傅庆华
- 作品数：19 被引量：124H指数：8
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技计划项目湖南省人民医院仁术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- IABP辅助治疗对急性ST段抬高型心肌梗死合并重度心衰患者预后的影响被引量：16
- 2016年
- 【目的】观察主动脉球囊反搏治疗（IABP）对急性ST段抬高型心肌梗死合并重度心衰患者近期预后的影响。【方法】选择2013年9月至2015年9月湖南省人民医院心内科收治的67例AMI合并重度心衰患者（观察组）。同时选择同期因AMI入院，但未应用IABP辅助治疗的60例AMI合并重度心衰患者为对照组。观察两组患者在住院期间的预后，并分析与预后相关的影响因素。【结果】观察组患者存活57例（85．1％），死亡10侧（14．9％），对照组患者存活40例（66．7％），死亡20例（33．3％），对照组病死率显著高于观察组，存活率低于观察组，组间比较差异具有统计学意义（x^2=5．95，P〈0．05）。影响观察组患者预后的主因素有糖尿病，心功能分级，是否行急诊PCI治疗，病变血管数量和心梗部位，差异均具有统计学意义（P〈O．05）；而高血压、吸烟对预后无明显影响（P〉0．05）。观察组患者1例因肾动脉支架刺破球囊终止IABP，另有4例出现穿刺部位血肿，经加压包扎后血肿未继续扩大。1例出现IABP相关的贫血，停用后恢复，其余未见相关并发症发生。【结论】IABP可改善急性心肌梗死合并重度心衰患者的近期预后，应积极尽早使用IABP辅助治疗。
- 傅庆华郑昭芬
- 关键词：主动脉内气囊泵急性病
- 急性心肌梗死直接冠脉介入治疗溶栓与常规治疗的临床疗效比较被引量：2
- 2007年
- 目的 比较急性心肌梗死（AMI）直接冠脉介入治疗（PCI）、静脉溶栓与传统常规治疗的近期临床疗效。方法 112例AMI患者分别接受直接PCI治疗、静脉溶栓与传统常规治疗，比较3组患者梗死相关血管（IRA）再通率、左室射血分数（LVEF）与住院死亡率。结果 直接PCI组IRA再通率、LVEF均明显高于另外2组，住院死亡率显著低于另两组；溶栓组IRA再通率、LVEF显著高于传统治疗组，住院死亡率低于传统治疗组。结论 AMI患者在IRA再通率、LVEF及住院死亡率方面，直接PCI优于溶栓和传统常规治疗，溶栓治疗优于传统常规治疗。
- 傅庆华欧柏青郭莹
- 关键词：血栓溶解疗法
- 合贝爽治疗不稳定型心绞痛60例临床疗效观察
- 2008年
- 目的:观察合贝爽对不稳定型心绞痛的短期临床疗效。方法:不稳定型心绞痛患者60例,给予合贝爽20mg于5%葡萄糖250mL以80μg/m in速度静脉滴注每日1次,连续7天。结果:合贝爽明显降低不稳定心绞痛患者心肌耗氧量,心绞痛临床症状及心电图改善有效率分别为90.0%和86.7%,且无严重不良反应发生。结论:合贝爽为不稳定心绞痛提供了一种较安全的药物治疗,值得推广。
- 骆杨平傅庆华阳军唐铭翔崔波欧柏清郭莹
- 关键词：心绞痛合贝爽
- 不同切面二维超声心动图对成人主肺动脉内径测量的应用价值
- 2023年
- 目的:对比分析经胸二维超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)不同切面在成人主肺动脉(main pulmonary artery,MPA)内径测量中的准确性,并探讨不同切面测量的检测价值及临床应用。方法:连续对194例成人行经胸二维超声心动图检查,于不同切面测量主肺动脉内径,全部纳入研究者均在我院行胸部CT检查,并测量MPA,采用LSD-t检验分析经胸二维超声心动图不同切面MPA测量值之间、超声心动图与胸部CT测量值之间是否存在统计学差异。结果:经胸二维超声心动图不同切面MPA测量值之间存在差异(P<0.05),剑突下切面测得的MPA内径较胸骨旁切面偏小(P<0.05)。胸骨旁大动脉短轴切面、剑突下肺动脉长轴切面、剑突下大动脉短轴切面与胸部CT主肺动脉测量值之间存在差异(P<0.05),以上三个切面MPA测量值较胸部CT偏小。胸骨旁右室流出道长轴切面与胸部CT主肺动脉内径测量值之间差异无统计学意义(P>0.05)。经胸二维超声心动图不同切面测得的MPA与胸部CT测量值之间呈显著正相关(r=0.859、0.889、0.841、0.846,P<0.01)。结论:经胸二维超声心动图可较准确地测量主肺动脉内径,在急诊、重症等CT应用受限的情况下具有很好的临床应用价值。
- 高玉贤荣晶晶傅庆华彭翔阳军
- 关键词：超声心动图主肺动脉CT
- NT-proBNP联合galectin-3对慢性心力衰竭患者预后的评估价值被引量：11
- 2015年
- 目的 评价N端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）联合半乳糖凝集素3（galectin-3）对慢性心力衰竭（CHF）患者预后的价值.方法 测定92例CHF患者入院和出院时血NT-proBNP和galectin-3水平,观察、随访出院后16个月内因心力衰竭再发住院率及死亡率.结果 美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者NT-proBNP水平分别为（351.6±467.5）pg/ml、（493.2±411.7） pg/ml、（1 289.6±737.8） pg/ml、（2719.2±1 044.1）pg/ml;galectin-3水平分别为（12.23±6.12） ng/ml、（13.59±5.46） ng/ml、（21.18±7.44） ng/ml、（26.61±8.82） ng/mlo NT-proBNP和galec-tin-3的水平随患者心功能的降低而升高.出院时NT-proBNP或galectin-3仍高于正常的患者在随访中发生心力衰竭再发住院或死亡的几率明显高于正常的患者;而出院时NT-proBNP和galectin-3均增高的患者其预后明显较其中一项值增高的患者差.结论 NT-proBNP和galectin-3两者均是心力衰竭患者不良预后的独立预测指标,galectin-3联合NT-proBNP可以更好地评估CHF患者的预后.
- 傅庆华颜素兰郭莹
- 芪苈强心胶囊对扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者心功能和心室重构的影响被引量：12
- 2016年
- 【目的】观察芪苈强心胶囊对扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者氨基末端-B型脑钠肽（NT—proBNP）水平、心功能和心室重构的影响。【方法】选择62例扩张型心肌病伴轻、中度心衰的患者，心功能NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级，规范抗心衰治疗2周后，随机分为观察组和对照组，每组各31例，观察组给予芪苈强心胶囊治疗，对照组给予常规治疗，共治疗4周。观察治疗前后两组患者血浆NT-proBNP浓度，左室射血分数（LVEF），心功能分级，左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）变化。【结果】观察组心功能改善的有效率为80％（24／30）显著高于对照组有效率47％（14／30），无效率20％（6／30）低于对照组53％（16／30），差异具有统计学意义（Х^2=7．18，P〈0．01）。两组与治疗前比较，治疗后NT-proBNP水平降低、LVEF升高，差异均有统计学意义（均P〈O．05）；与对照组比较，观察组血浆NT—proBNP水平显著低于对照组、LVEF显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。观察组有1例患者恶心，而后自行恢复，没有因不良反应而停止服用药物，对照组未见不良反应。【结论】芪苈强心胶囊能够改善扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者的心功能，降低血浆NT—proBNP水平，但对心室重构的影响不明显。
- 傅庆华郑昭芬
- 关键词：胶囊心脏功能试验心室重构
- 苯扎贝特促进小鼠体内胆固醇逆转运的研究被引量：1
- 2016年
- 目的检测苯扎贝特干预后小鼠血脂浓度,以及血清、肝脏及粪便中~3h-胆固醇占经腹腔注射~3h-胆固醇总量的百分比,探讨苯扎贝特对小鼠体内胆固醇逆转运的影响。方法 35只C57Bl/6小鼠随机分为5组,分别给予普通饲料、不同剂量的苯扎贝特(0.1%、0.25%、0.5%、0.75%)添加普通饲料喂养4周后,腹腔注射经aCldl及~3h-胆固醇处理过的小鼠巨噬细胞悬液(0.5 ml/鼠,细胞数达5.0×10~6),单独笼养24h后取血,酶法测定血脂;测定血清、肝脏和粪便中的~3h-胆固醇含量(占注射总量的百分比)。结果不同剂量苯扎贝特(0.1%、0.25%、0.5%、0.75%)干预小鼠后,高密度脂蛋白胆固醇(hdl-C)升高并呈剂量相关性趋势。0.75%苯扎贝特组hdl-C水平较对照组明显增高,增幅为30.3%;血清甘油三酯(Tg)水平较对照组明显降低,降幅为40.3%。苯扎贝特干预各组(0.1%、0.25%、0.5%、0.75%)小鼠血清、肝脏、粪便~3h的总含量显著增多,苯扎贝特干预组(0.1%、0.25%、0.5%、0.75%)小鼠粪便~3h-胆固醇含量较对照组增幅分别为+1.11,+1.40,+1.60,+1.70倍。结论苯扎贝特剂量依赖性增加hdl-C和降低Tg,能加速胆固醇由粪便清除,促进体内胆固醇逆转运,利于动脉粥样硬化的防治。
- 骆杨平郑昭芬傅庆华胡勇军谢琼
- 关键词：苯扎贝特胆固醇逆转运动脉粥样硬化
- 2型糖尿病合并冠心病患者脂肪细胞因子水平及其意义被引量：8
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清网膜素-1、瘦素水平的变化及其临床意义。方法收集该院确诊的37例单纯冠心病(CHD组)、36例2型糖尿病合并冠心病(DM-CHD组)及20例冠状动脉造影正常者(对照组)血清。检测血清中网膜素-1、瘦素、空腹血糖(FBG)、血脂、超敏C反应蛋白(hsCRP)等水平。结果与对照组比较,CHD组血清网膜素-1明显偏低、瘦素水平明显升高(P<0.05),DM-CHD组血清网膜素-1水平明显低于其他两组,瘦素水平明显高于其他两组(均P<0.05),血清网膜素-1水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)、FBG的对数呈负相关,血清瘦素水平与hsCRP、BMI呈正相关(均P<0.05)。结论血清网膜素-1、瘦素水平与冠心病及2型糖尿病的易患因素存在相关性,可能在糖尿病合并冠心病的发生、发展中起一定作用。
- 傅庆华刘适郭莹
- 关键词：心脏病瘦素网膜素-1
- 急性心肌梗死不同类型标本的共同差异基因
- 2021年
- 目的鉴定急性心肌梗死(AMI)不同标本中的共同差异基因,研究与AMI进展相关的基因。方法搜索人类基因表达谱汇编数据库(GEO)中与AMI相关的数据集,提取出分别取自循环内皮细胞和血液的两张芯片GSE66360和GSE97320,然后利用R语言软件中“limma”包识别差异基因,做韦恩图(Venn)找出共同差异基因,用“pheatmap”包对差异基因进行聚类分析,对筛选出的共同差异基因用DAVID、Cytoscape作基因本体数据库(GO)富集、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,用STRING蛋白互作网络分析,用Real-time PCR验证基因表达微阵列的结果。结果(1)GSE66360共筛出差异基因349个,其中上调56个,下调293个,具有统计学意义[P<0.05,倍数变化值(Fold Change)>2],GSE97320共筛出差异基因2425个,上调1027个,下调1398个。(2)使用STRING、DAVID、Cytoscape软件成功构建蛋白互作网络图及进行GO、KEGG分析。(3)与正常对照组比较,AMI患者造血细胞激酶(HCK)、整联蛋白αM(ITGAM)基因表达上调。结论筛选出共同差异基因159个,并进行功能注释及通路分析,值得进一步探索其在AMI病程中作为生物标志物的潜力。
- 傅庆华彭飞范文娟唐毅刘征宇郑昭芬颜素兰潘宏伟
- 关键词：急性心肌梗死差异基因
- 血栓抽吸联合冠状动脉内溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后冠状动脉微循环的影响被引量：11
- 2022年
- 目的:评价血栓抽吸联合冠状动脉内溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉微循环障碍的临床效果。方法:连续纳入湖南省人民医院2017年1月至2021年12月期间入院的STEMI患者1 351例。根据所采用的罪犯血管高血栓负荷不同处理方式,将患者分为冠状动脉内单纯血栓抽吸组(单纯抽吸组,n=938)和血栓抽吸联合冠状动脉内溶栓组(联合治疗组,n=413),又将联合治疗组分为先溶栓再抽吸亚组(n=102)和先抽吸再溶栓亚组(n=311)。使用1:2倾向性匹配法调整患者基线。利用基于定量血流分数的微循环阻力指数(AMR)、校正TIMI帧计数(CTFC)、术后1小时心电图ST段回落幅度等评价指标,比较单纯抽吸组和联合治疗组的冠状动脉微循环改善情况,以及先溶栓再抽吸亚组和先抽吸再溶栓亚组的冠状动脉微循环改善情况。结果:匹配后,联合治疗组413例,单纯抽吸组826例,两组一般基线资料差异均无统计学意义(P均> 0.05);联合治疗组AMR、CTFC均低于单纯抽吸组;术后1小时心电图ST段回落幅度,TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级、心肌灌注显影分级(MBG)3级、术后TIMI血流3级的患者占比均高于单纯抽吸组(P均<0.001)。匹配后,先溶栓再抽吸亚组102例,先抽吸再溶栓亚组204例,两亚组一般基线资料差异均无统计学意义(P均> 0.05);先抽吸再溶栓亚组AMR、CTFC均低于先溶栓再抽吸亚组,术后TIMI血流3级患者占比高于先溶栓再抽吸亚组(P均<0.001);此外,两亚组的TMPG、MBG、术后1小时心电图ST段回落幅度差异均无统计学意义(P均> 0.05)。结论:与单纯血栓抽吸比,血栓抽吸联合冠状动脉内溶栓可更好地改善高血栓负荷的STEMI患者PCI术后冠状动脉微循环障碍。先血栓抽吸再溶栓对微循环的改善效果更佳。
- 刘金武荣晶晶刘征宇何晋张宇王长录邹琼超彭翔王鹏张乐向媛媛郑鹏飞贺彩红杨秋霞龙宇博傅庆华郑昭芬潘宏伟
- 关键词：血栓抽吸冠状动脉内溶栓ST段抬高型心肌梗死
