谢磊
- 作品数：17 被引量：132H指数：7
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金石家庄市科技局“科技支撑计划项目”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术环境科学与工程文化科学更多>>
- 关节镜下有限成形对膝骨性关节炎治疗作用的研究
- 刘金辉谢磊梁斌聂喜增李锋关健
- 膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨破坏，关节间隙狭窄，骨赘形成为主要病理改变的退行性疾病。患者常有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，严重影响患者的生活质量。部分骨关节炎患者同时伴有因股骨髁间窝退行性狭窄，股骨髁间棘骨赘增生形成股...
- 关键词：
- 关键词：膝骨性关节炎关节镜疾病治疗
- 电针对膝关节前交叉韧带重建术后膝关节运动功能康复的影响被引量：16
- 2020年
- 目的:观察电针疗法对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的作用。方法:将140例前交叉韧带重建术后患者随机分为观察组(58例,脱落12例)和对照组(65例,脱落5例)。对照组行常规康复治疗;观察组在对照组治疗基础上行电针治疗,穴取患侧风市、伏兔、足三里、上巨虚、丰隆、悬钟、地机、三阴交,疏密波(2Hz/100Hz),2~5mA。每次治疗20~30min,每日2次,共治疗7d。分别于术后1d、1个月、3个月、6个月、1年5个时间点观察两组患者患膝的肿胀值d、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)、国际膝关节评分委员会(IKDC)主观膝关节评分表评分、Lysholm评分变化。结果:术后1、3个月观察组患膝肿胀值d、VAS评分低于对照组(P<0.05),术后6个月、1年两组患膝肿胀值d、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月、1年4个时间点膝关节ROM均大于对照组(P<0.05),IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.05)。1年内两组患者均未出现松弛断裂等相关并发症,轴移试验、前抽屉试验及Lachman试验均为阴性。结论:电针联合常规康复训练可明显减轻膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节疼痛,改善肿胀程度,增加患膝活动度,促进功能恢复,疗效优于单纯康复训练。
- 丁罗宾赵佳关健李锋聂喜增谢磊王华军郑小飞许啸
- 关键词：功能康复
- 闭合性Pilon骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响因素及其风险预测列线图模型构建
- 2024年
- 目的 分析影响闭合性Pilon骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素,并构建列线图预测模型。方法 2019年6月~2022年6月接受外科手术治疗的闭合性Pilon骨折病人182例,根据术后是否发生DVT分为两组,DVT组43例,非DVT组139例,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选影响闭合性Pilon骨折术后下肢DVT的危险因素;采用R软件构建预测闭合性Pilon骨折术后下肢DVT的列线图模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线进行列线图模型验证。结果 Logistic回归分析结果显示,糖尿病史、血栓风险评估结果为中高危、手术部位发生术后感染是闭合性Pilon骨折术后下肢DVT的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线下面积0.716(95%CI:0.629~0.804)。校准曲线斜率接近1,且H-L拟合优度检验χ^(2)=2.556,P=0.635。结论 有糖尿病史、血栓风险评估结果为中高危、手术部位有发生术后感染是闭合性Pilon骨折术后下肢DVT的独立危险因素,整合以上3项独立危险因素构建的列线图预测模型能有效预测闭合性Pilon骨折术后下肢DVT,区分度、一致性较高。
- 梁胜凯谢磊李瑶刘佳王欣刘国峰张奉琪
- 关键词：术后
- 中药联合中波紫外线促进骨折愈合及功能恢复的作用研究被引量：1
- 2017年
- 目的观察中药联合中波紫外线促进骨折愈合及功能恢复的作用。方法将92例患者采用随机数字表法分为观察组(中药+中波紫外线)与对照组(中波紫外线),各46例。两组干预21 d后对比愈合情况、肿胀消除时间、骨折愈合时间及功能恢复评分,并随访治疗6个月后关节功能障碍及偶发疼痛情况。结果观察组总有效率为89.13%,高于对照组的69.57%(P<0.05)。观察组肿胀恢复时间、骨折愈合时间均短于对照组;功能评分则高于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,观察组关节肿胀及偶发疼痛的发生率2.17%、2.17%均分别低于对照组的15.22%和13.04%(均P<0.05)。结论中药联合中波紫外线能够促进骨折愈,明显缩短骨折愈合时间和肿胀时间,提高患者骨折局部功能恢复情况,且远期疗效有保障。
- 刘金辉聂喜增李锋谢磊
- 关键词：骨折愈合中药远期疗效
- 抗Xa因子活性试验在全膝关节置换术后瘀斑形成中的应用
- 2021年
- 目的探讨抗Xa因子活性试验在全膝关节置换术后瘀斑形成中的应用价值。方法本研究选取2019年6月至2020年6月石家庄市第三医院收治的112例膝关节骨关节炎患者,其中男14例,女98例;年龄45~73岁,平均(64.5±2.4)岁,根据患者围术期是否出现瘀斑将其分为瘀斑组和非瘀斑组。瘀斑组32例,男2例,女30例;年龄45~73岁,平均(65.3±1.6)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)为21.7~25.4 kg/m2,平均(24.3±1.5)kg/m2。非瘀斑组80例,男12例,女68例;年龄46~73岁,平均(65.7±2.8)岁;BMI为21.4~25.6 kg/m2,平均(25.1±1.7)kg/m2。回顾性分析两组患者凝血指标、血栓弹力图指标、出血情况以及抗Xa因子活性。结果瘀斑组患者抗Xa因子活性值高于非瘀斑组(P<0.05);以抗Xa因子活性值为121.38 ng/mL时约登指数最高,其敏感性为59.38,特异性为80.00;非瘀斑组隐形失血量低于瘀斑组(P<0.05);术后抗Xa因子活性值为瘀斑产生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);瘀斑组并发症发生率高于非瘀斑组(P<0.05)。结论抗Xa因子活性值是全膝关节置换术患者瘀斑产生的独立危险因素,术后隐性出血与瘀斑形成有关,瘀斑的产生可能会降低术后康复效果,增加并发症。
- 梁斌王青月刘佳谢磊关健李瑶李锋
- 关键词：全膝关节置换术膝关节骨关节炎隐性出血
- 3D打印技术在复杂骨盆及髋臼骨折手术中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨3D打印技术在复杂骨盆及髋臼骨折手术中的应用价值。方法回顾分析自2008年4月至2013年4月于我院行手术治疗的不稳定型98例复杂骨盆、髋臼骨折病例的患者资料。其中30例患者术前行螺旋CT技术对复杂骨盆及髋臼骨折病例进行扫描后行影像学三维重建解剖学模型,将所得数据输入快速成型机制作出与实体1:1大小的骨盆模型,将螺钉、钢板内固定与骨盆模型拟合,明确内固定置入的方向、长度、角度等数据。依此对骨盆及髋臼骨折做出明确的诊断、分型,制定手术方案,术前模拟手术,指导手术治疗(3D技术组);68例患者常规术前检查及手术(常规技术组).对比两组的术前、术中各项指标以及术后2年生活满意度和6个月、1年和2年的SF36评分(n=98)。结果术前、术中各项指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),术后2年生活满意度和6个月、1年和2年的SF36评分(n=98)两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印技术术前模拟能全面、直观、精确地显示骨盆的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,对于骨盆及髋臼骨折的诊断、分型及治疗均有很强的临床指导作用,手术创伤小,手术时间快,康复快,提高了内固定物置入的安全性和准确性。它在复杂骨盆及髋臼骨折的治疗中有着广阔应用前景.
- 聂喜增刘金辉李锋刘博谢磊
- 关键词：快速成型技术骨盆髋臼骨折
- 糖尿病对膝关节置换术失血及早期疗效的影响被引量：5
- 2019年
- [目的]探讨糖尿病(DM)对初次全膝关节置换术围手术期失血量及术后功能康复的影响。[方法]回顾总结在本院行初次TKA治疗且符合纳入标准的膝骨关节炎病例269例,归为糖尿病组114例,非糖尿病组155例。比较两组围手术期失血量、住院时间、VAS评分等,采用HSS评分评价两组患者的术后功能。[结果]术后3 d糖尿病组的Hb及Hct均显著低于非糖尿病组(P<0.05),糖尿病组的显、隐性失血量及理论总失血量均多于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组病例住院时间显著长于非糖尿病组(P<0.05)。术后3 d时糖尿病组VAS评分和患肢肿胀程度均大于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周时糖尿病组HSS评分显著低于非糖尿病组(P<0.05),但术后12周时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无切口感染、症状性肺栓塞等并发症。[结论] DM可使TKA围手术期出血量增加,并延缓术后功能恢复。
- 丁罗宾赵佳关健李锋聂喜增谢磊王华军郑小飞梁兴森
- 关键词：糖尿病全膝关节置换失血量
- 关节软骨YKL-40表达水平与骨关节炎的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的探讨骨关节炎关节软骨YKL-40表达水平与关节软骨病变程度的相关性。方法选择42例骨关节炎患者,采用X线Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准将患者分为2级组、3级组和4级组。选取11例非膝骨关节炎患者作为正常对照组。采用免疫组织化学法检测关节软骨中YKL-40的表达水平。采用WOMAC评分系统评价各组患者膝关节病变程度。对比分析各组患者YKL-40表达水平,及其与膝骨关节炎严重程度的相关性。结果膝关节炎患者的关节软骨YKL-40表达水平高于非膝关节炎患者,各组膝骨关节炎患者关节软骨YKL-40表达水平差异有统计学意义,Ⅳ级患者高于Ⅲ级、Ⅱ级患者。关节软骨的YKL-40表达水平与WOMAC疼痛、僵硬、肢体功能以及总分呈正相关,与X线K-L分级呈正相关。结论关节软骨YKL-40表达水平与关节软骨破坏严重程度相关,可作为一种潜在的评估膝骨关节炎症状严重程度的生物标记物。
- 关健谢磊丁罗宾薛伟王华军
- 关键词：骨关节炎生物标记物YKL-40关节软骨
- 3D打印技术在全膝关节置换术中的应用价值被引量：12
- 2016年
- 目的评价3D打印技术用于全膝关节置换术的临床疗效及安全性。方法将接受初次单侧全膝关节置换(TKA)的患者40例随机分为2组,3D组20例采用3D打印辅助TKA手术,术前根据CT扫描数据建模行膝关节3D打印,制作膝关节模型,并计算截骨量,截骨角度,根据测量数据选取适合的膝关节假体。常规组20例采用常规TKA手术。记录2组手术时间和手术出血量(术中出血量+术后引流量),评估2组术后2周时HSS膝关节评分、膝关节活动度及下肢力线的改善情况,比较2组并发症发生情况。结果 3D组手术时间明显短于常规组(P<0.05),手术出血量明显少于常规组(P<0.05)。2组术后2周膝关节活动范围、HSS膝关节评分、术后股骨与胫骨机械轴夹角比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组术中和术后均未见明显并发症。结论 3D打印技术辅助TKA手术对患者膝关节功能、下肢力线和关节活动度的改善情况与常规TKA手术无异,但手术时间更短、手术出血量更少。
- 刘金辉聂喜增李锋谢磊刘博
- 关键词：全膝关节置换术三维成像
- 比较前、后参照系统截骨对全膝关节置换术临床疗效、术后并发症的影响
- 目的：比较前、后参照系统截骨对全膝关节置换术临床疗效、术后并发症的影响.方法：回顾分析2013年1月至2015年12月200例因骨性关节炎于我院行全膝关节置换术的患者(217膝)，根据术中股骨截骨方法将其分为前参照系统截...
- 李锋关健丁罗宾谢磊
- 关键词：全膝关节置换
