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孟小敏: 作品数：11 被引量：31H指数：3; 供职机构：河北大学附属医院更多>>; 发文基金：河北省科技厅科技支撑计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>; 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自然科学总论更多>>

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肺栓塞合并三度房室传导阻滞安装起搏器一例: 2023年; 肺栓塞是临床上常见的急危重症疾病,因阻塞肺动脉系统出现不同病理生理学的并发症,引起肺循环和右心功能障碍。肺栓塞合并缓慢型心律失常的临床病例较少见,尤其合并三度房室传导阻滞病历更为罕见,目前仅有少数文献报道。现将河北大学附属医院心血管内科收治的1例肺栓塞合并三度房室传导阻滞安装起搏器患者的情况进行报道。1临床资料患者男性,72岁,主因头晕、乏力11 d于2022年4月11日入我院心血管内科。既往脑梗死病史2年,未遗留后遗症。; 刘金玉王占启张盼张兰芳赵艳莎成雨达孟小敏; 关键词：肺栓塞房室传导阻滞心脏起搏器抗凝药

早期应用螺内酯对急性心肌梗死患者心功能及心室重构的影响被引量：9: 2015年; 目的探讨早期应用螺内酯对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者左心室重构的影响。方法将河北大学附属医院2012年1月至2013年6月确诊为AMI的患者按随机数字表法随机分为3组。对照组40例,接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻断药、抗血小板药物、他汀类药物调脂及稳定斑块等常规治疗;低剂量螺内酯组40例,在常规治疗基础上加用低剂量螺内酯(20 mg/d),高剂量螺内酯组40例(40 mg/d),在常规治疗的基础上加螺内酯40 mg/d。随访1年,并检测各组血清脑钠肽(brain natriuretic peptide)、氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)浓度及行超声心动图检查以评价左心室功能和左心室容积。结果 6和12个月时螺内酯组血清BNP、NT-pro BNP浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且12个月时螺内酯组较对照组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显缩小,射血分数(EF)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);但螺内酯低剂量与高剂量之间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。下壁心肌梗死患者与前壁心肌梗死患者相比,前壁心肌梗死患者受益更大。结论螺内酯可抑制AMI患者左心室重构,改善心功能,并且低剂量与高剂量疗效无显著性差异。; 李亚芹王乾一徐占稳康世鑫孙鹏孟小敏; 关键词：心肌梗死左心室重构螺内酯

希氏束起搏用于心脏再同步治疗系统的文献回顾和荟萃分析: 2021年; 目的系统回顾已发表的关于希氏束起搏(HBP)用于心脏再同步治疗(CRT)的文献,并评价该治疗的可行性和有效性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网和万方数据库,从数据库建立至2019年12月,以确定相关研究。感兴趣的临床结局指标包括植入成功率、QRS时限、起搏阈值、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心功能,并发症和病死率。对数据进行提取和汇总,应用Revman5.3软件进行荟萃(meta)分析。结果共纳入13项研究,涉及503例患者。永久性HBP可导致QRS时限明显缩短,从(165.5±8.7)ms降至(122.9±12.0)ms(MD=43.5,95%CI 36.34~50.56,P<0.001)。与基线起搏阈值相比,随访时起搏阈值有上升趋势(MD=-0.24,95%CI-0.38~-0.10,P=0.001)。心功能(NYHA分级,MD=1.2,95%CI 1.09~1.31,P<0.001)、LVEF(MD=-12.60,95%CI-14.32~-10.87,P<0.001)、LVEDD(MD=4.30,95%CI 3.05~5.55,P<0.001),在>3个月随访时较基线明显改善。10项研究报道了安全信息,最常见的并发症是起搏阈值的增加。结论HBP用于CRT是可行的,具有较高的成功率。HBP可显著缩短QRS时限,改善随访期间左心室功能。; 齐金磊成雨达孟小敏李向欣贾辛未王占启; 关键词：心脏再同步治疗

心力衰竭诊断与药物治疗的研究进展被引量：19: 2020年; 近年来,心力衰竭(HF)在器械设备治疗方面取得了显著进展,在药物治疗方面直到2019年才取得突破性的进展。其中,多项研究证实血管紧张素Ⅱ受体/脑啡肽酶抑制剂(ARNI)联合制剂———沙库巴曲缬沙坦是治疗HFrEF的有效药物;同时,大量RCT研究数据表明钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2)具有心脏保护作用。尽管在HFpEF方面的研究进展缓慢,但研究显示ARNI和SGLT-2抑制剂有望成为其突破口。此外,2019年ESC对HFpEF的诊断提出了新的算法,有助于其在临床中寻找到有效的治疗方法。本综述对HFrEF和HFpEF在诊断和药物治疗方面的最新进展进行了相关总结,为临床提供参考。; 赵跃华孟小敏李向欣张蒙蒙王占启; 关键词：心力衰竭

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理措施: 2022年; 目的:研究患者由于阵发性室上性心动过速而入院接受射频消融术治疗期间,不同护理措施取得的效果。方法:开展本次研究期间,对 2021 年 1 月至 2022 年 1 月期间到我院接受治疗的患者进行筛选,在筛选患者并确定临床病例后,将确认为临床病例的 86 名患者随机分为对照组(43 例;常规护理)以及观察组(43例;综合护理),随后针对患者的护理措施进行研究。结果:在分别为患者开展不同护理服务的基础上,不同患者的手术相关指标以及术后复发率差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在患者由于阵发性室上性心动过速而入院接受治疗期间,在为患者开展射频消融术治疗的同时,综合护理的开展在改善患者手术各项指标以及避免患者术后复发等方面发挥着积极的作用,因此值得在临床中进行推广。; 马雯雯孟小敏刘勤勤陆曼卢源元; 关键词：射频消融治疗阵发性室上性心动过速护理措施

复方丹参滴丸联合普罗帕酮治疗室性心律失常的临床研究被引量：3: 2022年; 目的探讨复方丹参滴丸联合普罗帕酮治疗室性心律失常的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月—2021年6月在河北大学附属医院进行治疗的300例室性心律失常患者的临床资料,根据用药差别分成对照组和治疗组,每组各150例。对照组口服盐酸普罗帕酮片,150 mg/次,4次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d。两组连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组心率变异性指标、相关量表评分、心电图指标和血清学指标的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是98.67%,显著高于对照组的85.33%(P<0.05)。治疗后,两组全程每5分钟NN节段窦性RR间期标准差(SDANN)、RR间期的标准差(SDNN)、全程相邻RR之差的均方根(RMSSD)值、差值大于50 ms RR间期与心动周期次数的比值(PNN50)均较治疗前显著升高(P<0.05);并以治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组改良Barthel指数(MBI)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分均显著升高(P<0.05),并以治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组心电图QT散度(QTd)较治疗前显著降低,而QT间期最小值(QTmin)、矫正的QT间期(QTc)均显著提高(P<0.05),并以治疗组改善最为明显(P<0.05)。经治疗,两组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性CD40配体(CD40L)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),并以治疗组降低更明显(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合普罗帕酮治疗室性心律失常具有较好的临床疗效,能够改善患者心率变异性和细胞因子,有利于提高患者生活质量,有着良好的临床应用价值。; 孟小敏李靖刘凯恒李朦; 关键词：复方丹参滴丸盐酸普罗帕酮片室性心律失常可溶性CD40配体

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心率变异性及血清脑利钠肽的影响: 2020年; 目的:探究慢性心力衰竭治疗中芪苈强心胶囊应用对患者心率变异性与血清脑利钠肽水平改善存在的影响。方法:80例研究对象根据芪苈强心胶囊应用情况分成对照组(未应用)与观察组(应用),对两组患者心率变异性指标、血清脑利钠肽水平以及临床治疗有效率、不良反应发生率等进行观察比较。结果:治疗后观察组各项观察指标均好于对照组,除不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),其他指标均存在明显差异(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心率变异性及血清脑利钠肽水平改善存在积极影响,且存在较好的临床治疗有效性与安全性。; 孟小敏; 关键词：芪苈强心胶囊脑利钠肽心率变异性慢性心力衰竭

辛伐他汀干预兔动脉粥样硬化血管弹性与斑块结构相关性分析: 2013年; 目的应用辛伐他汀干预治疗兔动脉粥样硬化,观测斑块组成结构及血管弹性变化情况,分析二者相关性。方法新西兰大白兔30只,随机分为正常对照组,腹主动脉球囊拉伤、高脂饲养构建的兔动脉粥样硬化模型组,使用辛伐他汀干预动脉粥样硬化治疗组;10周后观测各组实验对象腹主动脉斑块纤维帽厚度,并获得纤维帽的厚度与脂核横截面厚度的比值;应用血管回声跟踪技术评估实验对象的血管弹性。结果他汀干预治疗组斑块纤维帽厚度明显高于动脉粥样硬化模型组,而脂核厚度则相对较小;他汀干预治疗组血管弹性明显优于粥样硬化模型组,其差异有统计学意义(P<0.01);帽/核比值与血管弹性系数呈负相关,与僵硬度呈负相关。结论辛伐他汀参与粥样硬化血管重构的整体过程,它可以抑制炎症、改善血管内皮功能及斑块组成结构。; 周程刘福林孟小敏桑士茹韩喆王洋; 关键词：动脉粥样硬化血管回声跟踪技术辛伐他汀

左束支区域起搏的研究进展: 2021年; 近年来左束支区域起搏(LBBAP)以其低而稳定的起搏阈值,以及良好的临床获益成为人工心脏起搏的研究热点,LBBAP作为心脏起搏治疗的一种备选方案是可行的,甚至可作为首选方案。本文就LBBAP的解剖基础、起源、电学特征、临床研究及局限性进行综述。; 成雨达王占启齐金磊刘金玉孟小敏; 关键词：人工心脏起搏

吉登斯“本体性安全”理论对老年人医务护理的启示: 2010年; 马中文孟小敏王景艳; 关键词：老年人家庭护理

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