范文娟
- 作品数:3 被引量:27H指数:2
- 供职机构:湖南师范大学更多>>
- 发文基金:湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 替格瑞洛PCI术前不同时间给药对STEMI患者再灌注效果及预后的临床观察被引量:4
- 2021年
- 目的:观察替格瑞洛经皮冠状动脉介入(PCI)术前不同时间给药对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注效果及预后的影响。方法:连续收集2019年12月~2020年12月在湖南省人民医院行急诊PCI术的STEMI患者,根据术前口服替格瑞洛负荷剂量至球囊扩张时间不同(即术前给药时间)分为小于90 min组(46例)与90 min以上组(62例)。收集两组一般临床资料、冠脉造影、超声心动图等数据,比较心肌血流再灌注及心功能情况,随访3个月观察主要不良心脑血管事件(MACCE,包括支架内血栓、再发心梗、再次血运重建、全因死亡、脑卒中)以及临床相关出血事件发生情况。结果:两组患者胸痛发作至球囊扩张时间、首次医疗接触至球囊扩张时间、进入医院至球囊扩张时间比较明显差异;术后校正TIMI血流帧数(CTFC)两组有统计学差异;术前及术后TIMI血流分级、术后2小时心电图ST段回落率(STR)两组间均无统计学差异;两组左室舒张末期内径、左心室后壁比较无统计学差异;出院前与入院时的左室射血分数差值、室壁运动积分指数差值,两组均有统计学差异;单因素关联分析术后CTFC与术前给药时间、缺血时间、狭窄程度等因素均有相关性;多因素校正分层分析结果显示,根据缺血时间分组,校正年龄、性别、体重、血压等混杂因素后,不同给药时间对术后CTFC的影响有统计学差异;随访3个月两组MACCE复合和独立终点事件及临床相关出血事件的发生均无统计学差异。结论:STEMI患者再灌注的效果与缺血时间、术前给药时间相关:缺血时间小于6h,术前给药时间与术后CTFC成正比;超过6h,术前给药时间对再灌注效果的影响减弱。
- 刘益秀彭建强范文娟胡遵刘君宇张青海
- 关键词:STEMIPCI血流再灌注预后
- 慢性心力衰竭社区疾病管理模式探索被引量:23
- 2014年
- 目的了解社区慢性心力衰竭人群现状特点,依据人群特点制定慢性心力衰竭社区管理方法,同时探讨社区管理能否使患者获益,以期为慢性心力衰竭的综合防治提供新思路。方法选取2012年3—4月长沙市浏府街社区自愿参与调查的慢性心力衰竭患者288名,采用自行设计的问卷调查该社区心力衰竭人群特点;另选取2012年5月—2013年5月该社区自愿参加慢性心力衰竭社区疾病管理的患者200名,采用自行设计的系统的慢性心力衰竭社区疾病管理方法,对其药物治疗、健康教育、生活方式、自我管理等进行干预,观察干预前后患者基本指标控制情况、心力衰竭常规药物使用率、心力衰竭知识知晓率、自我管理情况、明尼苏达生活质量(MNLF)评分、再住院次数、心血管事件发生率等。结果 (1)共发放调查问卷288份,回收279份,回收率为96.88%,有效问卷274份,有效率为98.21%,患者平均年龄为(68.7±10.6)岁;MNLF评分为(22.13±14.64)分;低盐低脂饮食率68.61%(188/274);定期测量血压率41.97%(115/274);高血压控制率为35.40%(97/274);主动随诊率为25.18%(69/274);主动健康教育率为8.03%(22/274)。(2)干预后,患者心率控制率、血压控制率均高于干预前(P<0.05);干预前后患者血糖控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,患者血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)使用率、β-受体阻滞剂使用率、慢性心力衰竭知识知晓率、低盐低脂饮食率、戒烟率、定期测量血压率、定期测量脉搏率均低于干预后(P<0.05)。通过绿色通道就诊者31例,双向转诊者5例,家庭随访者5例。结论慢性心力衰竭社区疾病管理能使患者获益,是一种值得提倡的管理模式。
- 单红彭翔彭建强冯洁唐铭翔颜素岚谢琼邹琼超傅庆华练宇刘振芳范文娟郭莹
- 关键词:疾病管理慢性心力衰竭
- 高中生化学推理论证能力评价研究
- 近年来,《普通高中化学课程标准》(2017年版)提出了“证据推理”化学核心素养,强调培养学生的证据意识、提升学生的推理论证能力的重要性,而要提升学生的推理论证能力,就要对学生实际的化学推理论证能力进行调查和了解。因此,本...
- 范文娟
- 关键词:高中生化学课程推理论证能力
- 文献传递