满晓玮
- 作品数：107 被引量：438H指数：12
- 供职机构：北京中医药大学管理学院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局中医药重点学科建设项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学社会学更多>>
- 北京市外来就医与购药对卫生总费用核算平衡的影响被引量：14
- 2014年
- 目的:揭示外来就医与外来购药费用对北京市卫生总费用核算平衡的影响程度。方法:外来就医数据以北京市卫生局公共卫生信息中心年报和部分医院内部信息化统计结果为主,外来购药费用的收集采用抽样调查的方法。结果:2011年,北京市外来就医、购药费用313.60亿元,占卫生总费用来源法与机构法核算结果总差异的77.23%。来源法大于机构法核算结果且差异较大的黑龙江和吉林两省居民均在北京有较大比例的就医或购药行为。结论:北京市医疗系统承担了大量外地来京患者的医疗服务;药品零售机构药品销售费用中包含较高比例的外来消费,名优企业贡献突出;外来就医与外来购药是影响卫生总费用核算平衡的主要原因。建议:北京市卫生资源配置要充分考虑外来就医和购药因素;增加中央转移支付,缩小地区医疗资源差距;对外来就医、购药的研究应充分利用现有数据,并适当结合现场调查。
- 满晓玮张倩蒋艳赵丽颖周宇琼程薇
- 关键词：卫生总费用
- 北京市药品零售机构购药费用及原因被引量：10
- 2014年
- 目的:了解北京市药品零售机构的购药费用水平及原因等。方法:分层抽样与典型抽样相结合,并采用问卷调查的方法开展调研。结果:药品零售机构购药人员中外来人员占25.02%,常住居民占74.98%;消费者在同仁堂药店的人均消费水平高于其它药店,外来人员在同仁堂和其它药店的人均消费水平都高于本地居民;外来购药费用总额为65.79亿元,占药品零售机构药品收入的25.41%,其中外来人员购药费用比例同仁堂药店为49.47%,其它药店为23.76%;外来人员选择在同仁堂购药,品牌因素的影响明显,选择其它药店则是基于方便;在药店购药的常住居民67.60%拥有医疗保险;但无论是否有医疗保险,大部分都会因为"药店买药方便"而选择在药店购药。结论:外来购药是北京市药品零售机构费用较高的重要原因;名优企业外来购药仍以短期来京人员的偶然购药行为为主;北京市常住居民中医保患者更倾向于医院买药,但零售药店还是吸引了相当数量的医保患者。建议:充分发挥北京市优质医药资源和传统药品企业优势,为发展健康产业服务;将零售药店纳入医保报销范围或合理引导医保患者在医疗机构就诊,减轻购药负担。
- 张倩蒋艳满晓玮赵丽颖程薇
- 关键词：购药
- 双边匹配理论在双向转诊中的应用研究被引量：3
- 2016年
- 目前我国的双向转诊建设仍存在一定问题,居民经济负担下降不明显,上转患者数多于下转,转诊程序不明确、转诊标准不统一。双边匹配理论是现代经济学的新发展,已经被应用于多个领域。本研究于2015年12月选取A医院眼科医生3例、就诊患者15例,根据患者状况与医生所能提供服务的偏离程度测算其偏好排序,采用递延接受算法构建双边匹配的双向转诊模型。双边匹配理论在我国双向转诊模型的改进中具有巨大应用潜力,可以解决目前双向转诊系统缺乏切实可行管理程序的问题,规避大医院保留康复期和轻病情患者的问题,有利于降低医疗提供的单位成本。
- 姚玲玲程薇满晓玮
- 关键词：双向转诊
- 9567例乳腺癌患者住院费用影响因素研究
- 2023年
- 目的研究乳腺癌患者住院费用的影响因素,为减轻疾病负担提供参考依据。方法对北京市44家医院出院日期为2019年1月1日-2019年12月31日乳腺癌患者的住院费用进行研究,采用决策树、神经网络和支持向量机对住院费用的影响因素进行分析。结果乳腺癌患者住院费用以药品费为主(38.51%);非参数检验结果显示性别、年龄、支付类型、医院级别、医院类型、住院天数、是否手术、药占比、是否使用中药均和住院费用之间有统计学差异(P<0.05);决策树CART算法的线性相关系数最高(0.675),主要影响因素为住院天数、是否手术、支付类型(变量重要性分别为0.9648、0.0162和0.0050)。结论合理减少住院天数,选择合适的治疗方式,做好早发现、早诊断、早治疗工作,可有效减少乳腺癌患者的住院费用。
- 余京飞卓扬凯蒋艳刘黎明苏子涵赵丽颖满晓玮程薇
- 关键词：乳腺癌住院费用影响因素决策树
- 社区卫生服务患者满意度调查及影响因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的以北京市18家社区卫生服务中心患者为调查对象,问卷调查其对社区卫生服务满意度情况,并分析其影响因素。方法应用统计软件SAS 9.3对453份有效问卷进行分析,满意度情况采用描述性方法分析,影响因素分析采用多元线性回归方法分析。结果本次调查患者453例,平均年龄59.30岁。调查发现,就诊方便性满意度平均得分(4.45±0.71)最高,药品种类满意度平均得分(3.39±1.14)最低。结论社区卫生服务可及性较好,患者社区卫生服务满意度差异明显,部分指标有待改进,满意度影响因素较多。
- 丁方然赵璇满晓玮蒋艳赵丽颖程薇
- 关键词：社区卫生服务满意度影响因素
- 基于真实世界数据的肺恶性肿瘤中药参与率及费用研究被引量：3
- 2021年
- 目的:通过真实世界数据探究肺恶性肿瘤住院患者中药参与率及费用的主要影响因素,为中医药优势作用的发挥提供参考依据。方法:综合考虑社会人口学因素,选取北京市47家医院2019年1月1日—2019年12月31日肺恶性肿瘤住院患者的信息。从中提取基本情况、住院治疗情况和中药参与情况等数据信息,采用倾向性得分匹配方法消除混杂,采用卡方检验和logistic回归对中药参与率的差异和影响因素进行统计分析。结果:共收集12755例肺恶性肿瘤住院患者的信息,有效例数为12564例。其中,男性患者占比(61.77%)高于女性,年龄在41~80岁的患者比重最大(97.17%),支付方式以城镇职工基本医疗保险为主(34.99%),三级医院患者比例(96.55%)远高于二级医院,平均住院日为8.63±8.30天;与中药不参与的情况相比,中成药参与时肺恶性肿瘤住院患者费用更高,中草药参与时费用更低;中药参与率的4种情况在医院级别、医院类别、居住地区、年龄、支付方式及住院天数之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);肺恶性肿瘤住院患者各类中药参与率的共同影响因素为医院类别、年龄和住院天数(P<0.05)。结论:目前肺恶性肿瘤患者的中成药参与率约50%,中草药参与率较低,建议完善中药价格与补偿机制,探索中医药特色诊疗技术方法,提高中药参与率,发挥中医药优势作用。
- 刘黎明余京飞王倩宏杨雨润李诗麒徐阅满晓玮蒋艳赵丽颖程薇
- 关键词：肺恶性肿瘤住院患者
- 基于“SHA 2011”北京市不同来源老年人口治疗费用受益人群研究被引量：2
- 2023年
- 目的:通过研究北京市不同来源老年人口治疗费用受益人群现状,为提高首都老年人口卫生政策的精准性和科学性提供数据支持。方法:采用卫生费用核算体系2011,通过多阶段分层整群抽样调查,选择52家医院、29家社区为样本,核算北京市地域范围内医疗机构老年患者治疗费用情况。结果:2019年北京市医疗机构老年患者的治疗费用为982.32亿元,占比为39.78%,其中本地居民消耗为81.19%。本地患者以利用门诊服务为主,外来就医患者则主要利用三级医院的住院服务。来北京市就医的老年患者以低龄老年患者为主,60~70岁的患者治疗费用占比在60%以上。老年患者以慢性非传染性疾病为主,疾病分布相对集中,不同来源患者疾病分布呈现明显差异。结论:老年患者对医疗资源需求高,以慢性非传染性疾病为主,不同来源老年患者治疗费用在年龄别、疾病别、机构流向等方面的构成差异明显,卫生政策制定应该精准考虑不同来源老年患者的需求。
- 蒋艳满晓玮赵丽颖曹桑蔚程薇
- 关键词：老年人口
- 北京市卫生总费用核算研究与应用
- 程薇刘建民房耘耘钟东波满晓玮蒋艳谢超赵丽颖张倩王成周宇琼袁毅孙磊洪宝林石学峰
- 卫生总费用核算是卫生领域的软科学研究，为卫生政策制定和评价提供重要依据。卫生总费用核算形成的卫生账户信息是卫生系统与政策分析的重要诊断工具，已经在许多国家、地区得到广泛应用。2009年，卫生部要求有条件的省市尽早开展进行...
- 关键词：
- 医改前后北京市医疗机构费用及药品费用比较分析被引量：6
- 2017年
- 目的:对比分析医改前后北京市医疗机构费用及药品费用的流向及变化趋势。方法:利用个案库汇总的方法核算机构法卫生总费用。结果:医改后医院费用增速为16.44%,医改前后城市医院占医院费用比重均在87%以上;医改后基层医疗卫生机构费用平均增长速度为16.40%,其中社区卫生服务中心的费用平均增速达19.34%;医改后社区卫生服务中心费用占比从70.91%增长到80.53%,门诊部、诊所、村卫生室费用占比均出现下降;医改后,药品费用增速为16.65%,快于医改前,同时流向医院的药品费用占比逐年下降,由2009年的57.55%下降到2014年的47.34%,而流向药品零售机构和基层医疗卫生机构的费用逐年增多,药品零售机构费用占比由2009年的35.11%增长到2014年的44.44%。结论:城市医院在北京市医疗卫生服务体系中占有重要地位。门诊部、诊所、村卫生室等基层卫生服务机构在医改期间数量减少。医改之后,药品费用流向基层和药品零售机构。
- 蒋艳满晓玮赵丽颖赵璇程薇
- 关键词：医改药品费用
- 我国新资源食品食用情况的社会文化影响因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的调查新资源食品的食用情况,并对其社会文化影响因素进行研究探讨。方法对776名消费者的问卷调查、6家北京新资源食品生产厂家实地调研和卫生部新资源食品专家访谈,采用Excel、SPSS17.0专业统计软件对收集到的数据进行统计分析。结果影响新资源食品食用人群、食用量的社会文化影响因素有消费者自身因素、生产厂家因素、政府政策因素、舆论导向。结论提出目前新资源食品发展中存在的问题和解决方式,推动新资源食品的健康稳定发展。
- 侯海龙苏燕满晓玮张路洪宝林石学峰
- 关键词：新资源食品社会文化影响因素
