- 经后入路双钢板内固定治疗肱骨髁上髁间骨折
- 2013年
- 目的:探讨经后入路双钢板内固定治疗肱骨髁上髁间骨折的临床疗效。方法:2008年7月~2012年6月间收治的33例肱骨髁上髁间骨折采用经后正中入路纵行劈开肱三头肌及其止点显露骨折,并行骨折复位內外侧双钢板坚强内固定术,术后早期功能锻炼。结果:33例患者术后获得6~26个月(平均18.4个月)月随访。全部患者均在术后6个月內愈合。肘关节功能评估按Cassebaum评分:优11例,良17例,一般5例,优良率为84.8%。术后创伤性关节炎2例,无尺神经损伤、异位骨化、伤口感染、内固定断裂等并发症。结论:经后入路双钢板內固定治疗肱骨髁上髁间骨折,固定牢固,操作方便,创伤小,术后可早期活动关节,肘关节功能恢复良好,疗效满意。
- 鱼红进刘兴国王振汉宋明辉杨益宏闫玉
- 关键词:后正中入路双钢板
- 小切口锁定钢板骨水泥固定治疗股骨干转移瘤病理性骨折
- 目的:探讨小切口应用锁定钢板骨水泥治疗股骨干转移瘤病理性骨折的方法与疗效.方法:2011年7月至2012年6月间明确诊断的4例股骨干转移性骨肿瘤合并病理性骨折的患者行小切口切开,肿瘤刮除锁定钢板内固定结合骨水泥填充.术后...
- 刘兴国宋明辉杨益宏鱼红进
- 关键词:小切口锁定钢板骨水泥股骨病理性骨折手术治疗
- 早期椎体减压术对脊柱骨折后神经功能恢复情况的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨早期椎体减压术对脊柱骨折后神经功能恢复情况的影响。方法收集我院与西京医院2016年1月1日至2016年6月30日创伤性脊髓损伤患者79例,根据手术开始时间分为观察组(<24 h)与对照组(≥24 h)。通过观察术前与术后3个月患者椎体形态、脊髓损伤水平评分(ASIA评分)、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B、超氧化物歧化酶(SOD)水平比较患者术后神经功能恢复情况。结果 JOA评分与ASIS评分显示,两组患者术后恢复程度无统计学差异(P>0.05);术后3个月,观察组血清S100B、SOD水平较对照组恢复程度好,差异有统计学意义(P<0.01);观察组Cobb角、矢状径、椎间隙高度及后凸畸形度较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后呼吸系统并发症较多,但两组相比无明显差异(P=0.691)。结论创伤性脊髓损伤于伤后24 h内紧急手术治疗与伤后24~72 h内手术治疗患者的神经功能恢复无明显差别,但其相关血清因子水平以及功能恢复程度明显提高。
- 刘兴国鱼红进杨益宏宋明辉张煜坤
- 关键词:神经功能恢复
- 四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者发生谵妄的列线图预测模型构建
- 2024年
- 目的分析四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者发生谵妄的危险因素,构建并验证风险预测模型。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月西安高新医院收治的108例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的病历资料,其中男76例、女32例,年龄(54.17±14.62)岁。依据80/20定律随机分为训练集(86例)和验证集(22例)。统计患者术后1个月内谵妄的发病情况,根据患者术后是否发生谵妄分为谵妄组与非谵妄组,筛查四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的危险因素,构建并验证风险预测模型。采用t检验、χ^(2)检验、logistic回归模型、受试者操作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow检验。结果86例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者中18例患者术后发生谵妄,发生率为20.93%(18/86)。谵妄组患者的年龄、脑卒中史占比、术中低氧血症占比、血清可溶性肿瘤坏死因子1(sTNFR1)水平均高于非谵妄组(均P<0.05)。年龄(OR=3.187,95%CI 1.176~8.633)、脑卒中史(OR=3.684,95%CI 1.359~9.979)、术中低氧血症(OR=4.958,95%CI 1.830~13.431)、血清sTNFR1(OR=4.591,95%CI 1.695~12.435)均是四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的危险因素(均P<0.05)。风险预测模型预测训练集86例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的灵敏度为0.825(95%CI 0.741~0.922),特异度为0.829(95%CI 0.753~0.906),曲线下面积为0.892(95%CI 0.808~0.915)。风险预测模型预测验证集22例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的灵敏度为0.799(95%CI 0.706~0.881),特异度为0.732(95%CI 0.658~0.827),曲线下面积为0.839(95%CI 0.791~0.915)。结论年龄、脑卒中史、术中低氧血症、血清sTNFR1均与四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄有关,构建风险预测模型有助于早期预测术后谵妄的发生风险。
- 鱼红进杨文斌闫玉刘兴国
- 关键词:四肢开放性骨折粉碎性骨折谵妄
- 人工股骨头置换治疗老年股骨近端不稳定骨折
- 2012年
- 目的:探讨双极人工股骨头置换治疗老年股骨近端不稳定骨折的临床疗效。方法:回顾性研究我院2006年6月~2010年10月我院收治的采用双极人工股骨头置换术治疗的老年股骨近端不稳定骨折31例。结果:31例均获随访,深静脉血栓形成1例,假体半脱位1例,引流管口延迟愈合2例,无1例死于术后并发症;平均下地时间15.5天,术后12个月Harris髋关节评分:优15例,良11例,可4例,差1例。结论:双极人工股骨头置换术是治疗老年股骨近端不稳定骨折的一种安全有效的方法,术后恢复快,可早期负重,避免卧床并发症。
- 杨益宏宋明辉刘兴国鱼红进闫玉
- 关键词:人工股骨头置换术股骨近端骨折老年
- 一期病灶清除和椎体间植骨并内固定治疗胸腰椎结核97例被引量:1
- 2008年
- 宋明辉王振汉刘兴国鱼红进
- 关键词:胸椎腰椎内固定器
- 复方辣椒贴片治疗膝关节骨关节炎45例疗效观察
- 2009年
- 我科门诊于2008年9月至2009年1月采用复方辣椒贴片(compound capsicum patch,商品名“好及施”温感,日本帝国制药株式会社)治疗膝关节骨关节炎45例,现报告如下。
- 刘兴国王振汉宋明辉
- 关键词:膝关节骨关节炎疗效观察株式会社商品名
- 逆行髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端A型骨折疗效比较被引量:2
- 2019年
- 目的比较逆行髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端A型骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年3月至2018年6月西安高新医院收治的94例股骨远端A型骨折患者的临床资料,依据手术方式不同分为逆行髓内钉治疗组51例和锁定钢板内固定治疗组43例,比较两组患者的手术指标及术后并发症,随访1年,比较两组患者的美国纽约特种外科医院评分和美国膝关节协会评分。结果逆行髓内钉治疗组患者的切口长度小于锁定钢板内固定治疗组患者,平均手术时间、平均出血量、平均引流量、骨折处初愈时间、负重功能锻炼时间、术后并发症均少于锁定钢板内固定治疗组患者,差异有显著性(P<0.05);随访1年后,逆行髓内钉治疗组患者的美国纽约特种外科医院评分和美国膝关节协会评分临床和功能评分均高于锁定钢板内固定治疗组患者,但组间差异无显著性(P> 0.05)。结论逆行髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端A型骨均有良好的治疗效果,相比于锁定钢板内固定术,逆行髓内钉治疗具有创伤低、恢复快、并发症少等优势,有利于患者更早地进行功能锻炼。
- 杨文斌刘兴国鱼红进倪建龙
- 关键词:逆行髓内钉锁定钢板内固定股骨远端A型骨折
- 快速康复理念在全髋关节置换术围手术期的临床应用被引量:7
- 2018年
- 目的探讨快速康复(ERAS)理念在全髋关节置换术围手术期的临床应用价值。方法以我院2015年6月至2016年12月收治的98例行单侧髋关节置换术的患者为研究对象,将其随机分为对照组(n=48,接受传统模式治疗)与观察组(n=50,接受快速康复治疗)。对比两组手术切口、手术时间、出血量、术后并发症、术后恢复情况、Harris评分及评分优良率及住院时间、住院费用等经济指标。结果观察组患者的切口长度、手术时间、出血量、术后3 d内下床率、7 d内辅助行走率及Harris评分均优于对照组(P<0.05);观察组术后住院天数、住院总天数均短于对照组,术后费用及住院总费用均少于对照组(P<0.05)。结论围手术期应用快速康复理念使全髋关节置换术患者更快康复,费用更低,住院时间更短,值得广泛推广。
- 刘兴国鱼红进杨益宏宋明辉
- 关键词:全髋关节置换HARRIS评分
- 外固定支架配合中药外洗治疗胫腓骨开放性骨折56例被引量:1
- 2008年
- 目的探讨一种开放性、复杂性胫腓骨骨折的中西医结合治疗方法并评价其治疗效果。方法应用外固定支架对开放性、复杂性胫骨骨折行固定,辅以抗炎祛腐生肌中药煎剂局部治疗,分期植皮等中西医两种方法治疗。结果8例手术顺利,术后骨折对位对轴良好,39例骨折愈合,骨折临床愈合时间平均14周。术后随访1~5年,按JohnerWmh评分标准:优31例,良8例,差2例53例获得骨折愈合,治愈率94.6%,平均愈合时间:18周。结论本法治疗胫腓骨骨折疗效满意,值得推广。
- 刘兴国宋明辉鱼红进魏兵王刚于学军
- 关键词:胫腓骨骨折外固定支架