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熊芬: 作品数：29 被引量：52H指数：5; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金全球变化研究国家重大科学研究计划北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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英国听力学协会推荐耳蜗微音电位测试流程被引量：2: 2021年; 1缩写听性脑干反应(Auditory Brainstem Response,ABR);气导(Air Conduction,AC);听神经病谱系障碍(Auditory Neuropathy Spectrum Disorder,ANSD);骨导(Bone Conduction,BC);英国听力学协会(British Society of Audiology,BSA);短声听性脑干反应(Click Auditory Brainstem Response,ckABR)。; 熊芬兰兰王秋菊; 关键词：耳蜗微音电位听性脑干反应气导短声

EMG修正对颈部及眼部前庭诱发肌源性电位的影响被引量：11: 2017年; 目的研究肌电图(electromyogram,EMG)修正对前庭诱发肌源性电位(Vestibular-evoked myogenic po-tentials,VEMPs)结果产生的影响,并建立修正后的cervical Vestibular-evoked myogenic potential(c VEMP)及ocularVestibular Evoked Myogenic Potential(o VEMP)正常值范围,为临床上准确评估前庭感受器功能提供更可靠的参考依据。方法采用500Hz tone-burst刺激声对20名(40耳)听力正常且无耳蜗及前庭系统疾病的正常青年人进行c VEMP及o VEMP测试。受试者年龄为20-30岁,平均年龄(23.76±2.81)岁。测试强度为100d B n HL,通过ER-3A标准插入式耳机给声,测试时体位采取坐姿。结果所有受试者均能引出清晰可重复的c VEMP及o VEMP波形。Tone-burst c VEMP的P1潜伏期为14.13±1.97(ms),N1潜伏期为21.54±2.23(ms),幅值为1.63±0.60(μV)。Tone-burst o VEMP的N1潜伏期为10.15±0.72(ms),P1潜伏期为15.79±1.01(ms),幅值为1.38±1.02(μV)。cVEMP修正前后的振幅有显著性差异(*P<0.05),修正前后比值达到40~50倍。结论 EMG修正对振幅标准化有重要意义,其中对c VEMP的测试结果影响较大,建立一组EMG修正后VEMPs的正常参考值范围能够更准确评估双侧不对称性。Tone-burst c VEMP及o VEMP引出率高,可作为临床上评估椭圆囊和球囊功能的常规检测方法。; 于澜赵苗苗李清溪刘兴健谌国会熊芬谢林怡兰兰王大勇吴子明冀飞赵立东王秋菊

主观性耳鸣患者听性脑干反应特征分析: 2022年; 目的探究纯音听阈正常的主观性耳鸣患者听性脑干反应(ABR)波形特征。方法选取听力正常的主观性耳鸣患者26耳作为耳鸣组(A组),年龄18~40岁,男女比例1:1,耳鸣类型均为单一频率的持续性耳鸣。选取与耳鸣组年龄、性别相匹配的听力正常受试者18耳作为对照组(B组)。耳鸣组和对照组均在符合国家标准的隔声室行纯音测听和声导抗检查,在屏蔽室行听性脑干反应测试并记录各波的潜伏期及幅值。耳鸣组行耳鸣评估。结果听性脑干反应测试结果显示,耳鸣组和对照组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期、波间期、波幅及Ⅴ/Ⅰ波幅比均无显著差异(P>0.05)。耳鸣组波Ⅲ波幅大于波Ⅴ的比例为53.9%(14/26),对照组则未观察到类似情况。结论对听力正常的主观性耳鸣患者行听性脑干反应检查有助于发现和随访其听觉通路的隐性功能改变。听性脑干反应的波形特征可能是某种亚型耳鸣患者的听力学特征表现。听性脑干反应幅值可能成为耳鸣诊断的一项较为客观的评估方法,对疗效判断提供参考依据。; 于澜兰兰冀飞谢林怡熊芬王秋菊; 关键词：耳鸣听性脑干反应

4例听性脑干反应阈值与纯音不符病例分析: 2022年; 听觉功能是人体重要的功能,是指与辨别方位、音质、音量和音调、感受声音有关的感觉功能,包括听觉缺失、听力损伤、聋,以及听觉辨别、言语辨别、声源定位、单侧声音的功能。语言精神功能和知觉功能不包含在内[1]。随着社会保障愈加完善,听障人士的权益保障也日渐重视,职业听力损失已列入我国重要的职业病之一[2]。因此,除了外伤司法鉴定外。; 谢林怡熊芬兰兰冀飞王秋菊; 关键词：听觉功能听性脑干反应听力损伤听力损失声源定位

伴耳鸣听神经病患者的随访研究被引量：4: 2019年; 目的分析伴耳鸣听神经病患者(auditory neuropathy, AN)的耳鸣及听力学特征,总结伴耳鸣AN患者的临床听力学转归情况并分析其耳鸣特征。方法对2001年9月至2015年11月间确诊为AN并伴有耳鸣的19例(37耳)患者,随访期1-14年。对比首诊及复诊的听力学特征,并分析患者的耳鸣特征。检测项目包括:声导抗测试、纯音测听、言语识别率测试(SDS)、听性脑干反应测试(ABR)、畸变产物耳声发射测试(DPOAE)、耳鸣问卷、耳鸣评估。结果伴耳鸣AN患者耳鸣及听力学特点:①纯音测听平均听阈复诊与首诊相比0.5-4kHz平均听阈未见明显变化(P>0.05),首诊为40.45±16.21dB HL,复诊为42.43±17.52 dB HL。低频0.25-1kHz平均听阈复诊较首诊未见明显变化(P>0.05),首诊为44.58±16.35dB HL,复诊为46.88±16.59 dB HL。4、8kHz此2个频率纯音阈值复诊较首诊升高(P<0.05);②镫骨肌反射引出率首诊与复诊均为5.4%;③言语识别率复诊与首诊相比未见明显变化(P>0.05),首诊为39.00±23.76%,复诊为37.20±21.67%。言语识别率与平均听阈之间无显著相关性(P>0.05),与250Hz、500Hz、1000Hz频率处的听阈呈显著相关(P<0.05),与余频率无显著相关性;④首诊患者的ABR有1耳引出反应,阈值异常升高。复诊所有患者均未引出反应;⑤首诊患者的DPOAE均正常或大部分正常引出,复诊全频引出率降低;⑥听力损失程度与耳鸣严重程度无明显相关性;⑦患者耳鸣程度多集中在轻中度,耳鸣频率以中低频为主。结论随着病情发展:①伴耳鸣AN患者4、8kHz频率处纯音阈值升高,DPOAE引出率降低,ABR引出率降低。患者应定期复诊了解听力变化,以便及时采取干预措施;②单侧AN患者可能发展成为双侧AN,单侧AN患者应关注健耳听力发展情况;③患者耳鸣程度多集中在轻中度,对生活影响较小,但感冒、疲劳、环境噪音等会使其耳鸣加重。; 谢林怡关静熊芬兰兰王大勇王秋菊; 关键词：听神经病耳鸣随访研究

伴周围神经病变听神经病患者的临床特征分析被引量：3: 2019年; 目的分析一组伴周围神经病变听神经病患者的临床症状特点和听力学特征,总结综合征型听神经病的遗传学和表型特征。方法对课题组2003年至2018年间收集的听神经病患者采用统一问卷调查,记录发病年龄和临床症状特点,并进行标准化的听力学评估:包括纯音测听、听性脑干反应(ABR)、声导抗、畸变产物耳声发射(DPOAE)、耳蜗电图(ECochG)、言语识别率测试。结果 2003-2018年共收集听神经病患者531例,伴周围神经病变者69例,占12.99%;其中男性32例,女性37例,男女比例为1:1.16;发病年龄在0-26岁,平均14.85±5.23岁,其中婴幼儿期(≤3岁)发病4例,占5.79%;儿童期(3-12岁)发病10例,占14.49%;青少年期(12-18岁)发病36例,占52.17%;成人(≥18岁)发病19例,占27.54%。44例(63.77%)患者首发为听神经病,另25例(36.23%)首发为视力下降、四肢麻木、走路不稳等周围神经病变的表现;54例(78.26%)伴有耳鸣,7例(10.14%)伴有眩晕或前庭功能障碍。纯音听力图以低频上升型听力曲线为主,占66.92%;听力损失程度主要表现为轻、中度听力损失,占68.46%。结论听神经病可伴发多种神经系统疾病,多表现为周围神经病变,如四肢麻木、肌张力低下、共济失调、视力下降等。综合征型听神经病患者的首发症状可以是听神经病,也可以是其他神经系统疾病,其听力学评估结果符合听神经病的听力学特征。; 宋蒙涛王洪阳兰兰谢林怡熊芬王大勇关静王秋菊; 关键词：听神经病周围神经病

听神经病患者扩展高频听力学特点分析: 2021年; 目的探讨低频下降且高频正常的听神经病患者其扩展高频听力的特点。方法对13例(18耳)低频下降且高频正常的听神经病患者行常频纯音测听及扩展高频测听,骨导频率范围0.25~4kHz,气导频率范围0.125~20kHz,并与15例(30耳)健康对照组比较。结果在4~8kHz,正常组阈值低于AN组且P值均小于0.01,具有显著性差异;在9~20kHz,正常组的扩展高频听阈均低于AN组,并且在9~14kHz以及18kHz,P值均小于0.05,具有显著性差异。正常组检出率在18kHz开始下降,AN组检出率在16kHz开始下降,两组均没有统计学意义。结论对于低频下降但高频正常的听神经病患者扩展高频听力存在隐形听力损失,建议扩展高频检测作为一项辅助诊断的检查方式。; 徐玉芹谢林怡陆玲陆玲王茂华熊芬杨烨张思思兰兰王秋菊; 关键词：听神经病纯音听阈气导

婴幼儿听神经病谱系障碍评估与管理的实践指南(一)被引量：3: 2020年; 本文是在英国国家新生儿听力筛查计划(New born Hearing Screening Programme,NHSP)的2.2版本基础上进行修订而形成的3.0版本,用于评估、诊断和管理疑似听神经病谱系障碍(Auditory Neurop athy Spectrum Disorder,ANSD)的婴幼儿。近年来,英国听力学会(British Society of Audiology,BSA)已采纳这些指南,推荐本文与2019年1月BSA推荐的耳蜗微音电位(Cochlear Microphonic,CM)测试指南一起阅读。本文根据最新的研究进展和其他已发布的指南进行了更新,ANSD的诊断和管理仍存在许多争议和不确定性,这些指南将根据未来更新的证据进行进一步修订。; 王洪阳于澜张梦茜(译)龙越(译)熊芬李进应航(译)兰兰(译)兰兰关静王秋菊刘海红刘玉和陈晓巍王秋菊(审校); 关键词：耳蜗微音电位新生儿听力筛查婴幼儿 ANS

22q12.1-q12.2微缺失相关神经纤维瘤病Ⅱ型患者经迷路入路同期肿瘤切除并人工耳蜗植入一例: 2021年; 报道1例22q12.1-q12.2微缺失相关神经纤维瘤病Ⅱ型(NF-2)患者经迷路入路同期肿瘤切除并人工耳蜗植入的患者。患者男,40岁,汉族,主因双耳渐进性听力下降8年余入院。纯音测听示右耳全聋,左耳重度聋;言语识别率右耳0,左耳88%;听性脑干反应(ABR)右耳最大给声强度未引出反应,左耳波形分化差,Ⅰ~Ⅴ间期延长;畸变产物耳声发射双耳各频率均未引出反应。前庭功能检查提示右侧前庭功能明显减低。颞骨CT检查提示双侧内听道轻度扩大;MR检查提示双侧桥小脑角区见结节状稍长T1稍长T2信号,增强扫描双侧病变均呈结节状明显强化。基因检测发现第22号染色体长臂部分22q12.1-q12.2片段缺失1个拷贝,长约2.3385 Mb,该区域覆盖了NF-2的致病基因NF2基因。该患者不伴有其他颅神经症状,无眼部及皮肤病变,诊断为NF-2,临床分型为Gardner型。完善检查后于全身麻醉下经迷路进路行右侧听神经瘤切除术,同期右侧经圆窗人工耳蜗植入术。术后10个月复查,听力评估提示右耳有较好的助听听阈。术后18个月随访,患者诉耳蜗效果较前明显提高,听觉能力分级(CAP)为6级,言语可懂度分级(SIR)为4级。; 张秋静王国建申卫东洪梦迪熊芬王秋菊韩东一; 关键词：人工耳蜗植入肿瘤切除言语识别率内听道

婴幼儿听神经病谱系障碍评估与管理的实践指南(二)被引量：2: 2020年; 4干预指南不但涉及双侧ANSD的管理,同时也包含对单侧ANSD管理。第4.1至4.5节主要是双侧ANSD的管理,第4.6节是对单侧ANSD管理的特殊考虑。ANSD儿童的管理需要家庭参与,同时采用多学科团队协作。我们建议团队成员应该包括儿科听力师、医学专业人员(听力医师,耳鼻喉科顾问或儿科医生)、言语治疗师、聋儿教师和神经学专家。; 王洪阳于澜张梦茜(译)龙越(译)熊芬李进应航(译)兰兰(译)兰兰关静王秋菊刘海红刘玉和陈晓巍王秋菊(审校); 关键词：儿科医生治疗师神经学耳鼻喉科家庭参与

熊芬

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