熊慧
- 作品数：7 被引量：41H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期头颈部鳞癌的疗效及安全性研究
- 2020年
- 目的研究阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期头颈部鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法选取2018年6月—2019年12月我院收治的62例经一线方案治疗失败且有病理标本的晚期HNSCC患者为研究对象,随机分为阿帕替尼组30例(阿帕替尼单药治疗)和联合组32例(阿帕替尼联合替吉奥治疗)。治疗12周后,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后白细胞计数、血小板计数、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,并观察两组患者的无进展生存期(PFS)。结果联合组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为25.00%和87.50%,高于阿帕替尼组的13.33%和73.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者恶心呕吐、腹泻、手足综合征、高血压的发生率均无明显差异(P>0.05),但联合组皮疹、口腔炎的发生率明显高于阿帕替尼组(P<0.05);治疗前两组患者白细胞计数、血小板计数均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者白细胞计数、血小板计数均明显下降(P<0.05),且联合组显著低于阿帕替尼组(P<0.05);治疗前两组患者VEGF、MMP-9水平均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者VEGF、MMP-9水平均显著下降(P<0.05),且联合组显著低于阿帕替尼组(P<0.05);联合组中位无进展生存时间(mPFS)为4.9个月,显著高于阿帕替尼组的3.7个月(P<0.05)。结论相较于阿帕替尼单药治疗,阿帕替尼联合替吉奥作为二线方案治疗晚期头颈部鳞癌,临床疗效满意,不良反应可耐受。
- 熊慧王斯斯侯涛赵夏焱何燕胡春宏刘平
- 关键词：头颈部鳞癌临床疗效安全性
- 一代EGFR-TKIs治疗后进展的晚期NSCLC外周血T790M突变特征被引量：5
- 2021年
- 目的探究真实世界中表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的晚期NSCLC患者使用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼一线治疗进展后T790M突变的分布特征。方法2017年6月至2019年6月期间557例肺癌患者,145例经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)且具有EGFR敏感突变的患者,给予吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼一线治疗。随访进展后,采集其外周血10 ml,利用Super-ARMS法检测T790M突变。通过χ2检验,Kaplan-Meier分析,回顾性分析晚期NSCLC患者接受吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼一线治疗后T790M突变患者的分布特征。结果回顾性分析的145例患者,56例一线接受吉非替尼治疗,16例接受厄洛替尼治疗,73例接受埃克替尼治疗。Super-ARMS检测结果显示,一代EGFR-TKIs治疗进展后T790M突变的总体发生率为40%(58/145),其中吉非替尼组41.07%(23/56)、厄洛替尼组31.25%(5/16)、埃克替尼组41.10%(30/73)。三组患者之间T790M突变的发生率无统计学差异。但是,肺腺癌(P=0.0001)及初始EGFR突变为19del(P=0.0014)的患者更易发生T790M突变。T790M阳性患者中,吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼的中位PFS(mPFS)分别为:11个月、18个月和12个月,组间无统计学差异。TKI治疗1年、2年后T790M突变率及T790M阳性人群的中位PFS均无统计学差异。结论真实世界中吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼一线治疗晚期NSCLC耐药进展后,其血检标本T790M的突变发生率无统计学差异。但是,初始突变为19del的患者相较于L858R突变的患者更容易发生T790M突变。这也进一步预示着NSCLC患者精细化管理的必要性。
- 付光明刘平吴芳向晓康胡春宏刘先领熊慧
- 关键词：晚期非小细胞肺癌
- 芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛的疗效与护理被引量：2
- 2009年
- 【目的】探讨多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）治疗癌性疼痛的效果及护理。【方法】52例伴有中重度疼痛的癌症患者给予多瑞吉镇痛治疗，剂量范围为25-200gg／h，贴膜每72h更换1次，评估患者治疗前后疼痛缓解程度，生活质量改善情况及出现的不良反应。【结果】本组总的疼痛缓解率92．3％，不良反应轻，患者的生活质量有所提高。【结论】多瑞吉治疗癌性疼痛并辅助相应的护理措施疗效明显。
- 熊慧夏春芳
- 关键词：疼痛顽固性疼痛顽固性
- 局部中晚期宫颈癌同步放化疗临床疗效及预后影响因素分析被引量：27
- 2018年
- 目的探讨局部中晚期宫颈癌单纯放疗与同步放化疗(CCRT)的临床疗效,分析预后的影响因素。方法选取2008年9月—2013年12月中南大学湘雅二医院肿瘤中心收治的经病理确诊,并接受放化疗的125例局部中晚期宫颈癌患者。根据不同治疗方式分为单纯放疗27例(21.6%)(放疗组),CCRT 98例(78.4%)(CCRT组)。随访截至2016-03-01,记录其总生存时间。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank进行检验;预后影响因素分析采用多元Cox比例风险回归模型。结果 125例患者1、3、5年生存率分别为89.6%、74.4%、71.2%。放疗组与CCRT组患者1、3、5年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗组与CCRT组患者骨髓抑制、胃肠道反应、直肠反应、泌尿生殖道反应、阴道炎症、盆腔积液、放射性肠炎、放射性膀胱炎、下肢静脉栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Log-rank检验显示,国际妇产科联盟(FIGO)临床分期、治疗前血红蛋白水平、完成放疗总时间、不同治疗方案的局部中晚期宫颈癌患者总生存时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Cox比例风险回归分析结果显示,FIGO临床分期[HR=0.329,95%CI(0.106,0.770)]、治疗前血红蛋白水平[HR=0.937,95%CI(0.925,0.984)]、完成放疗总时间[HR=1.081,95%CI(1.022,1.095)]、治疗方案[HR=0.203,95%CI(0.072,0.574)]与局部中晚期宫颈癌患者总生存时间有回归关系(P<0.05)。结论局部中晚期宫颈癌CCRT临床疗效比单纯放疗有明显的优势。FIGO临床分期、治疗前血红蛋白水平、完成放疗总时间、治疗方案是局部中晚期宫颈癌患者预后的影响因素。
- 熊慧刘平邹文胡春宏
- 关键词：宫颈肿瘤抗肿瘤联合化疗方案放射疗法预后
- 肿瘤电场治疗胶质母细胞瘤1例被引量：1
- 2021年
- 患者女性,31岁。因"间歇性头痛头晕伴呕吐1个月余"2018年3月于中南大学湘雅二医院就诊。术前MRI示:左侧顶叶及侧脑室巨大占位性病变,考虑脑胶质瘤可能(图1A)。于2018年4月行肿瘤部分切除术,术后病理示:(左顶枕叶占位)组织多块,共7 cm×7 cm×3 cm。镜下见:肿瘤细胞密度高,核异型有多形性。微血管增生伴有坏死,免疫组织化学符合间变型胶质细胞瘤.
- 熊慧侯涛王斯斯赵夏焱何燕胡春宏刘平
- 关键词：胶质母细胞瘤疗效安全性
- 艾素联合卡铂同步放化疗门诊治疗中晚期宫颈癌的疗效观察
- 目的 观察艾素联合卡铂同步放化疗门诊治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效及不良反应.方法 81例中晚期宫颈癌患者,予艾素75mg/m2,静脉滴注,第1天;卡铂300mg/m2,静脉滴注,第1天;每三周重复一次,所有患者均完成3...
- 李学真邹文李敏马进安熊慧王晶晶张海霞
- 关键词：宫颈癌卡铂同步放化疗门诊治疗
- 文献传递
