尚粉青 作品数:18 被引量:64 H指数:4 供职机构: 西安市第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 西安市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
曲美他嗪片对冠心病伴心力衰竭合并房颤患者的临床疗效及安全性 被引量:4 2020年 目的探讨曲美他嗪片对冠心病伴心力衰竭合并房颤患者的临床疗效及安全性。方法将76例冠心病伴心力衰竭合并房颤患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(在对照组常规治疗的基础上使用曲美他嗪片)各38例。观察比较两组患者的治疗效果,心功能指标情况,以及不良心血管事件与再住院情况。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的心功能指标,LVEF、SBP、HR、LVESD、LVEDD明显优于对照组(P<0.05);观察组的再住院率明显低于对照组,不良心血管事件发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论曲美他嗪片治疗冠心病伴心力衰竭合并房颤疗效确切,有利于提升患者的治疗效果,改善患者的心功能,安全性良好。 赵婷婷 王晓敏 尚粉青关键词:冠心病 心力衰竭 房颤 临床疗效 安全性 2型糖尿病患者血糖水平与血清癌胚抗原的关系及机制探讨 被引量:3 2016年 目的研究2型糖尿病血清CEA水平与血糖、糖化血红蛋白之间的关系并初步探讨其可能机制。方法 1收集2013年1月至2015年6月在我院体检者共229例,分成正常血糖组及血糖升高组,同时统计其体检时CEA的数值,进行相关性分析;2收集2013年1月至2015年6月在我院内分泌科住院确诊为2型糖尿病血糖控制不佳患者40例,进行强化控制血糖治疗,分别检测强化治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PPG),糖化血红蛋白(Hb A1c),C反应蛋白(CRP),血清CEA水平,比较治疗前后是否有变化及几个指标之间的相关性。3收集2013年1月至2015年6月在我院普外科因结肠癌手术患者18例,分别取癌组织及正常结肠组织;同时收集同期非结肠癌而行结肠手术的糖尿病患者,RT-PCR和Western Blot检测组织中NF-κB含量。结果体检者中血糖升高组的CEA水平较血糖正常组明显升高;2型糖尿病患者强化治疗后FPG、PPG、Hb A1c、CRP及CEA水平均明显下降,且呈正相关;正常结肠组织低表达NF-κB,糖尿病非结肠癌患者NF-κB较正常结肠表达明显增多,而结肠癌组织NF-κB表达最多。结论 2型糖尿病患者CEA水平显著高于正常健康人,经积极控制血糖,CEA水平明显下降;糖尿病患者CEA水平升高可能与NF-κB有关。 郭娟英 尚粉青关键词:2型糖尿病 癌胚抗原 NF-ΚB 替米沙坦通过调节Krüppel样因子4的表达延缓心肌纤维化 2016年 目的研究SHR大鼠心肌Krüppel样因子4(KLF4)及其相关因子变化,同时观察替米沙坦治疗后的效果。方法 10周左右的SHR大鼠分别给予生理盐水和替米沙坦10 mg·kg-1·d-1干预(WKY为对照组)。8周后测血压,左室重量及左室重量指数评定左室肥厚情况;同时观察心肌组织中KLF4、内皮一氧化氮合酶(e NOS)及纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)和Ⅳ型胶原的mRNA和蛋白表达水平的变化。为进一步明确其机制,用AngⅡ刺激内皮细胞,同时测定KLF4的表达进一步明确病理机制。结果 SHR大鼠血压、左室重量(LVW)及左室重量指数(LVW/BW)较WKY大鼠明显增加(均为P<0.05),替米沙坦可以显著降低血压,逆转SHR大鼠的LVW及LVW/BW变化(均为P<0.01)。SHR大鼠KLF4、e NOS的mRNA及蛋白表达水平较WKY大鼠显著降低(均为P<0.05),而替米沙坦治疗组KLF4的表达较SHR组明显增加(均为P<0.05);相反,SHR大鼠PAI-1、TIMP-1和Ⅳ型胶原的mRNA及蛋白水平较WKY大鼠明显增加(均为P<0.05),而替米沙坦治疗后较SHR组明显降低(均为P<0.05)。AngⅡ作用于内皮细胞,e NOS的磷酸化明显降低(2.37±0.22比1.57±0.31)(P<0.05),同时PAI-1、TIMP-1和Ⅳ型胶原的表达明显增加(均为P<0.05),过表达KLF4可以使e NOS的磷酸化显著回升(1.57±0.31比2.08±0.28)(P<0.05),同时PAI-1、TIMP-1和Ⅳ型胶原的表达较AngⅡ作用下明显减低(均为P<0.05)。结论KLF4在高血压大鼠心肌心肌纤维化过程中发挥重要作用,替米沙坦降压治疗可以明显延缓或逆转此病理过程。 尚粉青 张玎 赵朝 雷霆关键词:替米沙坦 高血压 纤维化 卡托普利与缬沙坦对兔动脉粥样硬化肾脏MMP-2及TIMP-2表达的影响 被引量:1 2006年 目的研究卡托普利与缬沙坦对兔动脉粥样硬化肾组织中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和组织金属蛋白酶抑制因子-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的影响。方法30只雄性新西兰大白兔,随机分为4组:高脂饮食组(A组);高脂饮食加卡托普利组(B组);高脂饮食加缬沙坦组(C组);正常对照组(D组)。10周后B超检测造模成功,处死动物。取肾脏标本用免疫组化方法(SABC法)测定MMP-2和TIMP-2的表达。结果与对照组相比,高脂饮食组肾脏MMP-2水平明显降低;高脂饮食加卡托普利组MMP-2水平明显升高,但仍显著低于对照组;高脂饮食加缬沙坦组MMP-2水平明显升高,与对照组无显著差异。高脂饮食组肾脏TIMP-2表达显著高于对照组;高脂饮食加卡托普利组和高脂饮食加缬沙坦组较高脂饮食组TIMP-2明显降低,与对照组无显著差异,两组间也无显著差异。高脂饮食组MMP-2/TIMP-2比值显著低于对照组。结论动脉粥样硬化致兔肾脏局部MMP-2和TIMP-2表达发生的变化,与肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)的激活有关,卡托普利和缬沙坦从不同水平阻断RAS后,可减轻MMP-2与TIMP-2表达的变化,达到保护肾脏的作用。 鹿育萨 尚粉青 白春林 李素梅 李建民关键词:基质金属蛋白酶-2 肾脏 动脉粥样硬化 卡托普利与缬沙坦对兔动脉粥样硬化肾脏的保护作用 目的:建立动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型,观察在AS形成时肾脏组织中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、转化生长因子-β1(transforminggrowthfactor-β1... 尚粉青关键词:血管紧张素 转化生长因子-Β 纤溶酶原激活抑制物 肾脏保护 文献传递 高血压患者血清microRNA-92a水平与大动脉僵硬度的关系 被引量:4 2018年 目的观察高血压患者血清micro RNA-92a(mi R-92a)水平及其与大动脉僵硬度的关系。方法入选113例高血压患者与54例健康体检者,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR)技术检测血清中mi R-92a水平,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清中血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平,采用硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,采用动脉硬化自动测量仪测量肱踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV)。18-20周的SHR大鼠(WKY做对照组),适应环境1周后测定鼠尾动脉血压,采用Western Blot、Real time–PCR分析及测定主动脉内皮细胞mi R-92a、ET-1水平及e NOS含量。取大鼠主动脉组织行石蜡包埋、切片、HE染色及Masson染色,观察动脉中层结构改变及胶原纤维含量的变化。结果高血压患者血清mi R-92a、ET-1水平显著升高,血清NO含量明显降低,ba PWV明显增加(P值均<0.001)。采用Spearman相关性分析发现mi R-92a与血清ET-1水平(相关系数0.74)及ba PWV(相关系数0.68)呈显著正相关,而与血清NO含量呈显著负相关(相关系数0.77)。SHR大鼠血压明显升高,与WKY相比有显著性差异(P值均<0.0001)。Real time-PCR结果提示SHR大鼠主动脉内皮细胞mi R-92a及ET-1表达明显增加;e NOS的表达明显减少(P值均<0.05);Western Blot分析SHR大鼠主动脉组织中ET-1表达增加,而phospho-e NOS(S1177)表达减少(P值均<0.05)。主动脉HE染色及Masson染色可见SHR大鼠动脉平滑肌细胞增殖,中层增厚,胶原纤维含量明显增加。结论高血压患者血清mi R-92a水平升高,影响ET-1及e NOS的表达,导致动脉中层纤维含量大量增加,大动脉僵硬度显著增加。 叶玉兰 叶玉兰 尚粉青 王亭忠 王亭忠关键词:高血压 大动脉僵硬度 冠心病患者糖代谢状况及其血管病变特点分析 被引量:1 2010年 目的观察空腹血糖(VPG)正常的冠心病患者糖代谢状况及其对冠状动脉病变程度的影响。方法选择人院时FPG正常的冠心病患者269例,根据FPG水平分为三组:A组(FPG〈3.9mmol/L,64例),B组(3.9mmol/L≤FPG≤5.0mmol/L,106例),C组(FPG〉5.0mmol/L,99例)。行简易的口服葡萄糖耐量试验(OGTT),分析其餐后2h血糖(2hPG)分布情况。其中167例行冠状动脉造影检查,比较不同血糖水平患者的冠状动脉造影结果。结果C组2hPG≥11.1mmol/L的比率(3s.4%,38/99)与A组(12.5%,8/64)和B组(9.4%,10/106)比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。149例冠状动脉造影阳性患者中,糖耐量正常27例,单纯糖耐量受损75例,单纯餐后血糖升高47例。三者冠状动脉病变部位比较差异无统计学意义(P〉0.05),而单纯糖耐量受损与单纯餐后血糖升高者冠状动脉Gensini评分显著高于对照组[(30.4±1.7)分、(32.6±2.2)分比(24.8±2.4)分,P〈0.01]。结论FPG正常的冠心病患者已有很大一部分出现餐后血糖异常,并且冠状动脉血管病变严重,应及早关注冠心病患者的血糖问题,早期干预、早期预防。 尚粉青 杜日映关键词:冠状动脉疾病 糖代谢状况 冠状动脉造影术 血液透析治疗对血中microRNA-92a的影响 2019年 目的探讨血液透析治疗对血清中microRNA-92a的去除效果及其损伤内皮细胞功能的机制。方法收集西安高新医院长期透析治疗的慢性肾病患者,分别收集透析前、透析后6 h左右血清,测定其中miR-92a含量变化,同时测定BUN、Scr及hsCRP水平变化。培养的内皮细胞给予慢性肾脏病患者透析前后血清刺激,观察miR-92a及其靶基因eNOS表达变化。结果透析前后血清中miR-92a含量(1.48±0.24 vs 1.20±0.18,P=0.356)及hsCRP(7.6±2.4 vs 7.5±3.1,P=0.862)水平无显著差异。而透析治疗可显著降低血清中BUN(26.4±8.8 vs 8.3±2.3,P<0.01)、Scr(926.3±178.1 vs 312.3±141.2,P<0.01)水平。进一步体外细胞实验RT-PCR检测证实与健康人血清相比,慢性肾脏病患者透析前后血清均可促使培养的脐静脉内皮细胞miR-92a表达增加(P<0.01),RT-PCR及Western Blot检测证实其靶基因eNOS表达均显著降低(P<0.01),内皮细胞功能受损。结论血液透析治疗前后血清中miR-92a下降不明显,miR-92a可致内皮细胞eNOS表达减少,这可能是透析治疗虽然能维持肾脏功能但是无法避免其心血管并发症发生的部分原因。 王蕊 尚粉青 叶玉兰 惠玲玲 郭瑄 王慧关键词:血液透析 内皮细胞 高敏C反应蛋白 内皮型一氧化氮合酶 卡托普利与缬沙坦对兔动脉粥样硬化肾脏AngⅡ及PAI-1表达的影响 2007年 目的研究卡托普利与缬沙坦对兔动脉粥样硬化肾组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)表达的影响。方法30只雄性新西兰大白兔,随机分为4组:高脂饮食组(A组);高脂饮食加卡托普利组(B组);高脂饮食加缬沙坦组(c组);正常对照组(D组)。10周后B超检测追模成功,处死动物。放射免疫法测定血浆AngⅡ和PAI-1含量,取肾脏标本用免疫组化方法(SABC法)检测AngⅡ和PAI-1在肾脏局部的表达。结果A组血浆AngⅡ水平及肾脏AngⅡ表达显著高于D组;B组血浆AngⅡ水平及肾脏AngⅡ表达均比A组明显降低,血浆AngⅡ水平较D组仍显著升高而肾脏AngⅡ表达与D组差异无统计学意义;C组血浆AngⅡ水平及肾脏AngⅡ表达与A组差异无统计学意义。A组血浆PAI-1水平及肾脏PAI-1表达显著高于D组,B组和C组血浆PAI-1水平及肾脏PAI-1表达较A组显著降低,与D组差异无统计学意义,二者之间差异也无统计学意义。结论动脉粥样硬化致兔血浆及肾脏局部PAI-1表达发生的变化与RAS系统激活、AngⅡ表达增强有关;卡托普利和缬沙坦从不同水平阻断AngⅡ后。可减轻PAI-1的变化,达到保护肾脏的作用。 尚粉青 鹿育萨 白春林 李建民关键词:动脉硬化 真武汤加味治疗糖尿病肾病脾肾气虚证临床研究 被引量:32 2016年 目的:观察真武汤加味对糖尿病肾病脾肾气虚证患者血清转化生长因子-β(transforming growth factor beta,TGF-β)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathion peroxidase,GSH-Px)水平的影响,并观察其治疗该病的临床疗效。方法:将114例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组患者给予氯沙坦钾片,每次100 mg,1次·d^(-1),口服。观察组在对照组治疗基础上加用真武汤加味,1剂·d^(-1)。两组疗程均为24周,并进行24周随访。记录治疗期间和随访期间病情进展至Ⅴ期的患者,或肌酐翻倍等终点事件发生情况;检测治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量检测;进行治疗前后脾肾气虚证评分;检测治疗前后TGF-β、GSH-Px水平。结果:观察组临床疗效有效率为84.21%,高于对照组的64.91%,差异有统计学意义(χ~2=5.573,P<0.05)。观察组中医证候有效率为91.23%,高于对照组的75.44%,差异有统计学意义(χ~2=5.116,P<0.05)。对照组终点事件发生率为43.86%,高于观察组的24.56%,差异有统计学意义(χ~2=4.715,P<0.05)。治疗后两组Hb Alc水平均较治疗前下降(P<0.01),两组24小时尿蛋白定量、尿素氮和肌酐水平均较治疗前升高(P<0.01);治疗后观察组HbAlc、24小时尿蛋白定量、尿素氮和肌酐水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后观察组TGF-β水平均低于对照组,GSH-Px水平高于对照组(P<0.01)。结论:真武汤加味治疗糖尿病肾病脾肾气虚证能改善临床症状、降低蛋白尿、调节血糖,从而降低终点事件的发生率,对DN病情起到延缓作用,其作用机制可能是下调TGF-β、升高GSH-Px等细胞因子来实现的。 郭娟英 吕继宏 尚粉青 郭瑄关键词:糖尿病肾病 真武汤 转化生长因子-Β 谷胱甘肽过氧化物酶