王慧 作品数:8 被引量:39 H指数:3 供职机构: 西安市第一医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病血脂代谢及炎症因子的影响 被引量:18 2017年 目的探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病血脂代谢及炎症因子的影响。方法按随机单盲、对照临床研究设计研究方案,入选病例为2015年1月-2016年6月西安市第一医院住院冠心病患者78例,分为试验组(39例)和对照组(39例)。2组患者均给予常规对症治疗。对照组患者给予瑞舒伐他汀10mg/d,试验组给予瑞舒伐他汀10mg/d+依折麦布10mg/d辅助强化调程,疗程为3个月。对入选病例进行门诊随访,每月1次,每病例随访时间为3个月,记录2组与用药相关的不良反应发生情况。观察2组治疗前及治疗后血脂水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前、后hs-CRP、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。2组患者于治疗前和疗程结束时进行颈动脉超声检查,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈总动脉粥样硬化斑块横切面的最大面积(Amax)。结果与对照组比较,治疗后试验组低密度脂蛋白(LDLC)、总胆固醇(TC)水平下降,但高密度脂蛋白(HLD-C)、甘油三酯(TG)水平无明显下降。与治疗前比较,对照组及试验组IL-6、TNF-α水平均在治疗后明显下降(P<0.05),2组治疗后Amax较治疗前明显缩小,以试验组Amax减少更为明显,与对照组比较差异有统计学意义。随访3个月,对照组和试验组主要不良心血管事件发生率经比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀药物与依折麦布联用可以达到积极的调脂目的,其对LDL-C的调节作用较明显,而对炎症因子的影响不明显,两其不良反应发生情况与单用瑞舒伐他汀相当。 王慧 顾文娟 郭瑄关键词:依折麦布 瑞舒伐他汀 冠心病 血脂代谢 炎症因子 决奈达隆联合射频消融术治疗阵发性房颤临床研究 被引量:2 2022年 目的:探究决奈达隆联合射频消融术(RFA)治疗阵发性房颤(PAF)的临床疗效。方法:随机硬币投掷法将60例PAF患者分为两组,对照组仅给予RFA治疗,观察组RFA后服用决奈达隆3个月。比较两组心功能、机体炎性反应、氧化应激反应指标变化及PAF复发率。结果:与对照组比,观察组术后3个月时的左室射血分数(LVEF)明显增大,左室收缩末期内径(LVDs)、舒张末期内径(LVDd)和左心房最大容积(LAV)明显减小(均P<0.05),血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显下降(均P<0.05),血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平明显升高(P<0.05),随访累积疾病复发率显著下降(P<0.05)。结论:决奈达隆能有效抑制PAF患者RFA后炎性反应和氧化应激反应,促进患者心脏结构和功能恢复,从而降低PAF复发率。 王博 张誉洋 王慧关键词:阵发性房颤 射频消融术 决奈达隆 心功能 复发率 Toll样受体4和单核细胞趋化蛋白1与急性冠脉综合征的关系研究 被引量:3 2016年 目的:探讨Toll样受体4(TLR4)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)与急性冠脉综合征的关系。方法选择2015年1月~2016年3月西安市第一医院行冠状动脉造影确诊为冠心病患者60例,其中急性冠脉综合征(ACS)组39例,稳定性心绞痛(SA)组21例,ACS组又分为急性心肌梗死(AMI)组21例和不稳定性心绞痛(UAP)组18例。另选取30例造影正常者为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清 MCP-1含量,用流式细胞仪检测TLR4的表达。采用全自动生化分析仪检测各组患者空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果 ACS组及SA组TLR4水平明显高于对照组(t=4.455,P=0.021)。ACS组患者血清MCP-1水平明显高于 SA组(t=3.220,P=0.002)和对照组(t=6.197,P=0.000)。SA组 MCP-1水平高于对照组(t=2.306,P=0.025)。经 Spearman相关性检验,ACS组外周血单核细胞中 TLR4水平与血清 MCP-1水平呈正相关(r=2.389,P=0.025)。结论 MCP-1和TLR4可判定冠心病的病变程度,MCP-1与TRL4的联合检测对ACS的早期诊断、治疗有一定的临床价值。 王慧 王博 郭瑄关键词:单核细胞趋化蛋白 急性冠脉综合征 稳定型心绞痛 血液透析治疗对血中microRNA-92a的影响 2019年 目的探讨血液透析治疗对血清中microRNA-92a的去除效果及其损伤内皮细胞功能的机制。方法收集西安高新医院长期透析治疗的慢性肾病患者,分别收集透析前、透析后6 h左右血清,测定其中miR-92a含量变化,同时测定BUN、Scr及hsCRP水平变化。培养的内皮细胞给予慢性肾脏病患者透析前后血清刺激,观察miR-92a及其靶基因eNOS表达变化。结果透析前后血清中miR-92a含量(1.48±0.24 vs 1.20±0.18,P=0.356)及hsCRP(7.6±2.4 vs 7.5±3.1,P=0.862)水平无显著差异。而透析治疗可显著降低血清中BUN(26.4±8.8 vs 8.3±2.3,P<0.01)、Scr(926.3±178.1 vs 312.3±141.2,P<0.01)水平。进一步体外细胞实验RT-PCR检测证实与健康人血清相比,慢性肾脏病患者透析前后血清均可促使培养的脐静脉内皮细胞miR-92a表达增加(P<0.01),RT-PCR及Western Blot检测证实其靶基因eNOS表达均显著降低(P<0.01),内皮细胞功能受损。结论血液透析治疗前后血清中miR-92a下降不明显,miR-92a可致内皮细胞eNOS表达减少,这可能是透析治疗虽然能维持肾脏功能但是无法避免其心血管并发症发生的部分原因。 王蕊 尚粉青 叶玉兰 惠玲玲 郭瑄 王慧关键词:血液透析 内皮细胞 高敏C反应蛋白 内皮型一氧化氮合酶 阿托伐他汀对慢性肾病大鼠血清及肾组织microRNA-92a表达的影响 被引量:2 2019年 目的明确阿托伐他汀对慢性肾病的保护作用部分是通过其对microRNA-92a/KLF2通路的影响实现的。方法24只健康SD大鼠随机分为正常对照组、肾病组和治疗组。肾病组与治疗组均行5/6肾脏切除制备动物模型,治疗组给予阿托伐他汀6 mg/kg·d进行干预治疗,肾病组和正常对照组每天给予等量的生理盐水灌胃,大鼠自由进食、饮水。末次术后8周处死大鼠。测定血生化,使用ELISA方法测血清中hs-CRP及IL-1β含量;采用RT-PCR方法测定血清及肾组织中miR-92a的含量;用RT-PCR和Western Blot方法测定肾组织中KLF2及其mRNA的表达。结果5/6肾脏切除术后8周,血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)明显增高(P<0.01),肾功能异常,miR-92a表达增加,KLF2表达减少,炎症指标hs-CRP及IL-1β明显增加。阿托伐他汀治疗后血清及肾组织miR-92a均显著下降,KLF2表达较肾病组增加,hs-CRP及IL-1β表达较肾病组明显下降。结论阿托伐他汀除纠正脂代谢紊乱外,还可以有效降低血清及肾组织miR-92a表达,使KLF2表达增加,抑制CKD炎症反应,延缓肾功能不全进展。 赵婷婷 郭娟英 尚粉青 王慧 程曼丽 郭瑄关键词:阿托伐他汀 慢性肾病 炎症反应 QRS碎裂波结合血浆差异代谢物在急性心肌梗死早期诊断中的应用 被引量:7 2020年 目的:研究QRS碎裂波结合血浆差异代谢物在急性心肌梗死早期诊断中的作用。方法:通过已建立的血浆非靶向代谢组学方法从健康受试者与急性心肌梗死患者样本中筛选出差异代谢物。利用KEGG数据库对代谢紊乱途径进行分析,通过ROC曲线分析血浆差异代谢物及其结合QRS碎裂波区分健康受试者与急性心肌梗死患者的诊断效能。结果:通过非靶向代谢组学分析,从健康受试者与急性心肌梗死患者血浆样本中筛选出18个差异代谢物,包含脂肪酰胺类、氨基酸类以及甘油磷酯类物质,主要与丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路、三羧酸循环通路以及色氨酸代谢通路等紊乱相关。血浆代谢差异物诊断区分健康受试者与急性心肌梗死患者的ROC曲线下面积(AUC)为0.881,灵敏度和特异性分别为78.7%和85.2%;血浆差异代谢物结合QRS碎裂波诊断区分健康受试者与急性心肌梗死患者的AUC为0.943,灵敏度和特异性分别为84.6%和91.3%。结论:QRS碎裂波与血浆差异代谢物相结合,能够提高急性心肌梗死的早期诊断率。 段雯婷 路轶晴 马欣 王林 秦少博 王慧关键词:代谢组学 血浆 瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化细胞炎性因子的调节作用 被引量:6 2016年 目的探讨瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化血脂调节作用、细胞炎性因子及粥样斑块的影响。方法选择西安市第一医院2015年1-12月住院的冠心病、心绞痛患者60例,将患者随机分为对照组和治疗组,其中观察组排除1例未完成全程治疗的患者,对照组和治疗组最终纳入30例、29例。对照组根据病情给予溶栓、阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集及硝酸酯类、β受体阻断剂药物常规治疗。治疗组除给予上述常规治疗外,口服瑞舒伐他汀钙片。采用超声观察颈动脉斑块性质的变化。测量颈总动脉中层内膜厚度(IMT),两组患者于治疗前及治疗6个月后分别测定血脂水平,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。采用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP-9)和白细胞介素(IL-6)水平。结果两组治疗前颈总动脉斑块硬斑、软斑、混合斑所占比例差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗6个月后,硬斑所占比例均有所增加,软斑所占比例减少,IMT厚度减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组硬斑比例高于对照组,IMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组TC、TG和LDL-C水平较治疗前有所下降,而HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组TC、TG和LDH-C水平较对照组低,HDL-C水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血浆TNF-α、MMP-9和IL-6水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能够显著降低TNF-α、MMP-9和IL-6水平,调节血脂水平,可能是其抗动脉粥样硬化及改善心血管疾病预后的重要机制之一。 王慧 王博 郭瑄关键词:瑞舒伐他汀 颈动脉粥样硬化 细胞炎性因子 LncRNA NEAT1在动脉粥样硬化大鼠模型中调节血管平滑肌细胞发育的机制 被引量:1 2022年 目的探究LncRNA NEAT1在动脉粥样硬化大鼠模型中调节血管平滑肌细胞发育的机制。方法将7周雄性SPF级ApoE^(-/-)及其同窝野生型30只SD大鼠按照随机数字表法分为3组,每组10只。正常对照组(野生SD大鼠饲喂标准实验室饮食18周);AS组(ApoE^(-/-)大鼠饲喂高脂饮食8周后,连续10周腹腔注射100μL shNC);sh-NEAT1组(ApoE^(-/-)大鼠在高脂饮食喂养8周后,连续10周腹腔注射100μL sh-NEAT1)。通过qRT-PCR检测NEAT1 mRNA表达。通过油红O染色检测ApoE^(-/-)大鼠AS斑块的数量和大小。通过MTT和流式细胞术分别检测VSMC细胞活力和细胞凋亡。通过蛋白质印迹分析检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3、p-NF-κB和p-p38 MAPK的表达。通过ELISA检测ApoE^(-/-)大鼠炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)]水平。通过免疫组织化学检测ApoE^(-/-)大鼠[血管细胞粘附分子1(VCAM-1)、黏附分子细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]表达。结果(1)与正常对照组相比,AS模型组NEAT1 mRNA表达显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);与AS模型组相比,sh-NEAT1组NEAT1 mRNA表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与正常对照组相比,AS模型组斑块显著增大,差异有统计学意义(P<0.05);与AS模型组相比,sh-NEAT1组斑块减小,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与正常对照组相比,AS模型组细胞活力增加,细胞凋亡降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与AS模型组相比,sh-NEAT1组细胞活力降低,细胞凋亡增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)与正常对照组相比,AS模型组Bcl-2表达增加,Bax和Caspase-3的表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与AS模型组相比,sh-NEAT1组Bcl-2表达降低,Bax和Caspase-3的表达增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)与正常对照组相比,AS模型组TNF-α、IL-1β和IL-6水平增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与AS模型组相比,sh-NEAT 秦少博 王慧 李莹关键词:动脉粥样硬化 血管平滑肌细胞 凋亡