傅骏
- 作品数：5 被引量：45H指数：4
- 供职机构：江苏大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纳米碳标记在结直肠癌根治术中的应用被引量：16
- 2009年
- 目的探讨钠米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中临床应用的意义。方法采用前瞻性病例对照研究,60例结直肠癌患者随机分为两组:30例患者于术前或术中先向癌灶周围注入钠米碳后再行根治术,30例对照组患者则不予注射纳米碳。分别记录检测黑染淋巴结与未黑染淋巴结数量及淋巴结转移情况。结果(1)钠米碳标记组平均每例清除12.6个淋巴结(6～18个),淋巴结黑染率为51.9%。对照组平均每例清除8.1个淋巴结(4～14个)。标记组淋巴结检出数明显高于对照组(P=0.0065)。(2)标记组黑染淋巴结癌肿侵犯阳性率33.6%,对照组淋巴结阳性率24.7%,标记组黑染淋巴结转移率高于对照组(P=0.014),同时标记组<4mm转移淋巴结检出率高于对照组(P=0.0021)。(3)2例直肠癌患者术中发现肠系膜下动脉根部及髂内动脉旁有黑染淋巴结,并相应扩大手术切除范围,术后病理证实淋巴结有癌转移。结论钠米碳淋巴结示踪剂染色效果良好,术中易识别,能指导手术医师术中正确制定手术方案进行淋巴结清除。
- 傅骏郁宝铭卞国伟张敏陈利文
- 关键词：结肠直肠肿瘤淋巴转移活性碳
- 恩度联合FOLFOX4方案应用于Ⅱ和Ⅲ期结直肠癌辅助化疗的临床随机对照研究被引量：6
- 2013年
- 目的 本研究目的是评估恩度（重组人血管内皮抑制素,recombinant human endostatin,rh-Endo）联合FOLFOX4方案在Ⅱ和Ⅲ期结直肠癌患者辅助化疗中的长期有效性.方法 所有符合入组标准患者被随机分配到FOLFOX4组（对照组）和FOLFOX4联合恩度组（试验组）.rh-Endo 7.5 mg/m2静滴第1～7天,每2周重复1次,总共12个周期.结果 本试验共入组197例受试者,其中对照组105例,试验组92例.两组间基线资料分布基本平衡,中位随访时间为42个月.Rh-Endo 联合FOLFOX4较FOLFOX4方案能使Ⅲ期结肠癌患者3年无病生存率显著提高34％,同时使转移复发风险显著降低81％,差异有统计学意义（HR =0.19,95％ CI0.05 ～0.75,P=0.0124）；Rh-Endo联合FOLFOX4较FOLFOX4方案能使Ⅲ期直肠癌患者3年无病生存率提高17％,虽然整体上差异无统计学意义（HR =0.75,95％CI0.31 ～ 1.83,P=0.5589）.两种化疗方案在Ⅱ期结肠癌和直肠癌中的3年无病生存率相比差异均无统计学意义. 结论 Ⅲ期结直肠癌患者应用rh-Endo联合FOLFOX4方案可显著提高3年无病生存率.
- 谢智华戴德坚钟林易宜傅骏张治进张玉浩
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案无病生存恩度
- 卡培他滨在Ⅲ期结直肠癌一线化疗后维持治疗的临床分析被引量：8
- 2014年
- 目的评估卡培他滨在Ⅲ期结直肠癌一线化疗后维持治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析213例Ⅲ期结直肠癌术后患者的临床及随访资料。以上患者术后接受8周期奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案化疗，然后分组：A组（n=76）维持组，B组（n=137）非维持组。比较两组3年无瘤生存率（DFS）、5年总生存率（OS）以及A组维持化疗前后临床不良反应发生率。结果中位随访时间45月。A组3年DFS为62．0％，B组为51．3％（HR=0．6168，95％CI：0．4173—0．9118，P=0．0305），差异有统计学意义。A组5年OS为70．2％，B组为54．5％（HR=0．6502，95％CI：0．4150～1．1090，P=0．0498），差异有统计学意义。A组维持化疗前后的不良反应多数是Ⅰ／Ⅱ级，严重Ⅲ／Ⅳ级不良反应少见。A组和B组两组之间的Ⅰ／Ⅱ级和Ⅲ／Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结直肠癌一线化疗后加单药卡培他滨维持治疗可显著延长患者3年DFS和5年OS，且耐受良好。
- 易宜戴德坚孟化张玉浩傅骏张治进
- 关键词：关键词结直肠肿瘤药物疗法卡培他滨
- 对结直肠上皮内瘤变诊断意义的探讨
- ＜正＞目的探讨结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义和外科治疗的原则。方法我们于2004年1月-2006年12月共收治术前经内镜活检,病理诊断为“上皮内瘤变”的病例共96例,其中诊断为低级别上皮内瘤变47例,高级别上皮内瘤变...
- 陈利文郁宝铭张敏傅骏费春松沈英
- 文献传递
- 结直肠上皮内瘤变的诊断意义与处理原则被引量：15
- 2009年
- 目的探讨结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义和外科治疗的原则。方法于2004年1月至2008年6月共收治术前经内镜活检、病理诊断为“上皮内瘤变”的病例共158例（共162个肿瘤），其中诊断为低级别上皮内瘤变73例，高级别上皮内瘤变89例。行腺瘤切除术5例，根治性结肠切除手术49例，直肠低位前切除术74例，经肛门局部切除术16例，Hartmann直肠经腹切除结肠造口术2例，腹会阴切除术4例，Parks结肠肛管吻合术7例，乙结肠造口术1例。经手术切除的标本常规作病理学检查，并与该患者的术前活检作比较，进行回顾性分析。结果术后109例（67．3％）病理证实为浸润性腺癌，在89例术前诊断为高级别上皮内瘤变的腺瘤中，80例（89．9％）术后病理确定是腺癌；在低级别上皮内瘤变中亦有29例（39．7％）术后确定为浸润性腺癌。在109例腺癌中2例伴有肝转移（M1），18例则有邻近组织浸润（T4）。术后病理证实有局部淋巴结转移或见癌结节者26例（23．9％）。结论应重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断，高度警惕高级别上皮内瘤变。在临床和内镜中疑为恶性的病变，若不涉及保肛问题，宜首选作病变肠段切除，如术中可确诊为浸润性癌，则应作根治性切除。
- 陈利文郁宝铭张敏傅骏费春松沈英
- 关键词：结直肠肿瘤上皮内瘤变浸润性癌诊治
