杨文斌
- 作品数：6 被引量：28H指数：3
- 供职机构：西安高新医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 逆行髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端A型骨折疗效比较被引量：2
- 2019年
- 目的比较逆行髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端A型骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年3月至2018年6月西安高新医院收治的94例股骨远端A型骨折患者的临床资料,依据手术方式不同分为逆行髓内钉治疗组51例和锁定钢板内固定治疗组43例,比较两组患者的手术指标及术后并发症,随访1年,比较两组患者的美国纽约特种外科医院评分和美国膝关节协会评分。结果逆行髓内钉治疗组患者的切口长度小于锁定钢板内固定治疗组患者,平均手术时间、平均出血量、平均引流量、骨折处初愈时间、负重功能锻炼时间、术后并发症均少于锁定钢板内固定治疗组患者,差异有显著性(P<0.05);随访1年后,逆行髓内钉治疗组患者的美国纽约特种外科医院评分和美国膝关节协会评分临床和功能评分均高于锁定钢板内固定治疗组患者,但组间差异无显著性(P> 0.05)。结论逆行髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端A型骨均有良好的治疗效果,相比于锁定钢板内固定术,逆行髓内钉治疗具有创伤低、恢复快、并发症少等优势,有利于患者更早地进行功能锻炼。
- 杨文斌刘兴国鱼红进倪建龙
- 关键词：逆行髓内钉锁定钢板内固定股骨远端A型骨折
- 股骨粗隆间骨折钢板内固定与防旋型股骨近端髓内钉治疗疗效的对比研究被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨钢板内固定与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将100例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用PFNA治疗,对照组采用钢板内固定治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,术后6个月评价两组的髋关节功能恢复效果以及术后并发症的发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);术后6个月PFNA对不稳定型骨折患者髋关节功能的优良率为89.29%,显著高于对照组的65.38%(P<0.05);而两组总疗效优良率无统计学差异(P>0.05);另外,观察组术后并发症发生率为12%,显著低于对照组的28%(P<0.05)。结论:PFNA法相比常规的钢板内固定法治疗股骨粗隆间骨折疗效更好,具有手术时间短、术中出血量低、术后并发症少的优点,尤其适合不稳定型股骨粗隆间骨折患者。
- 杨文斌杨益宏刘兴国宋明辉
- 探讨四肢长干骨转移瘤手术治疗的方法与疗效
- 目的：探讨四肢长干骨转移瘤手术治疗的方法与疗效.方法：2003年5月至2013年5月明确诊断的52例四肢长干骨骨转移性肿瘤患者中,41例接受外科手术治疗,其中异体骨加带锁髓内钉内固定8例,骨水泥加带锁髓内钉内固定11例,...
- 杨文斌杨益宏刘兴国宋明辉
- 关键词：四肢骨转移瘤手术
- Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折经单轴与多轴锁定钢板治疗疗效对比被引量：9
- 2019年
- 目的对比Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折经单轴与多轴锁定钢板治疗的临床疗效。方法对2012年1月至2016年12月收治的Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折72例患者资料做回顾性分析,其中A组采用单轴锁定钢板治疗(38例),B组采用多轴锁定钢板治疗(34例),对比两组患者手术情况、骨折愈合情况及影像学资料,以Maryland足部评分对临床疗效进行评估。结果A、B组手术时间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后随访(23.2±5.4)个月,B组术后随访(22.5±4.9)个月,两组患者均骨性愈合。B组术后3、12个月Bohler角[(31.6±4.5)°比(27.6±6.1)°、(30.7±4.2)°比(27.0±5.4)°]和Gissane角[(109.2±10.8)°比(96.8±9.5)°、(107.3±10.1)°比(95.4±10.2)°]均较A组增高,均差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时B组Maryland足部评分优良率为91.2%(31/34),与A组的84.2%(32/38)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折经单轴或多轴锁定钢板治疗均可获得较好骨折愈合,而多轴锁定钢板在维持跟骨关节内骨折复位方面更有优势且更有利于足部功能恢复。
- 闫玉刘兴国杨益宏杨文斌
- 关键词：跟骨骨折锁定钢板
- Singh指数对老年股骨颈骨折内固定术后疗效影响被引量：7
- 2017年
- 目的应用Singh指数评价空心螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后疗效。方法选取西安高新医院收治的因股骨颈骨折的老年患者58例,按照Singh指数随机分成非骨质疏松组(A组)28例和骨质疏松组(B组)30例,均行空心螺钉内固定术,记录每例患者的手术时间、术中出血量情况,并根据Harris髋关节功能评分系统对术后功能进行比较。结果所有患者均获得12个月随访。两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后骨折不愈合5例,其中,发生股骨头坏死2例,总体成功率为82.1%(23/28);B组术中内固定失败并选用人工股骨头置换术4例,术后骨折不愈合8例,其中,出现股骨头缺血性坏死5例,总体成功率为60.0%(12/30),两组总体成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访,两组患者Harris评分优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Singh指数法是一种经济、方便、有效的骨密度测定方法,可用于评价空心螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后疗效。
- 杨文斌张二洋冯阳阳杨益宏倪建龙
- 关键词：SINGH指数股骨颈骨折内固定术老年
- 四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者发生谵妄的列线图预测模型构建
- 2024年
- 目的分析四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者发生谵妄的危险因素,构建并验证风险预测模型。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月西安高新医院收治的108例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的病历资料,其中男76例、女32例,年龄(54.17±14.62)岁。依据80/20定律随机分为训练集(86例)和验证集(22例)。统计患者术后1个月内谵妄的发病情况,根据患者术后是否发生谵妄分为谵妄组与非谵妄组,筛查四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的危险因素,构建并验证风险预测模型。采用t检验、χ^(2)检验、logistic回归模型、受试者操作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow检验。结果86例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者中18例患者术后发生谵妄,发生率为20.93%(18/86)。谵妄组患者的年龄、脑卒中史占比、术中低氧血症占比、血清可溶性肿瘤坏死因子1(sTNFR1)水平均高于非谵妄组(均P<0.05)。年龄(OR=3.187,95%CI 1.176~8.633)、脑卒中史(OR=3.684,95%CI 1.359~9.979)、术中低氧血症(OR=4.958,95%CI 1.830~13.431)、血清sTNFR1(OR=4.591,95%CI 1.695~12.435)均是四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的危险因素(均P<0.05)。风险预测模型预测训练集86例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的灵敏度为0.825(95%CI 0.741~0.922),特异度为0.829(95%CI 0.753~0.906),曲线下面积为0.892(95%CI 0.808~0.915)。风险预测模型预测验证集22例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的灵敏度为0.799(95%CI 0.706~0.881),特异度为0.732(95%CI 0.658~0.827),曲线下面积为0.839(95%CI 0.791~0.915)。结论年龄、脑卒中史、术中低氧血症、血清sTNFR1均与四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄有关,构建风险预测模型有助于早期预测术后谵妄的发生风险。
- 鱼红进杨文斌闫玉刘兴国
- 关键词：四肢开放性骨折粉碎性骨折谵妄
