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张华军

作品数：10 被引量：36H指数：4
供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 8篇期刊文章
  • 2篇专利

领域

  • 8篇医药卫生

主题

  • 3篇动脉
  • 3篇心脏
  • 3篇移植术
  • 3篇旁路移植
  • 3篇旁路移植术
  • 3篇疗效
  • 3篇冠状
  • 3篇冠状动脉
  • 2篇动脉旁路
  • 2篇动脉旁路移植
  • 2篇动脉旁路移植...
  • 2篇动脉粥样硬化
  • 2篇心病
  • 2篇远期
  • 2篇远期疗效
  • 2篇手术
  • 2篇体外循环
  • 2篇外循环
  • 2篇细胞
  • 2篇冠心病

机构

  • 10篇中国人民解放...
  • 1篇北京中医药大...
  • 1篇科隆大学
  • 1篇解放军医学院

作者

  • 10篇张华军
  • 7篇王嵘
  • 3篇成楠
  • 3篇高长青
  • 2篇任崇雷
  • 2篇肖苍松
  • 2篇杨明
  • 2篇郭弈
  • 1篇李力兵
  • 1篇丁艳琼
  • 1篇王瑶
  • 1篇马燕兰
  • 1篇张立晶
  • 1篇张翠娟
  • 1篇徐文红
  • 1篇龚志云
  • 1篇叶卫华
  • 1篇张真真
  • 1篇康文斌
  • 1篇赵海智

传媒

  • 2篇中国体外循环...
  • 2篇南方医科大学...
  • 1篇中医杂志
  • 1篇中国胸心血管...
  • 1篇四川中医
  • 1篇中华老年心脑...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 2篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 1篇2017
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
基于十二井穴生物电阻抗值构建冠心病患者抗血栓治疗出血风险预测模型被引量：2
2023年
目的 采用十二井穴生物电阻抗值构建冠心病患者抗血栓治疗出血风险预测模型并筛选模型最佳算法。方法 纳入经抗血栓治疗的冠心病患者1931例,入组时以患者自行报告出血事件作为阳性组,未报告出血事件为阴性组。分别检测两组患者十二井穴的电阻抗值并以此代表十二经脉电阻抗值,采用SHAP分析框架分别以LR、KNN、XGBoost三种机器学习算法进行拟合模型分析,根据SHAP分析结果选择三种算法中表现最优的模型进行下一步分析。分析最终选取的模型中各特征的权重与表现,取所有样本点的SHAP值计算均值并进行排序,以确定模型中权重最高即与出血事件关系最密切的经脉,同时基于同一模型对不同出血事件进行亚组分析。结果 1931例患者中阳性组176例,阴性组1755例。出血事件报告次数前三位分别是牙龈出血72次、皮下出血49次、鼻出血34次。两组患者的肺经、大肠经、胃经、心经、小肠经、肾经、心包经、三焦经、胆经井穴电阻抗值差异均有统计学意义(P<0.05)。三种算法中XGBoost算法表现最优,验证集曲线下面积(AUC)为0.728,测试集AUC为0.709,说明模型外部数据集中适用性较好,故选择该算法模型进行下一步分析。SHAP均值分析结果显示,排名前五位的小肠经(0.161)、大肠经(0.152)、肺经(0.088)、心包经(0.069)、心经(0.068)的电阻抗值差异在出血风险预测模型中的权重较高。对牙龈出血、皮下出血、鼻出血单一出血事件的亚组分析显示,在牙龈出血事件中大肠经SHAP均值(0.080)最高,在鼻出血事件中肺经SHAP均值(0.097)最高,在皮下出血事件中小肠经SHAP均值(0.162)最高。结论基于十二井穴即十二经脉生物电阻抗值可构建冠心病患者抗血栓治疗出血风险预测模型,且预测模型以XGBoost算法表现最优,可提示鼻出血与肺经、牙龈出血与大肠经、皮下出血与小肠经关系密切。
高群张华军张立晶王嵘
关键词：抗血栓治疗出血事件井穴生物电阻抗
一种基于温皿制备干细胞膜片的方法
本发明公开了一种基于温皿制备干细胞膜片的方法，其包括以下步骤：步骤1、对温皿进行预处理，步骤2、进行细胞接种、培养，步骤3、对培养后的细胞进行洗涤，步骤4、进行膜片获取，步骤5、将膜片移至普通培养皿中，步骤6、将收获后的...
王嵘张华军吴远斌魏士雄李力兵成楠毛磊
文献传递
机器人辅助与胸骨正中切开二尖瓣置换术的生活质量及远期疗效比较被引量：8
2020年
目的总结并对比分析机器人二尖瓣置换和常规开胸二尖瓣置换相关手术指标和术后的生活质量、伤口满意度及术后恢复时长。方法回顾性收集2007年1月~2015年12月我院47例接受da Vinci机器人二尖瓣置换术的患者的资料,并以此47例患者作为机器人组。2002年3月~2014年6月正中开胸二尖瓣置换手术患者共286例,依据7个指标从正中开胸患者中抽取47例作为开胸组进行1∶1配对。通过收集围术期相关资料,随访患者出院后临床资料,使用生活质量调查量表(SF-12)调查术30 d、半年的生活质量,同时对比两组患者术后恢复工作时间和对手术切口的满意度。结果机器人组和开胸组的患者均成功完成二尖瓣置换手术,术中未见患者死亡。机器人组术后并发症仅有1例为胸腔积液。开胸组患者中1例因术后引流过多接受二次开胸止血,1例患者术后死于感染性休克。在手术输血量、术后引流量、术后监护时间、呼吸机时间及术后住院时间上,机器人组均优于正中开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症的发生率无明显区别。术后30 d生活质量调查(SF-12)显示机器人组有明显的优势,但在半年后两组趋于一致。术后患者对于切口的满意程度,机器人组明显优于开胸组(P<0.001)。术后半年随访患者工作生活恢复情况,机器人组明显快于开胸组。结论机器人二尖瓣置换手术效果可靠,机器人组对比开胸组手术创伤更小,术后恢复更快,对于生活质量及伤口恢复更满意,是可供选择的良好微创手术方式。
赵海智张华军张华军杨明肖苍松王瑶高长青
关键词：二尖瓣手术生活质量
温度敏感培养皿制备人心肌球源性干细胞膜性贴片的方法
本发明提供了一种温度敏感培养皿制备人心肌球源性干细胞膜性贴片的方法，包括温度敏感培养皿的包被预处理、心脏组织处理、心肌球培养、心肌球的收集与接种、CDC细胞的收集与保存、CDC心脏膜性贴片制备、CDC心脏膜性贴片获取、C...
王嵘张华军吴远斌
文献传递
心脏体外循环术后患者口干口渴水平及影响因素研究被引量：4
2022年
目的了解心脏体外循环术后患者口干口渴水平及影响因素,为制定改善患者口干口渴程度的措施提供依据。方法选取2020年7月至2020年12月在本院心外科行体外循环手术的112例患者进行调查研究,数据采集内容包括患者一般资料,拔除气管插管后1 h、6 h、12 h、18 h、24 h共5个时间点的口渴评分及疾病学资料,进行统计学分析,得出患者口干口渴水平及其影响因素。结果患者的口渴水平从口渴评分、主观感受、静息唾液流率三个方面反映出整体缓慢下降的趋势,患者血氯值、拔管后每小时入血量、拔管后每小时出血量、拔管后多巴胺泵速、红细胞压积、收缩压、心率对患者24 h内口渴评分的变化有影响。结论患者口渴评分的变化趋势受血容量相关指标变化的影响。
张真真张真真张翠娟张翠娟徐文红丁艳琼龚志云张华军
关键词：心脏术后体外循环影响因素
不同心肌血运重建方式治疗高龄冠心病三支病变患者的围术期结果被引量：4
2021年
目的比较机器人辅助微创"杂交"冠状动脉血运重建(hybrid coronary revascularization,HCR)、非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)和经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗累及左前降支(left anterior descending branch,LAD)的高龄冠心病三支病变患者的围术期结果,探讨其手术安全性。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年9月在解放军总医院就诊的65岁以上高龄冠心病患者,冠状动脉造影均为累及前降支的三支病变,经术前检查及心血管内外科团队评估,均适合行OPCAB或PCI治疗,根据患者治疗意愿分别给予HCR、OPCAB或PCI治疗。结果共110例患者符合标准纳入研究,HCR组28例,OPCAB组45例,PCI组37例,平均年龄(71.4±5.6)岁。三组患者术前基线资料差异均无统计学意义。HCR组气管插管时间(P=0.039)、术中出血量(P<0.001)、术后输血量(P=0.021)低于OPCAB组。三组患者主要脏器不良事件(main organ adverse events,MOAE,P=0.096)和在院死亡率(P=0.784)差异无统计学意义,PCI组抗生素使用时间明显短于另外两组(P<0.001)。结论 HCR结合了乳内动脉治疗前降支病变远期通畅率高和PCI治疗非前降支病变创伤小且优于大隐静脉桥的优势,与OPCAB和PCI相比,不增加围术期主要脏器不良事件和在院死亡率,对于累及前降支的高龄冠心病三支病变患者是一种安全可靠的微创心肌血运重建技术。
何潇一张华军成楠杨明郭弈康文斌王嵘
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病达芬奇机器人手术系统冠状动脉旁路移植术经皮冠状动脉介入
浅论《瘟疫论》对新型冠状病毒肺炎防治的指导意义被引量：5
2021年
新型冠状病毒于2019年末席卷华夏大地,其传播迅速,来势凶猛,给中国乃至全世界造成了不可估量的损失。目前,针对新型冠状病毒肺炎的治疗,西医尚未发现特效治疗药物,在对抗新型冠状病毒肺炎的过程中,中医发挥了不可磨灭的作用。本研究运用吴又可编著的《瘟疫论》,对新冠肺炎的病因、临床症状、中医治疗、治疗之后的护理以及预防等方面进行解析,为中医预防以及治疗新冠肺炎提供理论依据。
张华军刘婷婷钱秀刚韩东旭
关键词：瘟疫论病因病机学疠气
光电容积脉搏波特征参数与冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：2
2019年
目的探讨光电容积脉搏波(PPG)特征参数与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年8～11月解放军总医院行冠状动脉造影(CAG)检查的冠心病患者226例,按CAG结果分为单支病变组55例、双支病变组74例和多支病变组97例。采集患者一般临床资料,行PPG检测,提取硬化指数(SI)、主峰时间(CT)、标准化主峰时间(NCT)和主峰时间比(CTR)等,进行相关性分析。结果单支病变组、双支病变组和多支病变组SI比较,差异有统计学意义[(6.479±0.819)m/s vs (6.692±1.051)m/s vs (6.943±1.096)m/s,P=0.024];3组CT、NCT和CTR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SI与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.162,P=0.015)。结论 PPG特征参数SI与冠状动脉病变程度有一定的相关性,可能对预测冠状动脉病变程度有一定的价值。
张永会王嵘叶卫华任崇雷张华军崔辉敏何潇一高长青
关键词：冠心病冠状血管造影术动脉粥样硬化光电容积脉搏波
75岁以上高龄患者非体外循环下冠脉旁路移植术的远期疗效被引量：10
2017年
目的分析75岁以上高龄患者行非体外循环下冠脉旁路移植术(OPCAB)的远期疗效及其危险因素。方法 2000年11月~2013年11月,97例75岁以上高龄患者由同一术者完成非体外循环下冠脉旁路移植术。统计重症监护病房(ICU)时间、机械通气时间、术后并发症发生率及死亡率等围术期结果。出院后随访包括全因死亡及主要心脑血管不良(MACCE)事件(心肌梗死、脑血管事件、重复再血管化)。结果围术期死亡3例,在院死亡率3%,随访成功率93.81%,随访时间为(29-192)(95.61±34.07)个月。10年生存率为62%,10年MACCE事件免除率为47.4%。随访期间6例(6.8%)患者进行了重复再血管化,12例(12.37%)患者出现脑血管事件,5例(5.15%)出现心梗。Logistic回归分析显示术前合并高血压(OR=1.388,P=0.043)、糖尿病(OR=1.692,P=0.017)是高龄患者OPCAB术后远期MACCE事件的独立风险预测因素,而不完全再血管化并不会增加术后主要心脑血管不良事件(MACCE)事件发生率。结论高龄冠心病患者行非体外循环下冠脉旁路移植术是一种安全有效的手术方法,远期效果满意。高血压、糖尿病是高龄患者OPCAB术后发生MACCE事件的危险因素,但术后良好地控制血压及血糖可以有效降低MACCE事件的发生率,而不完全再血管化并不会对远期疗效产生不良影响。
郭弈任崇雷高长青肖苍松张华军
关键词：高龄远期疗效
糖尿病对缺血性心脏病合并左心功能不全患者外科血运重建近中期疗效的影响被引量：1
2020年
目的探讨糖尿病(DM)对缺血性心脏病合并左心功能不全患者外科血运重建近中期疗效的影响。方法收集2007年1月至2017年12月在本院接受冠状动脉旁路移植术治疗的缺血性心脏病合并左心功能不全患者的临床资料并完成2年随访,根据是否合并DM进行分组。比较两组在围术期复合终点事件及2年随访期间复合终点事件方面的差异。结果两组围术期复合终点事件(3.5%vs.0.6%,P=0.121)无显著差异,DM组术后2年随访复合终点事件显著高于非DM组(6.4%vs.0.6%,P=0.006)。结论对于缺血性心脏病合并左心功能不全患者,围术期积极的血糖管理可以明显降低住院期间DM可能引起的相关不良事件,但DM对该类患者近中期的不良影响在术后近中期即可显现,需在术后尽早对患者加强随访及干预。
刘猛张华军成楠吴远斌王嵘
关键词：缺血性心脏病左心功能不全糖尿病冠状动脉旁路移植术
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