目的对比捷诺达联合胰岛素和二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)临床疗效和并发症发生率。方法T2DM患者120例随机分为对照组和观察组各60例。患者均接受饮食控制与体育锻炼,对照组应用二甲双胍与胰岛素治疗,观察组使用捷诺达与胰岛素治疗,两组治疗时间均为3个月。分别观察在治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及不良反应情况。结果与对照组比较,治疗后观察组HbA1c、FPG、BMI、2 h PG指标的下降程度明显更高(P<0.01)。观察组不良反应发生率(8.3%)明显低于对照组(26.0%,P<0.01)。结论捷诺达联合胰岛素与二甲双胍联合胰岛素相比临床疗效更优且不良反应少。
目的探讨利格列汀联合胰岛素泵持续皮下输注(CSII)与单用CSII对初发2型糖尿病(T2DM)患者各临床指标的影响。方法新发T2DM患者130例。最终完成随访的对照组和观察组各58例。观察组给予利格列汀5 mg/d,联合CSII治疗,对照组单用CSII治疗,根据血糖情况治疗10~14 d后患者血糖达标,胰岛素剂量逐渐减至0 U出院。对照组生活因素干预,观察组继续应用利格列汀治疗。治疗前、治疗后4、12 w均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、C肽、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,计算胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数;出院时记录患者住院天数及治疗费用。结果治疗前后两组BMI无明显差异(P>0.05)。治疗后4、12 w FPG、2 h PG、Hb A1c、胰岛素抵抗指数、TG、TC、LDL-C均较基线水平显著下降(P<0.05),胰岛素敏感指数较基线升高(P<0.05)。观察组比对照组各项指标改善更明显(P<0.05),观察组住院天数及费用比对照组明显下降(P<0.01)。结论对于初诊T2DM患者,利格列汀联合CSII与单独CSII相比能更好地控制患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,恢复胰岛功能,降低血脂,缩短住院时间和费用。
