不良反应分析被引量:4
- 2022年
- 目的分析骨肉瘤患者使用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后肝功能损伤和骨髓抑制的发生情况,探讨肝损伤和骨髓抑制的发生与MTX血药浓度的相关性。方法选取我院2019年1月—12月使用HD-MTX治疗的34例骨肉瘤患者,采用HPLC法测定MTX静脉滴注开始后24 h、48 h、72 h的血药浓度(C_(24h)、C_(48h)、C_(72h)),同时测定患者化疗后肝功能和血常规,采用Pearson法分析药物性肝损伤和骨髓抑制的发生与不同时间点MTX血药浓度的相关性。结果 HD-MTX化疗完成后,16例患者(47.06%)出现急性药物性肝损伤,主要表现为GPT升高;19例患者(55.88%)出现骨髓抑制,主要表现为WBC和NE下降。GPT升高与MTX血药浓度无明显相关性(P>0.05),而WBC和NE下降与24 h、48 h的MTX血药浓度显著相关(P<0.01)。结论 HD-MTX所致药物性肝损伤的发生与MTX血药浓度无明显相关性,但骨髓抑制的发生与MTX血药浓度显著相关,给药后24 h和48 h的MTX血药浓度越高,患者越易发生骨髓抑制。
- 赵晨兰云意杨柱梅史筱倩周永春孔树佳
- 关键词:大剂量甲氨蝶呤骨肉瘤血药浓度
- PD-1抑制剂替雷利珠单抗致免疫介导性肝炎1例分析
- 2021年
- 探讨PD-1抑制剂替雷利珠单抗致免疫介导性肝炎的诊断和治疗。方法:我院既往诊治1例Ⅳ期非小细胞肺鳞癌患者,使用替雷利珠单抗后出现乏力、低热、转氨酶异常增高等症状,结合该病例阐述PD-1抑制剂所致免疫性肝炎的诊断、治疗等相关问题。结果:PD-1抑制剂所致免疫介导性肝炎的诊断主要为排他性诊断,常表现于转氨酶的升高,治疗主要依赖于糖皮质激素。结论:使用PD-1抑制剂应严密监测患者情况,及时发现并处理免疫相关不良事件。
- 赵晨杨柱梅邓杰史筱倩孔树佳
- 抗肿瘤药物处方审核专家共识——肺癌被引量:22
- 2019年
- 原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤肺癌的治疗多采取多学科综合治疗(multidisciplinary team,MDT)与个体化治疗相结合的诊疗模式,即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分別、侵及范围和发展趋向采取多学科综合治疗的模式,有计划、合理地应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等手段,以期达到最大程度地延长患者的生存时间、改善患者的生活质量。
- 李国辉杨珺戴助戴媛媛王晨董梅刘江黄红兵翟青刘玉国徐珽黄萍张文周蒋刚曹俊岭王丽霞孙言才姜明燕吕永宁卢晓阳刘茂柏梁宁生宋燕青李朋梅刘广宣郝志英姚敦武李桂茹孔树佳谢瑞祥王建华魏青贾乐川李玫孟珺曹舫胡兴胜刘雨桃鄢丹白在先赫捷
- 关键词:原发性肺癌抗肿瘤药物处方审核多学科综合治疗分子靶向治疗病理组织学类型
- 云南省汉族肿瘤患者UGT1A1*6及SLCO1B1基因多态性分布
- 2019年
- 目的:探究尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1基因( UGT1A1* 6)和溶质载体有机阴离子转运蛋白家族成员1B1基因[ SLCO1B1( 388 A>G)]在云南省汉族肿瘤患者中的分布情况。方法:收集122例云南省汉族肿瘤患者外周血,采用数字荧光分子杂交技术对 UGT1A1* 6和 SLCO1B1( 388 A>G)进行基因分型,统计基因型频率和等位基因频率,分析不同临床特征间的基因型分布差异及不同人群间的基因型分布差异。结果: UGT1A1* 6基因分型位点的基因型分为野生型GG、突变杂合子GA及突变纯合子AA, SLCO1B1( 388 A>G)基因分型位点的基因型分为野生型AA、突变杂合子AG及突变纯合子GG;在云南汉族肿瘤患者中, UGT1A1* 6和 SLCO1B1( 388 A>G)两个基因位点的突变频率较高, UGT1A1* 6等位基因的频率为G (77.87%)和A (22.13%), SLCO1B1( 388 A>G)等位基因的频率为A(27.05%)和G(72.95%);云南汉族肿瘤患者的 UGT1A1* 6和 SLCO1B1( 388 A>G)基因型频率在性别、年龄、不同肿瘤部位及与其他肿瘤患者的分布差异均无统计学意义( P >0.05)。结论:云南省汉族肿瘤患者 UGT1A1* 6和 SLCO1B1( 388 A>G)两个基因位点的突变频率较高,与部分临床特征无关。
- 潘欣殷家福高杰孔树佳
- 关键词:基因多态性汉族