康世鑫 作品数:9 被引量:54 H指数:4 供职机构: 河北大学附属医院 更多>> 发文基金: 河北省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
黄芩对高血压大鼠肾损害的治疗作用及其机制 被引量:14 2018年 目的探讨黄芩对高血压大鼠肾损害的治疗作用及其机制。方法选取14周龄Wister雄性自发性高血压大鼠50只,随机分为模型组、贝那普利组、黄芩低剂量组、黄芩中剂量组、黄芩高剂量组各10只,另选取10只同类无自发性高血压Wister雄性大鼠为对照组,贝那普利组给予贝那普利5 mg/kg每天1次灌胃,黄芩低、中、高剂量组分别给予黄芩17.5、35、70 mg/kg每天1次灌胃,模型组及对照组给予0.9%氯化钠溶液2 m L每天1次灌胃,连续灌胃8周。采用尾动脉容积法测定各组收缩压;酶联免疫吸附法检测各组大鼠肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;观察各组肾组织结构的变化。结果治疗后黄芩中、高剂量组及贝那普利组收缩压及肾组织MDA水平较治疗前降低,肾组织SOD水平较治疗前升高(P均<0.05);治疗后黄芩中、高剂量组及贝那普利组大鼠收缩压及肾组织MDA水平均低于模型组及黄芩低剂量组,SOD水平均高于模型组及黄芩低剂量组(P均<0.05);治疗后模型组与黄芩低剂量组大鼠收缩压及肾组织MDA、SOD水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),黄芩中、高剂量组及贝那普利组大鼠收缩压及肾组织MDA、SOD水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);对照组大鼠肾组织切片显示肾小球上皮细胞排列紧密,无纤维化组织增生及萎缩,肾小管官腔通畅;模型组大鼠肾组织切片中肾小球萎缩,组织充血、肾小管管腔上皮细胞变性;经贝那普利治疗后大鼠肾组织结构有所恢复;黄芩高剂量组肾小管管腔较模型组通畅,但肾小球结构变化不明显;黄芩低剂量组肾小球有明显的充血,肾小球及肾小管结构与模型组相比无明显变化;黄芩中剂量组肾小球、肾小管结构改善最明显。结论中、高剂量黄芩能降低高血压大鼠收缩压,改善因高血压引起的肾损害,机制在于其抗氧化作用。 李亚芹 王乾一 徐占稳 康世鑫 马竞关键词:高血压 肾脏损害 黄芩 黄芩茎叶总黄酮灌胃对原发性高血压大鼠心肌重构及心肌组织NF-κB表达的影响 被引量:4 2022年 目的观察不同剂量黄芩茎叶总黄酮对原发性高血压大鼠心肌重构的影响,并探讨其机制。方法将50只原发性高血压大鼠随机分为高血压组、贝那普利组及低、中、高剂量黄芩组,每组各10只,另取10只普通Wistar大鼠作为对照组。贝那普利组及低、中、高剂量黄芩组分别给予每日5.0 mg/kg贝那普利及17.5、35.0、70.0 mg/kg黄芩茎叶总黄酮灌胃处理,高血压组、对照组给予等量生理盐水灌胃。连续给药8周后,采用尾动脉容积法测定各组大鼠血压及心率;麻醉大鼠后分离左心室,计算各组大鼠心脏重量指数;HE染色法观察各组大鼠心肌组织形态;ELISA法检测各组大鼠心肌组织中心肌胶原指标Ⅰ型前胶原羧基末端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)及核转录因子κB(NF-κB)表达。结果大鼠收缩压高血压组、低剂量黄芩组>中剂量黄芩组、高剂量黄芩组、贝那普利组>对照组(P均<0.05),各组大鼠心率比较差异均无统计学意义。大鼠心脏重量指数高血压组、低剂量黄芩组>中剂量黄芩组、高剂量黄芩组、贝那普利组>对照组(P均<0.05)。对照组大鼠心肌组织间隙较窄,可见少量胶原占据;高血压组大鼠心肌组织间隙增宽,肌间隙中胶原含量增多;中、高剂量黄芩组及贝那普利组大鼠心肌组织较高血压组间隙变窄且胶原减少;低剂量黄芩组较高血压组心肌结构改善不明显。大鼠心肌组织PⅠCP、PⅢNP比较,高血压组、低剂量黄芩组高于中剂量黄芩组、高剂量黄芩组、贝那普利组、对照组(P均<0.05);大鼠心肌组织NF-κB表达比较,高血压组、低剂量黄芩组>中剂量黄芩组、高剂量黄芩组、贝那普利组>对照组(P均<0.05)。结论黄芩茎叶总黄酮可抑制原发性高血压大鼠的心肌重构,且中剂量应用时效果最好,其机制可能与抑制NF-κB信号通路引发的炎症反应有关。 李亚芹 徐占稳 赵兴洲 康世鑫 崔红根关键词:原发性高血压 黄芩茎叶总黄酮 核转录因子ΚB 速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片对不稳定型心绞痛的疗效 2021年 探讨速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片对不稳定型心绞痛的疗效。方法:选取我院收治的不稳定型心绞痛患者52例作为研究对象,将患者划分为观察组与对照组。在具体实施阶段,对观察组患者采取速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片的方式进行用药,对照组患者采取盐酸地尔硫卓片用药。研究结束后对两组患者的治疗效果进行对比。结果:速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片的治疗效果更为显著(p<0.05)。结论:速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片对治疗不稳定型心绞痛具有良好的疗效。 李靖 康世鑫关键词:速效救心丸 不稳定型心绞痛 替罗非班对急诊PCI术后患者血管内皮功能、心功能及炎症因子的影响研究 康世鑫 孟小敏 张会涛 李靖 李朦 研究通过对急性心肌梗死患者在急诊PCI术后应用替罗非班其血管内皮功能、心功能、炎症因子等指标与术前的对照,结果显示急诊PCI术后应用替罗非班注射液较常规治疗方法能够明显改善心功能及血管内皮功能,改善冠脉血供,降低炎症因子...关键词:关键词:心肌梗死 急诊 急性心肌梗死合并糖尿病患者冠脉介入治疗后心室重构的变化 被引量:26 2017年 目的探讨糖尿病对急性心肌梗死患者冠脉介入治疗后心室重构的影响。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死并行冠脉介入治疗患者115例,其中合并糖尿病37例(糖尿病组)。无糖尿病78例(非糖尿病组)。采用酶联免疫吸附法检测两组血清CPK、CK-MB、TC、HDL-C、LDL-C、TG、FPG、GHb A1c水平,采用心脏超声测定两组左室舒张末期容量(LVEDV)及左室收缩末期容量(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、E/A、心脏等容舒张时间(IVRT)、室壁运动指数(WMSI);观察两组左室重构、心力衰竭、心电图ST段回落>70%发生率。结果随访6个月,糖尿病组失访1例,死亡1例,非糖尿病组失访4例,死亡1例;余108例完成整个随访过程。PCI治疗6个月,两组血清CPK、CK-MB、TC、HDL-C、LDL-C、TG水平差异无统计学意义(P均>0.05),FPG、GHb A1c差异有统计学意义(P均<0.05);两组LVEDV、LVEF、E/A、IVRT差异无统计学意义(P均>0.05),LVESV、WMSI差异有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病组心电图相应导联ST段回落>70%的发生率低于非糖尿病组(17.14%vs 47.94%,P=0.003);有心力衰竭症状的患者糖尿病组比非糖尿病组多(37.14%vs 19.17%,P=0.008);行PCI治疗后心室重构的发生率糖尿病组与非糖尿病相比无统计学差异(37.14%vs 28.76%,P=0.082)。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者PCI术后出现心力衰竭的概率比无糖尿病患者高,但与心室重构无直接关系。 李亚芹 王乾一 徐占稳 康世鑫 魏媛 李靖关键词:急性心肌梗死 冠脉介入治疗 心室重构 糖尿病 基于微信平台的微格教学结合翻转课堂应用于心内科临床见习中的效果 被引量:1 2024年 为探讨基于微信平台的微格教学结合翻转课堂在心内科临床见习中的应用效果,选取2022年6月至2023年6月在河北大学附属医院心内科进行临床见习的60名医学院学生为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组。对照组采用传统带教模式进行教学,研究组采用基于微信平台的微格教学结合翻转课堂教学模式,采用综合考核和问卷调查评价两组学生的综合考核成绩、自我导向学习能力、教学效果和教学满意度。实践表明,基于微信平台的微格教学结合翻转课堂应用于心内科临床见习,能提高学生的综合成绩、自我导向学习能力,提升教学效果和教学满意度,值得推广应用。 康世鑫 赵红梅 李亚芹 徐占稳关键词:微格教学 心内科 沙库巴曲缬沙坦钠通过Bax/caspase-3信号通路抑制心肌细胞凋亡 2023年 为了探索沙库巴曲缬沙坦钠(LCZ696)抑制心衰心肌细胞凋亡的作用机制,腹腔注射盐酸阿霉素构建SD大鼠心衰模型,模型构建成功后随机分为心衰组(HF)、缬沙坦组(Val)、LCZ696低剂量组(LCZ-L)、LCZ696高剂量组(LCZ-H),空白组(Control),治疗8周后观察大鼠平均动脉压(MAP)、体质量、心率(HR)变化,检测血清中脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸肌酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)含量,超声评价各组大鼠心功能改善情况;将大鼠左心室心肌组织进行HE染色和Tunel染色;检测活化的AKT(P-AKT)、Bax、caspase-3蛋白表达.结果显示:心衰大鼠经Val及LCZ696治疗后超声显示心脏功能均有明显改善,BNP、CK-MB、CK、AST、ALT水平下降,其中LCZ-H组降低最明显;HE染色及Tunel染色显示经治疗后细胞凋亡数减少,心肌组织中P-AKT含量较HF增加,Bax、caspase-3蛋白含量较HF组降低,LCZ-H组减少最显著.综上可知,LCZ696通过抑制Bax/caspase-3信号通路抑制心肌细胞凋亡,改善心功能. 李亚芹 刘毅 王潇伟 崔红根 康世鑫 徐占稳关键词:心衰 心肌细胞凋亡 早期应用螺内酯对急性心肌梗死患者心功能及心室重构的影响 被引量:9 2015年 目的探讨早期应用螺内酯对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者左心室重构的影响。方法将河北大学附属医院2012年1月至2013年6月确诊为AMI的患者按随机数字表法随机分为3组。对照组40例,接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻断药、抗血小板药物、他汀类药物调脂及稳定斑块等常规治疗;低剂量螺内酯组40例,在常规治疗基础上加用低剂量螺内酯(20 mg/d),高剂量螺内酯组40例(40 mg/d),在常规治疗的基础上加螺内酯40 mg/d。随访1年,并检测各组血清脑钠肽(brain natriuretic peptide)、氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)浓度及行超声心动图检查以评价左心室功能和左心室容积。结果 6和12个月时螺内酯组血清BNP、NT-pro BNP浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且12个月时螺内酯组较对照组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显缩小,射血分数(EF)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);但螺内酯低剂量与高剂量之间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。下壁心肌梗死患者与前壁心肌梗死患者相比,前壁心肌梗死患者受益更大。结论螺内酯可抑制AMI患者左心室重构,改善心功能,并且低剂量与高剂量疗效无显著性差异。 李亚芹 王乾一 徐占稳 康世鑫 孙鹏 孟小敏关键词:心肌梗死 左心室重构 螺内酯 课程思政融入《内科学》教学的探索与实践 2024年 为培养新时代德才兼备的医学生,在医学专业课授课过程中恰如其分地融入思政教育元素至关重要。在《内科学》教学过程中,教师需结合《内科学》的课程特点及思政教育的现状,首先明确《内科学》课程思政的教学目标,依据不同章节内容,采用滴灌式教学、案例教学法和理论联系实际的教学方法将思政元素逐渐渗透到《内科学》各个教学环节中,并开展教室外的第二课堂教学,课后采用调查问卷及访谈的形式进行授课效果评价及反馈,将思政教育不断地渗透到专业教育过程中,并形成《内科学》思政教学体系,在掌握医学专业知识的同时,培养医学生树立尊敬患者、敬畏生命、感恩奉献、珍爱生命的职业道德感和社会责任感,激发学生的爱国情怀,真正实现教书与育人相统一。 李亚芹 康世鑫 徐占稳 崔红根 王潇伟 刘毅关键词:内科学 教书育人