闫玉
- 作品数：7 被引量：31H指数：3
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- 经后入路双钢板内固定治疗肱骨髁上髁间骨折
- 2013年
- 目的:探讨经后入路双钢板内固定治疗肱骨髁上髁间骨折的临床疗效。方法:2008年7月～2012年6月间收治的33例肱骨髁上髁间骨折采用经后正中入路纵行劈开肱三头肌及其止点显露骨折,并行骨折复位內外侧双钢板坚强内固定术,术后早期功能锻炼。结果:33例患者术后获得6～26个月(平均18.4个月)月随访。全部患者均在术后6个月內愈合。肘关节功能评估按Cassebaum评分:优11例,良17例,一般5例,优良率为84.8%。术后创伤性关节炎2例,无尺神经损伤、异位骨化、伤口感染、内固定断裂等并发症。结论:经后入路双钢板內固定治疗肱骨髁上髁间骨折,固定牢固,操作方便,创伤小,术后可早期活动关节,肘关节功能恢复良好,疗效满意。
- 鱼红进刘兴国王振汉宋明辉杨益宏闫玉
- 关键词：后正中入路双钢板
- 人工股骨头置换治疗老年股骨近端不稳定骨折
- 2012年
- 目的:探讨双极人工股骨头置换治疗老年股骨近端不稳定骨折的临床疗效。方法:回顾性研究我院2006年6月～2010年10月我院收治的采用双极人工股骨头置换术治疗的老年股骨近端不稳定骨折31例。结果:31例均获随访,深静脉血栓形成1例,假体半脱位1例,引流管口延迟愈合2例,无1例死于术后并发症;平均下地时间15.5天,术后12个月Harris髋关节评分:优15例,良11例,可4例,差1例。结论:双极人工股骨头置换术是治疗老年股骨近端不稳定骨折的一种安全有效的方法,术后恢复快,可早期负重,避免卧床并发症。
- 杨益宏宋明辉刘兴国鱼红进闫玉
- 关键词：人工股骨头置换术股骨近端骨折老年
- 四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者发生谵妄的列线图预测模型构建
- 2024年
- 目的分析四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者发生谵妄的危险因素,构建并验证风险预测模型。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月西安高新医院收治的108例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的病历资料,其中男76例、女32例,年龄(54.17±14.62)岁。依据80/20定律随机分为训练集(86例)和验证集(22例)。统计患者术后1个月内谵妄的发病情况,根据患者术后是否发生谵妄分为谵妄组与非谵妄组,筛查四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的危险因素,构建并验证风险预测模型。采用t检验、χ^(2)检验、logistic回归模型、受试者操作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow检验。结果86例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者中18例患者术后发生谵妄,发生率为20.93%(18/86)。谵妄组患者的年龄、脑卒中史占比、术中低氧血症占比、血清可溶性肿瘤坏死因子1(sTNFR1)水平均高于非谵妄组(均P<0.05)。年龄(OR=3.187,95%CI 1.176~8.633)、脑卒中史(OR=3.684,95%CI 1.359~9.979)、术中低氧血症(OR=4.958,95%CI 1.830~13.431)、血清sTNFR1(OR=4.591,95%CI 1.695~12.435)均是四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的危险因素(均P<0.05)。风险预测模型预测训练集86例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的灵敏度为0.825(95%CI 0.741~0.922),特异度为0.829(95%CI 0.753~0.906),曲线下面积为0.892(95%CI 0.808~0.915)。风险预测模型预测验证集22例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄的灵敏度为0.799(95%CI 0.706~0.881),特异度为0.732(95%CI 0.658~0.827),曲线下面积为0.839(95%CI 0.791~0.915)。结论年龄、脑卒中史、术中低氧血症、血清sTNFR1均与四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者术后发生谵妄有关,构建风险预测模型有助于早期预测术后谵妄的发生风险。
- 鱼红进杨文斌闫玉刘兴国
- 关键词：四肢开放性骨折粉碎性骨折谵妄
- 微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折疗效观察被引量：11
- 2018年
- 目的评估微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉手术的临床使用价值。方法将2014年5月至2017年5月期间我院收治的126例胸腰椎骨折的患者作为受试对象,所有患者按照随机分组方式分两组,包括对照组(开放性固定治疗)和实验组(微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗),对患者手术及手术后的相关情况进行对比,以评估不同手术治疗方案的临床价值。结果采用微创经皮椎弓根螺钉联合治疗的实验组患者的手术用时、术中出血量、术后住院时间等临床指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组患者骨折椎体高度的丢失情况较治疗前均发生好转,且Cobb角也明显减小;且相比于开放性固定术治疗的对照组,经微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉术医治后的患者恢复效果更为理想,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腰椎骨折患者,微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉术的临床价值优于常规的开放性固定术,因此推荐优先选择微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉的方式。
- 闫玉宋明辉杨益宏刘兴国
- 关键词：胸腰椎骨折
- 人工关节置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折
- 目的:探讨人工关节置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折临床疗效.方法:回顾分析从2004年1月～2013年10月在我院因股骨粗隆间粉碎性骨折行人工关节置换的65例患者,手术时间、出血量,术前、术后1周、1月、3月、6月Har...
- 鱼红进刘兴国宋明辉闫玉
- 关键词：股骨粗隆间粉碎性骨折老年患者人工关节置换术
- Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折经单轴与多轴锁定钢板治疗疗效对比被引量：9
- 2019年
- 目的对比Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折经单轴与多轴锁定钢板治疗的临床疗效。方法对2012年1月至2016年12月收治的Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折72例患者资料做回顾性分析,其中A组采用单轴锁定钢板治疗(38例),B组采用多轴锁定钢板治疗(34例),对比两组患者手术情况、骨折愈合情况及影像学资料,以Maryland足部评分对临床疗效进行评估。结果A、B组手术时间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后随访(23.2±5.4)个月,B组术后随访(22.5±4.9)个月,两组患者均骨性愈合。B组术后3、12个月Bohler角[(31.6±4.5)°比(27.6±6.1)°、(30.7±4.2)°比(27.0±5.4)°]和Gissane角[(109.2±10.8)°比(96.8±9.5)°、(107.3±10.1)°比(95.4±10.2)°]均较A组增高,均差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时B组Maryland足部评分优良率为91.2%(31/34),与A组的84.2%(32/38)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折经单轴或多轴锁定钢板治疗均可获得较好骨折愈合,而多轴锁定钢板在维持跟骨关节内骨折复位方面更有优势且更有利于足部功能恢复。
- 闫玉刘兴国杨益宏杨文斌
- 关键词：跟骨骨折锁定钢板
- 解剖锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨粗隆间骨折钉板系统内固定失败被引量：11
- 2019年
- 目的探讨股骨近端解剖锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨粗隆间骨折钉板系统内固定失败的可行性和疗效。方法回顾性分析自2008-01—2015-12行钉板系统内固定治疗失败的32例股骨粗隆间骨折,内固定失败原因:骨折不愈合且钢板发生断裂21例,螺钉松动7例,骨折再移位4例。初次手术后10～14个月再次手术,手术方案为取出原内固定、清理骨折断端、自体髂骨植骨并解剖锁定钢板固定。结果 32例均获得随访,随访时间平均23.8(18～34)个月。末次随访时骨折均愈合,无股骨头坏死及创伤性髋关节炎发生。骨折愈合时间8～12个月,平均9.6个月。6例术后出现轻度髋内翻。末次随访时髋关节功能Harris评分:优11例,良19例,可2例,优良率93.75%。结论股骨近端解剖锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨是治疗股骨粗隆间骨折钉板系统内固定失败的有效方法。
- 闫玉范亚一李伟伟刘兴国杨益宏
- 关键词：股骨粗隆间骨折内固定失败股骨近端解剖锁定钢板钉板系统
