- 腹腔镜气腹时间对老年胆结石患者血液相关指标的影响被引量：7
- 2015年
- 目的观察腹腔镜气腹时间对老年胆结石患者血液流变学、凝血和纤溶系统活性的影响。方法选择本院同一医疗组收治的胆石症腹腔镜胆囊切除术（LC）患者150例,根据手术情况所需要的气腹持续时间分组如下,Ⅰa组：≤50岁,气腹时间〈30 min;Ⅰb组：≥70岁,〈30 min;Ⅱa组：≤50岁,31-60 min;Ⅱb组：≥70岁,31-60 min;Ⅲa组：≤50岁,〉60 min;Ⅲb组：≥70岁,〉60 min。比较各组间和组内血液流变学、凝血和纤溶系统活性的差异。结果与年轻组比较,老年组血浆黏度更高,纤溶系统活性变化更大（均P〈0.05）;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组组间比较,气腹时间越长,各指标越高,Ⅲ组明显高于Ⅰ组及Ⅱ组（P〈0.05）,而Ⅰ组、Ⅱ组间差异不明显。结论随二氧化碳气腹持续时间延长,患者血液流变学、凝血和纤溶系统活性有所改变;老年患者因生理变化原因,可能处于高凝状态,成为临床上发生静脉血栓的高危患者,因此,应重视并采取相应的预防措施。
- 向东陈翰博张力张志超李思齐
- 关键词：老年胆结石血液流变学凝血纤溶系统活性
- 不同手术时机治疗老年急性肠梗阻疗效观察及对胃肠功能的影响被引量：15
- 2016年
- 急性肠梗阻是普外科常见的急腹症,临床中肠梗阻的治疗较为困难,难以准确评估病情并对治疗方案作出最准确的选择。肠梗阻包括机械性、动力性、血运性以及假性肠梗阻4种,其中由肠粘连造成的机械性肠梗阻是最常见的原因。由于手术操作虽然可以有效解除本身已经存在的肠系膜粘连,但却无法预防术后再次粘连的发生。因此，选择合适的手术治疗时机是临床处理肠梗阻的关键。
- 向东陈翰博张力张志超李永胜李思齐
- 关键词：老年急性肠梗阻机械性肠梗阻假性肠梗阻肠粘连粘连性肠梗阻肠扭转
- 甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变7例的诊治及临床效果观察
- 2015年
- 目的分析7例甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变患者诊治方法及手术治疗的临床效果,总结其鉴别诊断、减少误诊的体会。方法回顾性分析7例甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变患者的临床资料,所有患者经彩超和CT检查后高度怀疑为锥体叶肿瘤,颈丛麻醉下行甲状腺肿块切除术并送病理检查确诊为腺瘤伴囊性病变,分析手术情况、术后复发情况及治疗前后甲状腺功能变化情况。结果本组手术均顺利完成,术后未发生1例切口感染、邻近软组织损伤等并发症;术后随访6-12个月,无一例复发。与治疗前比较,术后6个月患者T3、T4、FT3、FT4、TPOAb无明显变化（P〉0.05）,而TSH有所下降,TGAb有所上升（均P〈0.05）。结论甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变在影像学、解剖学、病理学检查上均有其特点,完善的术前检查、手术切除、病理学检查能够较好地消除肿瘤,减少误诊,术后复发率较低,对甲状腺功能影响较小。
- 李思齐陈翰博张力张志超向东
- 关键词：甲状腺腺瘤囊性病变手术
