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鼻咽癌放化疗后并发Graves病1例报道: 2013年; 0引言放疗是头颈部肿瘤有效的治疗手段,也是鼻咽癌治疗的首选方法。在鼻咽癌放射治疗过程中,由于其丰富的颈部淋巴引流,甲状腺被部分或全部包括在照射野内。甲状腺受到较高剂量的照射,常常出现辐射诱导损伤,导致多种甲状腺功能紊乱,主要表现为甲状腺功能减退。另外,鼻咽癌放疗导致垂体接受较高剂量的照射,也可以引起中枢性的甲状腺功能减退。而鼻咽癌放疗后引起甲状腺功能亢进临床极为少见。现将我院收治的鼻咽癌放化疗后两年出现Graves病1例报道如下。; 李学真马进安邹文侯涛; 关键词：鼻咽癌放化疗 GRAVES病

阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期头颈部鳞癌的疗效及安全性研究: 2020年; 目的研究阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期头颈部鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法选取2018年6月—2019年12月我院收治的62例经一线方案治疗失败且有病理标本的晚期HNSCC患者为研究对象,随机分为阿帕替尼组30例(阿帕替尼单药治疗)和联合组32例(阿帕替尼联合替吉奥治疗)。治疗12周后,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后白细胞计数、血小板计数、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,并观察两组患者的无进展生存期(PFS)。结果联合组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为25.00%和87.50%,高于阿帕替尼组的13.33%和73.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者恶心呕吐、腹泻、手足综合征、高血压的发生率均无明显差异(P>0.05),但联合组皮疹、口腔炎的发生率明显高于阿帕替尼组(P<0.05);治疗前两组患者白细胞计数、血小板计数均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者白细胞计数、血小板计数均明显下降(P<0.05),且联合组显著低于阿帕替尼组(P<0.05);治疗前两组患者VEGF、MMP-9水平均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者VEGF、MMP-9水平均显著下降(P<0.05),且联合组显著低于阿帕替尼组(P<0.05);联合组中位无进展生存时间(mPFS)为4.9个月,显著高于阿帕替尼组的3.7个月(P<0.05)。结论相较于阿帕替尼单药治疗,阿帕替尼联合替吉奥作为二线方案治疗晚期头颈部鳞癌,临床疗效满意,不良反应可耐受。; 熊慧王斯斯侯涛赵夏焱何燕胡春宏刘平; 关键词：头颈部鳞癌临床疗效安全性

肿瘤电场治疗胶质母细胞瘤1例被引量：1: 2021年; 患者女性,31岁。因"间歇性头痛头晕伴呕吐1个月余"2018年3月于中南大学湘雅二医院就诊。术前MRI示:左侧顶叶及侧脑室巨大占位性病变,考虑脑胶质瘤可能(图1A)。于2018年4月行肿瘤部分切除术,术后病理示:(左顶枕叶占位)组织多块,共7 cm×7 cm×3 cm。镜下见:肿瘤细胞密度高,核异型有多形性。微血管增生伴有坏死,免疫组织化学符合间变型胶质细胞瘤.; 熊慧侯涛王斯斯赵夏焱何燕胡春宏刘平; 关键词：胶质母细胞瘤疗效安全性

糖尿病肾病患者肺部感染的病原菌分布及危险因素被引量：7: 2022年; 目的分析糖尿病肾病(DN)患者肺部感染的病原菌分布及危险因素,为糖尿病肾病患者肺部感染的管理及预防提供理论依据。方法选取2018年3月至2020年12月来海南省三亚中心医院进行治疗的DN患者486例,根据是否发生肺部感染分为实验组(肺部感染,n=178)和对照组(未发生肺部感染,n=308),分析所有患者痰培养结果,收集两组患者年龄、性别、住院时间、血糖水平、肾功能指标等资料,采用logistic回归分析DN患者生肺部感染的独立危险因素。结果研究共纳入DN患者发生肺部感染178例,其中共检出142株病原菌,其中革兰氏阴性菌共91株(64.08%),主要是以肺炎克雷伯菌39株(27.46%)、铜绿假单胞菌28株(19.72%)、鲍曼不动杆菌18株(12.68%)为主;革兰氏阴性菌共43株(30.28%),主要是金黄色葡萄球菌32株(22.54%);真菌共8株(5.63%);两组患者在年龄、COPD病史、住院时间、糖化血红蛋白、血清白蛋白、容量负荷过多、尿毒症、营养不良间差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示COPD病史、HbA1c、容量负荷过多、血清白蛋白、尿毒症、营养不良是DN合并肺部感染的相关因素(P<0.05)。结论DN患者易发生肺部感染,主要病原菌为肺炎克雷伯菌、黄金葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,主要危险因素为COPD病史、HbA1c、容量负荷过多、血清白蛋白、尿毒症、营养不良,应该补充营养,控制血糖,延缓器官功能衰退,提高机体免疫力等预防DN患者发生肺部感染。; 陈铅琴侯涛; 关键词：糖尿病肾病肺部感染病原菌分布

下调生长阻滞和DNA损伤诱导蛋白45β表达对PC9肺腺癌细胞的影响被引量：1: 2018年; 目的:探讨下调生长阻滞和DNA损伤诱导蛋白45β(growth arrest and DNA damage inducible protein 45β,GADD45β)表达对PC9肺腺癌细胞及吉非替尼敏感性的影响。方法:设计并合成GADD45β基因小干扰RNA(GADD45β-small interfering RNA,GADD45β-siRNA)序列,通过慢病毒介导将GADD45β-siRNA转入PC9肺腺癌细胞中,通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)和Western印迹检测转染前后PC9肺腺癌细胞GADD45β的mRNA及蛋白水平,采用膜联蛋白V(annexin V)-别藻蓝蛋白(allophycocyanin,APC)双染流式细胞法检测转染后细胞凋亡水平;通过流式细胞术检测转染后细胞内DNA含量,计算转染后细胞各周期时相百分率,分析转染对细胞生长周期的影响;通过计数克隆形成数检测RNA干扰对细胞成瘤能力的影响;采用MTT法检测PC9肺腺癌细胞的吉非替尼半数抑制浓度IC50。结果:筛选出5'-AAATCCACTTCACGCTCAT-3'为GADD45β基因RNA干扰的有效序列。转染GADD45β-siRNA 48 h后,qRT-PCR和Western印迹结果显示PC9肺腺癌细胞GADD45β的mRNA和蛋白表达水平明显下调(均P<0.05),细胞凋亡率明显增加(P<0.05),且成瘤克隆数明显减少(P<0.05);PC9肺腺癌细胞位于S期及G2/M期细胞增多(P<0.05),吉非替尼的IC50明显下降(P<0.05)。结论:PC9肺腺癌细胞转染GADD45β-siRNA后,能成功下调GADD45β基因的mRNA和蛋白表达;下调GADD45β表达可降低PC9肺腺癌细胞的克隆形成能力,促进细胞凋亡;下调GADD45β表达可明显提高PC9肺腺癌细胞对吉非替尼的敏感性。; 胡皓阙凯琳彭昊刘佳韩宸张娜侯涛胡春宏马进安; 关键词：肺腺癌 RNA干扰吉非替尼半抑制浓度

放疗在美罗华时代对局限期原发韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗价值被引量：1: 2022年; 目的分析在美罗华联合化疗背景下,放疗对局限期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗价值。方法收集2010年—2017年收治的93例Ⅰ-Ⅱ期原发韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,将仅接受美罗华联合CHOP或CHOP类似方案化疗的38例患者分为单纯化疗组,将接受化疗+巩固放疗的55例患者分为综合治疗组。采用Kaplan-Meier法计算无进展生存(PFS)、总生存(OS)、局部区域控制率(LRC),并行单因素分析;采用Logrank法检验两组患者生存差异,并行Cox多因素回归分析。结果本研究患者随访中位时间47个月,3年存活病例67例。单纯化疗组和综合治疗组患者的3年PFS分别为76.1%和94.2%(P=0.036),3年OS分别为78.6%和96.0%(P=0.032),3年LRC分别为83.1%和98.1%(P=0.015)。其中62例化疗后疗效评估为完全缓解(CR)的患者中,单纯化疗组和综合治疗组的3年PFS、OS和LRC分别为87.8%和97.6%(P=0.164)、93.8%和97.4%(P=0.522)、87.8%和100.0%(P=0.028)。进一步单因素分析结果显示,年龄>60岁和化疗疗效未达CR是PFS和OS的不良预后因素,B症状和化疗疗效未达CR是LRC的不良预后因素。多因素分析结果显示,年龄>60岁、B症状、化疗疗效未达CR是患者PFS的不良预后因素,年龄>60岁、化疗疗效未达CR是OS的不良预后因素,B症状、化疗疗效未达CR和未放疗是LRC的不良预后因素。结论Ⅰ-Ⅱ期原发韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤采用美罗华联合CHOP为主的化疗后的巩固性放疗可显著改善患者的PFS、OS和LRC,但仍需大样本和前瞻性研究进一步证实。; 罗璇朱苏雨姜武忠谭惜颜赵唯侯涛袁媛; 关键词：美罗华

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侯涛

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