刘黎明
- 作品数：20 被引量：77H指数：6
- 供职机构：北京中医药大学管理学院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学文化科学更多>>
- 北京市十郊区公立中医医院资源配置及公平性分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析、评价北京市十郊区公立中医医院卫生资源配置的人口分布公平性,为合理配置中医卫生资源提供依据。方法应用洛伦兹曲线和基尼系数从中医药的角度分析卫生资源的分布和配置。结果中医卫生资源按人口分布的大型设备、床位数、中医师、财政补助收入和中药师(士)资源的基尼系数分别为0.27,0.28,0.30,0.38,0.38;区域间每万人口卫生资源拥有量差距较大,区域间中医师拥有量最大相差2.69人;人力资源指标都未达到中医管理局要求,如医护比为1∶1.14。结论北京市十郊区中医卫生资源人口分布公平性总体上较好,但总量不足,区域间卫生资源配置差异较大,人力资源配置结构不合理,政府在加大卫生资源投入的同时,应向远郊地区倾斜,考虑地区域间均衡性。
- 项楠石学峰何威澎杨雨晨刘黎明程薇
- 关键词：中医药卫生资源配置基尼系数
- 政策工具视角下省级层面公立医院高质量发展政策文本量化分析被引量：4
- 2022年
- 目的文章基于政策工具,分析省级层面“公立医院高质量发展”政策文本特点,为政策优化完善提供参考。方法构建基于政策工具、发展任务、中医涉及的三维分析框架,多维度结合进行量化分析。结果纳入21份政策文本共形成2580条政策文本编码,供给型、环境型、需求型政策工具分别占22.44%、66.59%、10.97%;“激活公立医院高质量发展新动力”“引领公立医院高质量发展新趋势”“构建公立医院高质量发展新体系”3项任务中提及较多,分别占23.18%、20.89%、19.46%;明确提及中医的政策文本270条,占10.47%。结论优化政策工具结构,提高均衡性、细致性;提高医院管理政策浓度,提升精细化水平;把中医的重要作用体现在政策条目上,提高重视程度。
- 李诗麒刘黎明宣天惠苏子涵蒋艳赵丽颖程薇
- 北京市中医住院医师规范化培训师资队伍现状调查被引量：6
- 2019年
- 目的了解北京市中医住院医师规范化培训(以下简称"规培")师资队伍现状及其对规范化培训工作的了解程度、自身带教特点以及参加培训情况。方法依托北京市中医局培训项目,对北京市17家中医住院医师培训基地的210名骨干师资进行问卷调查。结果骨干师资年龄30～49岁占90%,硕士以上学历占77%,中高级职称占92%;高级职称师资平均带教年限高于其他职称,市属医院师资平均带教年限高于区属;市属医院师资的平均带教学生数多于区属;69%的骨干教师表示完全了解或基本了解规范化培训工作的相关要求,另有25%仅为有一定了解;主要带教方式及内容:专题讲座、集体授课、教学查房等方式及中医经典学习、中医辨证思维及中医临床进展等方面内容;83%的骨干师资表示参加培训帮助很大或有帮助;77%的骨干师资愿意参加培训,22%表示视情况而定。结论北京市中医住院医师规培师资队伍组成现状优良,但部分师资对规培工作了解不足,重视不够;相关管理部门组织培训须考虑培训的质量和组织形式。今后应加大对师资队伍的培训及考核力度,且不断完善遴选、培训、考评制度;对不同类型的医院采取不同的激励措施。
- 杨红刘黎明蔡海燕满晓玮
- 关键词：骨干师资
- 基于SHA2011的全民医保政策评价指标体系构建
- 2019年
- 以全民医疗保障系统为例,提供SHA2011卫生政策评价指标体系构建思路。首先,总结全民医疗保障体系的筹资相关政策,接着将政策目标与SHA2011指标进行一一对应,最终构建出基于SHA2011的政策分析指标体系。该指标体系将政策与具体的SHA2011指标对接,可有效评价政策施行效果,也有助于解读SHA2011指标的政策应用意义。
- 李诗麒王玮玉蒋艳高雅刘黎明洪宝林程薇
- 中医优势病种在综合医院和中医类医院住院费用对比分析被引量：8
- 2022年
- 目的:探究95个中医优势病种在综合医院和中医类医院(包括中医医院和中西医结合医院)的住院费用差异,为中医药医保支付方式改革提供数据参考。方法:收集2017—2019年47家医院的医保患者住院诊疗数据,根据ICD-10确定中医优势病种,统计中医优势病种在不同级别和类型医院中的总费用、住院天数和日均费用。结果:中医优势病种在综合医院的总费用高于中医医院、低于中西医结合医院,而住院天数低于中医类医院,日均费用高于中医类医院。中医优势病种的费用在不同类型、级别医院和不同病种之间存在差异。结论:由于医保支付方式对费用具有引导和控制的作用,建议在中医类医院施行DRG/DIP付费并且充分考虑医疗机构的实际情况。
- 刘黎明邱佳瑜宣天惠杨雨润李诗麒满晓玮蒋艳赵丽颖程薇
- 关键词：中医优势病种住院费用
- 中医药医保支付方式改革相关政策梳理及分析被引量：8
- 2023年
- 本文通过梳理和分析国家及各地区卫生行政部门发布的中医药医保支付方式改革相关政策,以及报纸报道的各地中医医保支付典型做法,为深化中医药医保支付方式改革提供参考。通过政府网站检索2022年1月15日之前各卫生行政部门发布的“中医药医保支付方式改革”文件及网页上发布的关于“中医医保支付”“中医按病种付费”等新闻,提取需要的信息。总计收集到30个省市有关中医药医保支付方式改革的政策文件及部分地区探索中医优势病种按病种付费的典型做法。目前中医病种实施按病种付费方式主要有单病种付费、按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费和按疗效价值付费;不同类型中医病种的付费方式存在差异;不同的付费方式也存在着相应的问题与难点,建议各地区加强中医药价格调整研究,完善具有中医特色的病种库和手术操作编码体系,健全医疗机构提供适宜中医药服务与医保支付挂钩的正向激励机制。
- 刘黎明杨雨润宣天惠邱佳瑜李诗麒满晓玮蒋艳赵丽颖程薇
- 关键词：中医药按病种付费单病种
- 我国卫生财经政策量化研究
- 2023年
- 目的进行卫生财经政策评价研究,能为政策的制订、实施和调整提供理论依据和决策参考。方法利用政策一致性(PMC)指数模型对中央层面选定的15项卫生财经政策开展实证研究。结果本研究依据文本挖掘、内容分析、专家论证及相关政策研究成果,构建出9个一级指标和40个二级指标组成的PMC指数模型。通过实证研究发现卫生财经政策评价结果总体良好,其中10项优秀,5项合格。结论我国卫生财经政策考虑到政策制订过程中需要的各种要素,政策类型丰富,运用多种政策工具,政策规范化程度较高,但仍存在优化空间,因此为我国后续能更加科学有效地制订实施政策提出相关建议。
- 宣天惠邱佳瑜刘黎明李诗麒蒋艳赵丽颖程薇
- 北京市12099例肺部恶性肿瘤患者住院费用及影响因素分析被引量：18
- 2019年
- [目的]研究影响肺部恶性肿瘤患者住院费用的主要因素。[方法]选取北京市30家医院2016年肺部恶性肿瘤住院患者的信息,提取基本情况、住院治疗情况和费用情况等数据信息,采用单因素方差分析和多元逐步回归分析的方法对住院费用的影响因素进行统计分析。[结果]共收集12 163例肺部恶性肿瘤住院患者,有效例数为12099。结果显示:药品费、医疗费和耗材费分别占住院费用的43.93%、32.78%和23.29%。多元逐步回归分析显示,住院总费用影响因素按作用由大到小依次为:住院天数、医院类型、支付方式和年龄。[结论]有效降低西药费用是降低肺部恶性肿瘤患者住院费用的一个主要举措。通过降低住院天数、完善转诊制度和改变支付方式等一些具体措施,可以有效降低肺部恶性肿瘤患者的住院费用。
- 刘黎明程薇杨红赵丽颖蒋艳赵璇徐阅项楠蔡东霞满晓玮
- 关键词：肺癌住院费用影响因素
- 人口老龄化、经济状况与卫生费用的关联分析
- 2022年
- 目的:探究老年人口占比、人均可支配收入和人均卫生费用之间的关系,为卫生政策的制定提供数据支撑。方法:基于我国1990—2020年的相关时间序列数据,通过ADF单位根检验、Johansen协整检验、格兰杰因果关系检验,分析人口老龄化、经济状况与卫生费用间的关联。结果:人均可支配收入和人均卫生费用互为格兰杰因果;老年人口占比和人均卫生费用间不存在格兰杰因果关系。老年人口占比的提高尚未影响收入,但已经对消费产生影响。结论:对宏观经济进行调控时,应充分关注卫生事业发展情况,让卫生费用处在合理的增长水平上,更好地与我国经济发展水平相适应;单纯的人口老龄化对卫生费用无明显影响,更应该将视角放在医疗技术进步、社会保障等方面,据此延缓老年人潜在卫生服务需求的释放。
- 李诗麒徐海玉邱佳瑜刘黎明余京飞杨雨润程薇
- 关键词：人口老龄化人均可支配收入卫生费用格兰杰因果
- 中医类医院与综合医院中医优势病种住院费用研究
- 2023年
- 目的:旨在比较中医优势病种在中医类医院和综合医院治疗的次均住院总费用的差异,探讨不同类型医疗机构住院治疗中医优势病种的费用特点。方法:数据选自北京市58家医院中出院时间在2016-01-01—2019-12-31的优势病种住院患者信息,采用倾向性得分匹配法对提取的住院患者基本数据进行混杂消除。结果:共收集605 688例优势病种住院患者数据,结果发现中医优势病种整体上在综合医院的次均住院总费用高于中医类医院,中医优势病种在中医类医院的费用结构体现了中医诊疗的特点。结论:未来要积极推动中医优势病种按病种付费,充分考虑各病种特点,将费用结构调整重点放在医疗行为的调整和中医药优势的发挥上。
- 宣天惠刘黎明徐海玉代紫璇满晓玮蒋艳赵丽颖程薇
- 关键词：中医优势病种住院费用
