李臻
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经尿道泌尿外科手术中阴茎异常勃起阶梯式处理的疗效研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨经尿道泌尿外科手术中阴茎异常勃起的有效处理方法。方法在经尿道手术时发生阴茎勃起的47例患者,按下列进程行阶梯式逐级处理:观察等待→冰水冷敷→利多卡因阴茎背神经阻断→静脉应用右美托咪定→阴茎海绵体内注射去氧肾上腺素→阴茎穿刺放血,以使阴茎勃起消退;观察各种方法对阴茎勃起消退的效果。结果术中阴茎勃起后,通过加深麻醉及停止手术操作及刺激,就有17. 0%(8/47)的患者10 min内勃起自行消退。剩下的39例患者继续经上述进程逐级处理后,依次分别有10、17、8、3、1例发生勃起消退。促使阴茎勃起消退有效率最高的方法分别是阴茎穿刺放血(100%)、阴茎海绵体内注射去氧肾上腺素(75%)和静脉应用右美托咪定(66. 7%),起效最快的方法分别为阴茎海绵体内注射去氧肾上腺素(1. 7±0. 6 min)、阴茎穿刺放血(2min)和阴茎背神经阻滞(5. 1±2. 3 min)。结论本研究所采用的阶梯式处理麻醉手术中阴茎勃起的方法,效果确切。其中所采用的各方法中又以阴茎海绵体内给予去氧肾上腺素的有效率较高,起效时间最快。
- 周伟丽莫伟栋王康儿李臻周进贺昌林陈光明周卸来
- 关键词：阴茎异常勃起经尿道手术
- 膀胱巨大结石1例报告被引量：1
- 2009年
- 本文报道1例膀胱巨大结石病例:患者,男性,39岁,无明显膀胱结石形成的诱因。开放手术取出膀胱结石,结石大小10.0×9.5×7.6 cm,重量0.775kg,术后无明显并发症发生。
- 周卸来王康儿李臻赵旭东谢红林高文君叶纯华
- 关键词：膀胱巨大结石
- 肾结石合并输尿管结石患者的微创伤治疗方案被引量：2
- 2018年
- 目的探讨分析肾结石合并输尿管结石患者的微创伤治疗方案的疗效。方法选取本院2015年4月至2016年8月收治的106例肾结石合并输尿管结石患者作为实验对象,采用随机法分成对照组与实验组,各53例。对照组采用传统开放性手术治疗,实验组采用钬激光微创经皮肾镜穿刺碎石术治疗。比较分析两组患者手术时间、结石取净率及并发症发生情况等。结果实验组手术时间为(54.2±5.8)分钟,对照组为(41.2±2.9)分钟,实验组手术时间显著多于对照组,P<0.05;实验组患者结石清除率及并发症发生率分别是94.34%、9.43%,对照组对应是60.38%、35.85%,两组相比差异较大具有统计学意义。结论肾结石合并输尿管结石患者的微创伤治疗方案疗效较好,有效提高了结石清除率,降低了并发症发生几率,值得使用与推广。
- 李臻叶纯华王康儿周卸来
- 关键词：肾结石输尿管结石微创伤治疗
- 前列腺阻力指数与冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者前列腺阻力指数(prostatic resistive index,PRI)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)的危险因素间的相关性。方法根据是否伴有CAD,将156例BPH患者分为I组和II组,选择同期门诊男性体检者为NC组。统计三组观察对象的空腹血糖(BG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺阻力指数(PRI)、前列腺体积(Vp)、体重指数(BMI)、国际前列腺症状评分(IPSS)以及CAD危险因素,包括高血压病(HP)、2型糖尿病(T2DM)、代谢综合征(Met S)、吸烟,对上述各组测量数据和PRI进行相关性及回归分析。结果I、II组的TG、TC、PSA、Vp、PRI、IPSS水平显著高于NC组,II组的TG、TC、PSA、BG、Vp、PRI水平显著高于I组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。I、II组的PRI水平与年龄、LDL-C、TG、TC、PSA、BG、Vp、IPSS呈正相关,与HDL-C呈负相关,均有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示,两组PRI水平和BG、Vp、Met S、吸烟具有显著相关性(P<0.05)。结论BPH患者PRI水平与CAD危险因素中的代谢综合征和吸烟密切相关,BPH和CAD的发生发展可能存在共同的病理生理机制。
- 李臻叶纯华王康儿周卸来周进
- 关键词：良性前列腺增生冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 非阴茎手术患者在麻醉手术期间的阴茎管理
- 2019年
- 目的探讨非阴茎手术患者在麻醉手术期间的阴茎管理策略。方法收集2017年1月-2018年12月手术室于麻醉下行非阴茎手术患者中发生阴茎相关不良事件及损伤的患者9例,结合其临床资料对阴茎损伤的病因、防范策略和处理进行分析总结。结果体位摆放不当、导尿管相关损伤和经尿道手术操作不当是引起非阴茎手术患者麻醉手术期间阴茎损伤的主要原因。预防策略主要为:摆放体位时不牵拉、挤压、折弯阴茎;在行导尿操作时,动作轻柔不使用暴力,务必将尿道管气囊送入膀胱后再充注气囊,留置导尿后妥善固定导尿管;在经尿道手术操作时,尽可能在直视、视野清晰下操作,术中如发生阴茎勃起,则需采用阶梯式方法进行处理,使阴茎萎软后再继续操作。结论针对非阴茎手术患者在麻醉手术期间的阴茎管理,需树立全过程、全方位管理的理念,在充分掌握可能引起术中阴茎损伤病因的基础上,对患者的阴茎进行科学的程序化管理,以维护患者的阴茎健康。
- 周伟丽李臻周进赵旭东王康儿贺昌林陈光明周卸来
- 关键词：外科手术麻醉阴茎健康管理
