刘佳
- 作品数：7 被引量：77H指数：4
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
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- 抗Xa因子活性试验在全膝关节置换术后瘀斑形成中的应用
- 2021年
- 目的探讨抗Xa因子活性试验在全膝关节置换术后瘀斑形成中的应用价值。方法本研究选取2019年6月至2020年6月石家庄市第三医院收治的112例膝关节骨关节炎患者,其中男14例,女98例;年龄45~73岁,平均(64.5±2.4)岁,根据患者围术期是否出现瘀斑将其分为瘀斑组和非瘀斑组。瘀斑组32例,男2例,女30例;年龄45~73岁,平均(65.3±1.6)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)为21.7~25.4 kg/m2,平均(24.3±1.5)kg/m2。非瘀斑组80例,男12例,女68例;年龄46~73岁,平均(65.7±2.8)岁;BMI为21.4~25.6 kg/m2,平均(25.1±1.7)kg/m2。回顾性分析两组患者凝血指标、血栓弹力图指标、出血情况以及抗Xa因子活性。结果瘀斑组患者抗Xa因子活性值高于非瘀斑组(P<0.05);以抗Xa因子活性值为121.38 ng/mL时约登指数最高,其敏感性为59.38,特异性为80.00;非瘀斑组隐形失血量低于瘀斑组(P<0.05);术后抗Xa因子活性值为瘀斑产生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);瘀斑组并发症发生率高于非瘀斑组(P<0.05)。结论抗Xa因子活性值是全膝关节置换术患者瘀斑产生的独立危险因素,术后隐性出血与瘀斑形成有关,瘀斑的产生可能会降低术后康复效果,增加并发症。
- 梁斌王青月刘佳谢磊关健李瑶李锋
- 关键词：全膝关节置换术膝关节骨关节炎隐性出血
- 两种不同麻醉方式对老年重症肌无力患者的临床效果被引量：1
- 2018年
- 目的比较丙泊酚与七氟烷两种麻醉方式对行胸腺切除术的老年重症肌无力(MG)患者术中及术后相关临床指标的影响。方法行胸腺切除术的老年MG患者59例,根据麻醉方式的不同分为丙泊酚组及七氟烷组。评价两组气管插管优良率、血流动力学变化、血气分析、麻醉时间、手术时间、手术当天是否拔管、术后麻醉相关并发症等指标。结果两组术前、术后均没有明显的血流动力学变化。手术后,丙泊酚组pH值和二氧化碳分压(PaCO_2)显著高于七氟烷组,氧分压(PaO_2)显著低于七氟烷组(P<0.05)。结论采用丙泊酚或七氟烷均可在不使用肌松药的情况下对行胸腺切除术的老年MG患者进行安全有效的麻醉,七氟烷对术后患者自主呼吸功能的恢复更有帮助。
- 刘佳谢磊白芸陈晶刘志奇陈和伟邱延伟
- 关键词：丙泊酚七氟烷重症肌无力
- 七氟烷对老年重症肌无力患者神经肌肉传导功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨七氟烷对老年重症肌无力(MG)患者神经肌肉传导功能的影响。方法纳入13例全身型老年MG患者(MG组)和20例神经肌肉传导功能正常的患者(对照组)。使用4个成串刺激监测神经肌肉传递功能。麻醉诱导后基线处将MG组分为无衰减MG组(n=9)和衰减MG组(n=4)。吸入七氟烷浓度在开始30 min时控制在1. 7%,而后30 min升至2. 5%。结果随着七氟烷的浓度上升,每串刺激的第1个肌颤搐(T1)和每串刺激的第4个肌颤搐(T4)与T1的比值(T4/T1)下降。当给予2. 5%的七氟烷后,3组的T1和T4/T1较麻醉开始时明显下降(P<0. 05)。结论七氟烷对MG患者神经肌肉传导功能有抑制作用且存在量效关系。
- 刘佳白芸陈晶刘志奇陈和伟邱延伟耿楠李素芳
- 关键词：七氟烷重症肌无力
- 静脉输注利多卡因与右美托咪定预防腭咽成形术后气管拔管期呛咳反应的效果比较被引量：5
- 2019年
- 目的研究静脉输注利多卡因与右美托咪定预防腭咽成形术后气管拔管期呛咳反应的效果。方法择期行腭咽成形术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为3组:利多卡因组(L组)、右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例。L组于麻醉诱导前10min时静脉注射利多卡因1.5mg/kg,继以1.5mg·kg^-1·h^-1的速度输注至术毕前30min;D组于麻醉诱导前10min静脉输注右美托咪定负荷量1μg/kg,继以0.4μg·kg^-1·h^-1的速度输注至术毕前30min,而C组则输注等容量的0.9%氯化钠溶液。记录气管拔管期呛咳反应的发生率和程度。于麻醉前(T0)、气管拔管后即刻(T1)和气管拔管后5min(T2)时记录平均动脉压(MAP)和心率(HR)。记录苏醒时间和气管拔管时间,记录拔管期间不良反应发生情况。结果与C组比较,L组和D组呛咳反应发生率和程度明显降低,MAP和HR降低(P<0.05),L组苏醒时间、气管拔管时间、拔管期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与L组比较,D组苏醒时间延长(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 静脉输注利多卡因和右美托咪定预防腭咽成形术后气管拔管期呛咳反应的效果无明显差异。
- 彭毅邱延伟陈和伟白云刘佳刘志奇张玉强王福刚郑如庚
- 关键词：利多卡因腭咽成形术呛咳
- 关节腔注射富血小板血浆对膝关节骨性关节炎的治疗效果被引量：40
- 2017年
- 目的探讨关节腔注射富血小板血浆(PRP)对膝骨性关节炎的治疗效果及相关因素。方法随机选择该科收治的进行关节腔注射PRP的骨性关节炎患者20例,对比研究治疗前后膝关节功能评价表(IKDC)及视觉模拟评分法(VAS)评分的变化。结果经过6个月的PRP治疗,VAS评分、IKDC评分较治疗前明显改善(P<0.001),患者的年龄、病程与VAS评分呈正相关,与IKDC评分呈负相关。结论关节腔注射PRP是一种安全有效的治疗膝骨性关节炎的方法。
- 谢磊刘佳王华军聂喜增刘金辉关健梁斌丁罗宾
- 关键词：富血小板血浆膝关节骨性关节炎
- 围术期经皮穴位电刺激对全髋关节置换术后老年患者自控静脉镇痛效果的影响被引量：15
- 2019年
- 目的 探讨围术期经皮穴位电刺激(percutaneous acupoint electrical stimulation,TEAS)对全髋关节置换术后老年患者自控静脉镇痛效果的影响。方法 选择2015年6~12月择期行全髋关节置换术的老年患者80例。采用随机数字表法分为TEAS组(T组)和对照组(C组),每组40例。T组麻醉诱导前30min于双侧合谷穴和内关穴行TEAS至手术结束后30 min,频率2~100 Hz,采用疏密波,根据患者可耐受程度刺激电流强度维持在6~10 mA;C组在相同穴位上贴电极片并连接治疗仪但不做电刺激。2组患者术后均采用芬太尼静脉自控镇痛。观察2组患者术后6、12、24、48 h静息和活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术后48 h镇痛方案满意度评分,镇痛泵芬太尼用量和恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 与C组比较,T组术后12 h静息时VSA评分明显降低,术后6、12 h活动时VAS评分明显降低,术后6、24、48 h芬太尼累计用量明显减少,术后恶心、呕吐等不良反应的发生率明显降低(P<0.05),术后48 h满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 围术期TEAS可减轻全髋关节置换术后老年患者的疼痛程度,减少阿片类药物用量,降低术后不良反应发生率。
- 彭毅邱延伟陈和伟白云刘佳刘志奇张玉强王福刚郑如庚
- 关键词：经皮穴位电刺激全髋关节置换术老年患者
- 关节腔注射透明质酸及富血小板血浆对老年膝骨关节炎的治疗作用比较被引量：14
- 2018年
- 目的对比关节腔注射透明质酸(HA)与富血小板血浆(PRP)对老年膝骨关节炎的临床疗效。方法选择160例老年膝骨关节炎患者,均经临床及影像学确诊,并根据Kellgren-Lawrence分级法进行分级。选取Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膝骨关节炎患者80例,并根据关节腔注射药物的不同分成HA组及PRP组。随机从两组各选择20例进行研究,对比两种不同治疗方案,治疗前后骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分的变化。结果关节腔注射PRP效果优于HA,且注射PRP效果可持续24 w。HA组Ⅲ级骨关节炎的治疗效果最差,而PRP组在不同分级的骨关节炎的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRP对于轻、中度老年膝骨关节炎患者是一种良好的治疗方法,效果优于HA。
- 谢磊刘佳王华军聂喜增刘金辉关健梁斌丁罗宾
- 关键词：富血小板血浆透明质酸骨关节炎关节腔注射
