谢琼 作品数:5 被引量:49 H指数:3 供职机构: 湖南师范大学 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 湖南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系探讨 2012年 目的:探讨血尿酸(SUA)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:将268例疑似冠心病(CHD)患者,经冠状动脉造影分为冠心病组198例和非冠心病组70例;冠心病组又分为单支病变组80例,双支病变组56例,三支病变组62例。分别检测各组研究对象血尿酸含量,同时记录年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、血尿酸及冠状动脉造影结果,分析血尿酸与已知冠心病主要危险因素、冠状动脉病变程度的相关性。结果:冠心病组血尿酸水平(395.35±84.40)μmol/L,显著高于非冠心病组(282.20±66.68)μmol/L(P<0.05)。单支病变组(338.48±77.36)μmol/L、双支病变组(399.62±84.36)μmol/L、三支病变组(445.16±92.20)μmol/L,血尿酸水平呈递增趋势,各组之间的差异有统计学意义。结论:血尿酸水平可反映冠状动脉病变严重程度。降尿酸治疗有望成为心血管疾病防治的一种新途径。 张平 彭建强 郭莹 谢琼关键词:冠心病 血尿酸 冠状动脉造影术 不同射血分数慢性心衰患者的临床特征分析 被引量:8 2017年 【目的】分析不同射血分数慢性心衰患者的临床特征。【方法】选择2015年11月至2016年10月湖南省人民医院收治的381例慢性心衰患者,符合纳入和排除标准348例。根据左室射血分数(LVEF)分组:LVEF〈40%分为射血分数降低的心衰(HFrEF)组,LVEF在41%~49%之间为射血分数中间的心衰(HFmrEF)组,LVEF〉50%为射血分数保留的心衰(HFpEF)组,对三组间患者进行临床特征分析。【结果】HFrEF组年龄、女性所占比例、合并高血压、房颤明显低于HFpEF组,合并冠心病、陈旧心梗则显著高于HFpEF组(均P〈0.05);HFrEF组年龄、女性所占比例高于HFmrEF组(均P〈0.05)。HFmrEF组和HF—pEF组的三酰甘油(TG)、白蛋白(ALB)水平显著高于HFrEF组(P〈0.05),其谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、同型半胱氨酸(Hey)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于HFrEF组(P〈0.05);HFrEF组和HFmrEF组左房内径、左室舒张末期内径明显高于HFpEF组(P〈0.05)。【结论】HFrEF患者多合并冠心病及陈旧心梗,HFpEF则以高龄、女性、高血压和房颤患者多见,HFmrEF临床特征介于HFrEF和HFpEF之间;HFrEF组血尿酸(UA)、Hcy、NT—proBNP等心衰预后危险因子水平较HFmrEF组和HF—pEF组高,提示LVEF降低可能是心衰预后不良的危险因素。 彭茫 彭建强 谢琼关键词:心力衰竭 慢性病 心排血量 心室 糖化血红蛋白水平对冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变及急性心肌梗死发生率的影响 被引量:18 2015年 【目的】探讨分析糖化血红蛋白水平(HbAlc)对冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变特点及急性心肌梗死(AMI)发生率的影响。【方法】回顾性分析本院2012年1月至2013年2月间收治的150例经冠脉造影确诊为冠心痛患者的临床资料,根据HbAlC水平将其分为三组:A组,45例(单纯冠心病患者,HbAlc〈5.7%);B组,48例(合并2型糖尿病血糖控制良好组,HbAlc〈6.5%);C组,57例(合并2型糖尿病血糖控制不佳组,HbAlc≥6.5%)。比较三组患者AMI发生率及冠脉病变特点有无差异。【结果】①.c组AMI发病率显著高于A组和B组,差异均有统计学意义(分别为P〈0.001,P〈0.05);B组AMI发病率显著高于A组(P〈0.05)。②B、C两组冠脉造影主要表现为多支、多节段弥漫性病变,A组冠脉造影主要表现为单支病变,其次为双支病变,B、c两组多支病变明显高于A组,差异具有统计学意义(P〈0.05),B、C两组冠脉病变支数无统计学意义(P〉0.05),三组病变的血管分布无统计学意义(P〉0.05)。③三组Gensini积分差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】冠心病合并2型糖尿病患者HbAlC水平控制不佳会增加AMI发病率,加重冠脉病变严重程度。 朱青 彭建强 谢琼关键词:血红蛋白A 糖基化 糖尿病 急性心肌梗死合并亚临床甲减112例临床分析 2014年 【目的】研究急性心肌梗死合并亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)患者与急性心肌梗死合并甲状腺功能正常患者血脂水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平、B型脑钠肽前体(Pro-BNP)水平以及心功能之间的差异。【方法】选择2011年1月至2013年5月在湖南省人民医院心内科住院患者224例,并分为急性心肌梗死合并亚临床甲减组(A组,n =112)及急性心肌梗死合并甲状腺功能正常组(B组,n =112),均空腹抽血行促甲状腺激素(TSH)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、Hcy、Pro-BNP检测,心脏彩超测定左室射血分数(LVEF),并比较两组指标的差异。【结果】与B组相比,A组患者血清TSH、TC、TG、Hcy、Pro-BNP均升高,同时LVEF值降低,差异有显著统计学意义( P <0.05或 P <0.01)。【结论】亚临床甲减影响血脂代谢、损害血管内皮功能,并与T C、血浆H cy存在一定相关性,为心肌梗死的独立危险因素。 童杏 彭建强 谢琼关键词:心肌梗死 并发症 甲状腺功能减退症 并发症 急性病 慢性心力衰竭社区疾病管理模式探索 被引量:23 2014年 目的了解社区慢性心力衰竭人群现状特点,依据人群特点制定慢性心力衰竭社区管理方法,同时探讨社区管理能否使患者获益,以期为慢性心力衰竭的综合防治提供新思路。方法选取2012年3—4月长沙市浏府街社区自愿参与调查的慢性心力衰竭患者288名,采用自行设计的问卷调查该社区心力衰竭人群特点;另选取2012年5月—2013年5月该社区自愿参加慢性心力衰竭社区疾病管理的患者200名,采用自行设计的系统的慢性心力衰竭社区疾病管理方法,对其药物治疗、健康教育、生活方式、自我管理等进行干预,观察干预前后患者基本指标控制情况、心力衰竭常规药物使用率、心力衰竭知识知晓率、自我管理情况、明尼苏达生活质量(MNLF)评分、再住院次数、心血管事件发生率等。结果 (1)共发放调查问卷288份,回收279份,回收率为96.88%,有效问卷274份,有效率为98.21%,患者平均年龄为(68.7±10.6)岁;MNLF评分为(22.13±14.64)分;低盐低脂饮食率68.61%(188/274);定期测量血压率41.97%(115/274);高血压控制率为35.40%(97/274);主动随诊率为25.18%(69/274);主动健康教育率为8.03%(22/274)。(2)干预后,患者心率控制率、血压控制率均高于干预前(P<0.05);干预前后患者血糖控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,患者血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)使用率、β-受体阻滞剂使用率、慢性心力衰竭知识知晓率、低盐低脂饮食率、戒烟率、定期测量血压率、定期测量脉搏率均低于干预后(P<0.05)。通过绿色通道就诊者31例,双向转诊者5例,家庭随访者5例。结论慢性心力衰竭社区疾病管理能使患者获益,是一种值得提倡的管理模式。 单红 彭翔 彭建强 冯洁 唐铭翔 颜素岚 谢琼 邹琼超 傅庆华 练宇 刘振芳 范文娟 郭莹关键词:疾病管理 慢性心力衰竭