刘春
- 作品数：7 被引量：47H指数：3
- 供职机构：达州市中心医院更多>>
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- 急性弥漫性肺改变伴呼吸衰竭患者的临床特征分析被引量：1
- 2021年
- 目的总结分析急性弥漫性肺改变伴呼吸衰竭患者的临床特征。方法回顾性收集达州市中心医院重症医学科2016年1月-2018年12月主要临床表现为急性起病(<3周)的急性呼吸窘迫综合征、影像学表现为双肺弥漫性改变患者的临床资料,总结其临床特征,探讨发病原因。结果共纳入急性弥漫性肺改变伴呼吸衰竭患者65例,其中男42例(64.6%),女23例(35.4%);年龄(57.1±18.4)岁,发病距就诊时间(7.5±5.9)d,住重症医学科时间(8.9±4.1)d;死亡23例,病死率为35.4%。65例患者中,感染性疾病50例(76.9%),包括细菌感染36例(其中肺结核4例),病毒感染8例(均为H1N1病毒感染),真菌感染6例(其中肺孢子菌感染1例);非感染性疾病15例(23.1%),包括急性左心衰竭4例,间质性肺炎2例,血管炎2例,肌炎皮肌炎1例,吸入性肺炎1例,急性肺栓塞1例,急性药物性肺损伤1例,神经源性肺水肿1例,溺水1例,原因未明1例。结论感染性疾病为急性弥漫性肺改变伴呼吸衰竭的主要病因,非感染性疾病中急性心力衰竭、免疫系统疾病为常见原因。
- 刘春郑祥德刘进平李昌隆李文彬吴昌辉
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征疾病特征
- 克拉霉素对烟雾暴露哮喘小鼠肺组织中组蛋白去乙酰化酶2及糖皮质激素受体α表达的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨克拉霉素对烟雾暴露哮喘小鼠肺组织中组蛋白去乙酰化酶2及糖皮质激素受体α表达的影响。方法将40只SPF级BALB/c雌性小鼠按随机数字表法随机分为对照组(Control group),哮喘组(OVA group),哮喘+烟雾暴露组(SEA group),哮喘+烟雾暴露+克拉霉素干预组(CAM group),每组10只。通过卵蛋白致敏激发建立哮喘模型,哮喘小鼠烟雾暴露建立烟雾暴露哮喘小鼠,给予烟雾暴露小鼠克拉霉素干预。小鼠肺组织切片HE染色,组织病理学观察不同组小鼠肺组织病理变化及炎症评分(UNNDERWOOD标准);Elisa法检测小鼠支气管肺泡灌洗液中白介素(IL-4)及CXCL8炎症介质的表达水平;采用组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)活性检测试剂盒检测不同组小鼠肺组织中组蛋白去乙酰化酶2活性;Western blot法检测小鼠肺组织组蛋白去乙酰化酶2及糖皮质激素受体α蛋白表达。结果肺组织病理切片示哮喘组及烟雾暴露哮喘组小鼠肺组织炎症显著,克拉霉素干预组小鼠肺组织炎症减轻,病理炎症评分克拉霉素干预组炎症评分(1.833±.0373)低于烟雾暴露哮喘组(4.917±0.187)(P=0.031);克拉霉素干预组小鼠肺组织灌洗液中IL-4(60.78411±11.8858)及CXCL8(313.421±96.5448)低于烟雾暴露哮喘组(P=0.042,P=0.027);与烟雾暴露哮喘组(124.444±16.960)相比,克拉霉素干预组小鼠肺组织中HDAC2(266.889±28.205)活性提高(P=0.035),同时HDAC2及GRα表达升高(P=0.041,P=0.035)。结论克拉霉素可降低烟雾暴露哮喘小鼠肺组织炎症反应,改善小鼠肺组织中组蛋白去乙酰化酶2及糖皮质激素受体α的表达。
- 刘春邓述恺
- 关键词：克拉霉素烟草暴露糖皮质激素受体Α
- 非小细胞肺癌组织中HHLA2表达变化及其意义被引量：1
- 2017年
- 目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)组织中人内源性逆转录病毒-H-长末端重复关联蛋白2(HHLA2)的表达变化,并探讨其意义。方法 NSCLC组织60例份(肿瘤组),癌旁组织(至少距肿瘤边缘5 cm以上)30例份(癌旁组),采用免疫组化En Vision法检测两组HHLA2,分析HHLA2表达与NSCLC临床病理参数的关系。结果肿瘤组及癌旁组HHLA2阳性率分别为81.67%、13.33%,两组比较,P<0.05。HHLA2表达与NSCLC患者性别、年龄、吸烟情况、病理类型、临床分期、淋巴结转移均无相关性(P均>0.05)。结论 NSCLC组织中HHLA2表达升高,其表达与NSCLC临床病理参数均无相关性;HHLA2可能成为NSCLC免疫检查及治疗的新靶点。
- 刘春邓述恺
- 关键词：非小细胞肺癌免疫组织化学
- 不同血液净化方式治疗急性有机磷农药中毒对患者ChE活性、肝肾功能及炎性反应的影响被引量：33
- 2020年
- 目的探讨不同血液净化方式治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)对患者胆碱酯酶(ChE)活性、肝肾功能及炎性反应的影响。方法选取2015年1月至2019年3月该院诊治的AOPP患者120例作为研究对象,按照随机数表法将患者分为A、B组各60例,均给予常规内科治疗,A组行连续性血液透析滤过(CVVHDF)联合血液灌流(HP)治疗,B组行血液透析(HD)联合HP治疗。比较两组患者ChE水平、ChE活性恢复时间,以及治疗前、后的肝肾功能指标及炎症因子水平。结果两组治疗后ChE水平与治疗前比较显著升高,且A组治疗后ChE水平高于B组治疗后ChE水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿蛋白水平与治疗前比较均升高,且A组治疗后TBIL、AST、ALT、BUN、Scr、尿蛋白水平与B组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平与治疗前比较均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CVVHDF联合HP治疗可有效降低血清ChE水平,缩短ChE活性恢复时间,保护患者的肝肾功能,减轻炎性反应。
- 周睿吴振华刘春高强丁桂兰
- 关键词：血液净化方式急性有机磷农药中毒胆碱酯酶肝肾功能炎性反应
- HHLA2在恶性肿瘤中的研究进展被引量：2
- 2018年
- 近年来,随着对肿瘤发病机制的深入研究,免疫治疗已取得突破性进展,以程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡分子配体1(PD-L1)为代表的Pembrolizumab和Nivolumab等药物已被批准用于临床。而人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2(HHLA2)与PD-L1均为B7家族成员,具有同源性,在多种实体恶性肿瘤中均呈高表达,极有可能成为继PDL1后的又一重要免疫检查和治疗靶点。现就HHLA2在恶性肿瘤中的研究进展做一综述。
- 刘春邓述恺
- 关键词：恶性肿瘤
- 四川东北部地区59例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及治疗分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析四川东北部地区新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的流行病学和临床特征及治疗情况,及时总结经验,为临床诊疗新冠肺炎提供参考。方法采用回顾性研究方法,选择2020年1月27日至2月9日巴中市中心医院和达州市中心医院收治的59例新冠肺炎确诊患者。收集患者的人口学资料、流行病学资料、实验室检查资料、胸部CT资料和相关临床治疗资料,按照疾病严重程度将患者分为轻型、普通型和重型,比较不同临床分型患者上述指标的差异。结果①一般资料及流行病学:患者中男性31例(占52.5%),女性28例(占47.5%);平均年龄(42.0±16.4)岁,40岁以上中老年人占比最多,为59.3%(35例);临床分型以普通型患者为主,占72.9%(43例);病例来源以输入性为主,占62.7%(37例)。随着临床分型加重,患者平均年龄也呈明显增加趋势〔轻型、普通型和重型分别为(30.9±13.6)、(42.7±15.3)、(55.8±18.9)岁,P<0.01〕;重型患者中合并1种以上基础疾病的比例明显高于轻型和普通型〔66.7%(4/6)比20.0%(2/10)、9.3%(4/43),均P<0.01〕;临床症状分布中,重型患者胸闷/呼吸困难的比例明显高于轻型和普通型〔66.7%(4/6)比10.0% (1/10)、11.6% (5/43),均P<0.05〕。②实验室检查指标:与轻型和普通型患者比较,重型患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)和C-反应蛋白(CRP)水平均较高〔WBC(×10^(9)/L):7.21±4.35比5.85±1.69、5.43±2.04,NEU(×10^(9)/L):6.09±4.43比3.95±1.45、3.54±1.83,CRP(mg/L):16.00(8.20,46.43)比5.00(0.00,16.13)、15.00(3.13,28.58)〕,而白蛋白(Alb)水平较低(g/L:38.00±5.35比49.23±5.27、39.81±2.15,均P<0.05);轻型患者的血红蛋白(Hb)水平明显高于重型和普通型(g/L:155.2±12.1比141.3±6.8、131.1±11.7,均P<0.05)。③胸部影像学:典型病例的胸部CT表现为单发或多发磨玻璃密度影,随着病情进展,病灶逐渐增多、范围逐步扩大,并累及至多个肺叶的实变阴影。④治疗:患者�
- 黎必亮张仕国罗世林刘春贾伟君蒋华庭代倩
- 关键词：流行病学
- 误诊为肺结核的胸肺型肺吸虫病1例并文献复习被引量：3
- 2019年
- 肺吸虫病又称并殖吸虫病,是一种全身慢性寄生虫病,虫体主要寄生于肺部,故称为肺吸虫病。由于本病的临床表现错综复杂,胸部的影像结果差异极大,区分并殖吸虫病和肺结核、肺部恶性肿瘤非常困难,大多数患者首次就诊时常被误诊为肺结核、肺部感染、甚至肺部恶性肿瘤等疾病[1],花费巨大,严重影响人民群众的身心健康。现回顾性分析我院诊治的1例胸肺型肺吸虫病,并进行文献复习,以提高对该病的认识,减少误诊。
- 刘春郑祥德
- 关键词：文献复习肺结核误诊肺型肺部恶性肿瘤并殖吸虫病
