蒋艳
- 作品数:123 被引量:488H指数:11
- 供职机构:北京中医药大学管理学院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局中医药重点学科建设项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项中国全球基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学社会学更多>>
- 北京市外来就医与购药对卫生总费用核算平衡的影响被引量:14
- 2014年
- 目的:揭示外来就医与外来购药费用对北京市卫生总费用核算平衡的影响程度。方法:外来就医数据以北京市卫生局公共卫生信息中心年报和部分医院内部信息化统计结果为主,外来购药费用的收集采用抽样调查的方法。结果:2011年,北京市外来就医、购药费用313.60亿元,占卫生总费用来源法与机构法核算结果总差异的77.23%。来源法大于机构法核算结果且差异较大的黑龙江和吉林两省居民均在北京有较大比例的就医或购药行为。结论:北京市医疗系统承担了大量外地来京患者的医疗服务;药品零售机构药品销售费用中包含较高比例的外来消费,名优企业贡献突出;外来就医与外来购药是影响卫生总费用核算平衡的主要原因。建议:北京市卫生资源配置要充分考虑外来就医和购药因素;增加中央转移支付,缩小地区医疗资源差距;对外来就医、购药的研究应充分利用现有数据,并适当结合现场调查。
- 满晓玮张倩蒋艳赵丽颖周宇琼程薇
- 关键词:卫生总费用
- 北京市药品零售机构购药费用及原因被引量:10
- 2014年
- 目的:了解北京市药品零售机构的购药费用水平及原因等。方法:分层抽样与典型抽样相结合,并采用问卷调查的方法开展调研。结果:药品零售机构购药人员中外来人员占25.02%,常住居民占74.98%;消费者在同仁堂药店的人均消费水平高于其它药店,外来人员在同仁堂和其它药店的人均消费水平都高于本地居民;外来购药费用总额为65.79亿元,占药品零售机构药品收入的25.41%,其中外来人员购药费用比例同仁堂药店为49.47%,其它药店为23.76%;外来人员选择在同仁堂购药,品牌因素的影响明显,选择其它药店则是基于方便;在药店购药的常住居民67.60%拥有医疗保险;但无论是否有医疗保险,大部分都会因为"药店买药方便"而选择在药店购药。结论:外来购药是北京市药品零售机构费用较高的重要原因;名优企业外来购药仍以短期来京人员的偶然购药行为为主;北京市常住居民中医保患者更倾向于医院买药,但零售药店还是吸引了相当数量的医保患者。建议:充分发挥北京市优质医药资源和传统药品企业优势,为发展健康产业服务;将零售药店纳入医保报销范围或合理引导医保患者在医疗机构就诊,减轻购药负担。
- 张倩蒋艳满晓玮赵丽颖程薇
- 关键词:购药
- 北京市医院财经人员培训需求调查与分析被引量:2
- 2017年
- 目的了解北京市医院财经人员培训及需求现状,为提升医院财经人员队伍素质提供建议。方法对北京市医院财经人员的培训需求进行问卷调查并进行统计分析。结果有16.15%的人未取得会计从业资格;超过半数的财经人员未获得任何专业技术职称;94.48%的人员仅接受过1次或未接受过任何培训;88.43%的财经人员对培训有需求;需求内容集中在Excel数据处理、财会基本技能、财务管理、沟通技巧和工作效率等方面;期望的培训形式分别是课堂讲座、参观学习和网络课程。结论医院主管部门应重视继续教育工作,制定培训计划方案;深化职称制度改革,完善财经人员结构。医院应转变管理观念,重视财经工作发展;加强人才管理,引进高学历人才;完善考核制度,加强内部监督。
- 庄倩蒋艳赵璇程薇
- 关键词:继续教育
- 9567例乳腺癌患者住院费用影响因素研究
- 2023年
- 目的研究乳腺癌患者住院费用的影响因素,为减轻疾病负担提供参考依据。方法对北京市44家医院出院日期为2019年1月1日-2019年12月31日乳腺癌患者的住院费用进行研究,采用决策树、神经网络和支持向量机对住院费用的影响因素进行分析。结果乳腺癌患者住院费用以药品费为主(38.51%);非参数检验结果显示性别、年龄、支付类型、医院级别、医院类型、住院天数、是否手术、药占比、是否使用中药均和住院费用之间有统计学差异(P<0.05);决策树CART算法的线性相关系数最高(0.675),主要影响因素为住院天数、是否手术、支付类型(变量重要性分别为0.9648、0.0162和0.0050)。结论合理减少住院天数,选择合适的治疗方式,做好早发现、早诊断、早治疗工作,可有效减少乳腺癌患者的住院费用。
- 余京飞卓扬凯蒋艳刘黎明苏子涵赵丽颖满晓玮程薇
- 关键词:乳腺癌住院费用影响因素决策树
- 我国卫生财经政策量化研究被引量:1
- 2023年
- 目的进行卫生财经政策评价研究,能为政策的制订、实施和调整提供理论依据和决策参考。方法利用政策一致性(PMC)指数模型对中央层面选定的15项卫生财经政策开展实证研究。结果本研究依据文本挖掘、内容分析、专家论证及相关政策研究成果,构建出9个一级指标和40个二级指标组成的PMC指数模型。通过实证研究发现卫生财经政策评价结果总体良好,其中10项优秀,5项合格。结论我国卫生财经政策考虑到政策制订过程中需要的各种要素,政策类型丰富,运用多种政策工具,政策规范化程度较高,但仍存在优化空间,因此为我国后续能更加科学有效地制订实施政策提出相关建议。
- 宣天惠邱佳瑜刘黎明李诗麒蒋艳赵丽颖程薇
- 云南省某区结核分枝杆菌与艾滋病病毒双重感染防治成本分析方法研究被引量:1
- 2011年
- 目的初步建立Mtb与HIV双重感染防治成本分析方法并进行成本分析,增强成本管理意识。方法选择Mtb与HIV双重感染疫情适中、具备了一定工作基础的云南省曲靖市某区,借鉴和摸索Mtb与HIV双重感染防治成本分析方法,使用工作人员操作时间分配系数等方法,对该区疾病预防控制中心(CDC)、全球基金项目(GF)、国家免费诊疗政策和患者自付等支出进行归集和分摊,测算出Mtb与HIV双重感染防治总成本、成本的构成、单位成本等。所有数据均输入Excel 2007进行分析处理。结果借鉴以往经验,对于多来源资源采用不同的测算方法,并总结出CDC投入成本的计算方法和步骤,同时基本掌握了当地投入的四大类别和水平。结论逐步完善疾控系统防治工作的成本测算方法和体系、掌握成本信息,为各级政府经费配置提供了科学有效的依据,有助于提高成本管理水平。
- 王冬梅马丽萍蒋艳高金金李涛王嘉周林成诗明程薇
- 关键词:HIV感染成本及成本分析
- 医疗机构财务人员优化配置研究被引量:7
- 2016年
- 目的:医疗卫生行业的竞争和精细化管理程度日益加深,医疗机构迫切需要合理配置财务人员,提高运行效率。方法:通过专家咨询、因子分析和多元线性回归等方法,实现财务人员的合理配置。结果:按规模对医疗机构分组,实现财务岗位人员阶梯式优化。建立财务核算中心、财务管理中心优化人数与实际在岗人数,门诊收费处与总诊疗人次数、住院结算处与实际占用总床日数的线性方程。结论:医疗机构应适当增加财务人员配置,防止职能缺位,财务人员配置应遵循科学合理的标准,配置人数需与业务状况相关。
- 赵璇蒋艳赵丽颖满晓玮吴曼程薇
- 关键词:财务管理
- “十二五”期间北京市医疗机构费用变动情况分析被引量:1
- 2018年
- 目的分析"十二五"期间北京市医院和社区卫生服务机构费用变动的情况,为推进医疗卫生服务体系建设提供建议。方法利用个案库进行汇总的方法核算北京市医疗机构费用,对构成比和增长速度进行统计分析。结果 2011—2015年期间,北京市医疗机构费用总计环比由2012年的20.97%下降至2015年的10.05%,社区卫生服务机构总费用年均增长速度(15.54%)快于城市医院(13.78%)。药品费在门诊和住院各费用中占比分别从64.04%、33.71%下降至62.51%和31.60%,检查费在门诊费用中的占比从8.51%上升至8.75%,化验费在住院费用中的占比从8.66%上升至9.26%。结论北京市卫生总费用在一定程度上得到了控制,并逐年向社区卫生服务机构倾斜;药品费占比呈逐年下降趋势,而其他收费占比则逐年上升。应进一步加强社区卫生服务体系内涵建设,推进分级诊疗制度,同时需注重破除"以药养医"体制,控制其他费用的增长。
- 李博杨满晓玮房耘耘蒋艳石诗雯巴合加娜尔赵丽颖程薇
- 关键词:社区卫生服务机构
- 社区卫生服务患者满意度调查及影响因素分析被引量:3
- 2016年
- 目的以北京市18家社区卫生服务中心患者为调查对象,问卷调查其对社区卫生服务满意度情况,并分析其影响因素。方法应用统计软件SAS 9.3对453份有效问卷进行分析,满意度情况采用描述性方法分析,影响因素分析采用多元线性回归方法分析。结果本次调查患者453例,平均年龄59.30岁。调查发现,就诊方便性满意度平均得分(4.45±0.71)最高,药品种类满意度平均得分(3.39±1.14)最低。结论社区卫生服务可及性较好,患者社区卫生服务满意度差异明显,部分指标有待改进,满意度影响因素较多。
- 丁方然赵璇满晓玮蒋艳赵丽颖程薇
- 关键词:社区卫生服务满意度影响因素
- 基于真实世界数据的肺恶性肿瘤中药参与率及费用研究被引量:4
- 2021年
- 目的:通过真实世界数据探究肺恶性肿瘤住院患者中药参与率及费用的主要影响因素,为中医药优势作用的发挥提供参考依据。方法:综合考虑社会人口学因素,选取北京市47家医院2019年1月1日—2019年12月31日肺恶性肿瘤住院患者的信息。从中提取基本情况、住院治疗情况和中药参与情况等数据信息,采用倾向性得分匹配方法消除混杂,采用卡方检验和logistic回归对中药参与率的差异和影响因素进行统计分析。结果:共收集12755例肺恶性肿瘤住院患者的信息,有效例数为12564例。其中,男性患者占比(61.77%)高于女性,年龄在41~80岁的患者比重最大(97.17%),支付方式以城镇职工基本医疗保险为主(34.99%),三级医院患者比例(96.55%)远高于二级医院,平均住院日为8.63±8.30天;与中药不参与的情况相比,中成药参与时肺恶性肿瘤住院患者费用更高,中草药参与时费用更低;中药参与率的4种情况在医院级别、医院类别、居住地区、年龄、支付方式及住院天数之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);肺恶性肿瘤住院患者各类中药参与率的共同影响因素为医院类别、年龄和住院天数(P<0.05)。结论:目前肺恶性肿瘤患者的中成药参与率约50%,中草药参与率较低,建议完善中药价格与补偿机制,探索中医药特色诊疗技术方法,提高中药参与率,发挥中医药优势作用。
- 刘黎明余京飞王倩宏杨雨润李诗麒徐阅满晓玮蒋艳赵丽颖程薇
- 关键词:肺恶性肿瘤住院患者