周睿 作品数:6 被引量:38 H指数:2 供职机构: 达州市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
俯卧位在肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征患者治疗中的应用研究 被引量:4 2021年 目的探讨俯卧位在肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治疗中的临床意义。方法回顾分析2017年1月至2021年4月重症医学科(ICU)收治的肺挫伤患者,筛选后分为俯卧位组(n=121)和对照组(n=117)。统计患者基础情况,发生ARDS[氧合指数(P/F)<150 mm Hg]及治疗后生命体征、实验室检查、肺顺应性、机械通气时间、住ICU时间、并发症、病死率。结果发生ARDS(P/F<150 mm Hg)与1 d后比较,俯卧位组P/F[(125.7±15.3)比(209.5±22.4)mm Hg,P<0.05]、肺顺应性[(64.6±4.8)比(76.0±5.4)m L/cm H2O,P<0.05]升高。ARDS(P/F<150 mm Hg)治疗1 d后,俯卧位组较对照组P/F[(209.5±22.4)比(126.1±19.5)mm Hg,P<0.05]、肺顺应性[(76.0±5.4)比(63.5±5.5)m L/cm H2O,P<0.05]升高。与对照组比较,俯卧位组机械通气时间、住ICU时间缩短,肺不张发生率、病死率更低(P<0.05),气胸发生率更低(P>0.05)。结论肺挫伤患者发生ARDS(P/F<150 mm Hg)后行俯卧位治疗,能更快纠正低氧血症,改善肺顺应性,减少肺不张发生,缩短机械通气时间、住ICU时间,降低病死率,具有临床意义。 刘小毅 刘慧 冉慧 周文来 兰清 周睿 郑祥德关键词:俯卧位 肺挫伤 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 低氧血症 一种俯卧位支撑器 本发明涉及重症医学设备领域,具体的说是一种俯卧位支撑器,包括胸垫结构、手部放置结构和床体结构,床体结构的中心设有胸垫结构,床体结构的侧部铰接有手部放置结构,胸垫结构用于胸部的限位连接,手部放置结构用于手部的限位,床体结构... 刘小毅 刘慧 刘仕莲 周文来 周睿 冉慧 陈立立 向清淋 潘江霞 蒋春 张颖声音导航空肠营养管的研制及动物实验 2022年 目的研制一种声音导航空肠营养管进行动物实验,验证该营养管的可行性及安全性。方法选择体质量3~4 kg的大耳白兔(由重庆医科大学动物实验中心提供)20只,将其随机分为两组,每组10只。对照组使用传统空肠营养管置管,实验组使用声音导航空肠营养管置管(声音导航空肠营养管由相互独立的第一导管和第二导管组成,其中,第一导管临近第二导管的一端侧壁开有营养液出口;第二导管内设置有声音导航装置,管壁开有若干通孔),比较两组置管成功率、操作时间及置管过程中不良事件发生率。结果实验组置管成功率高于对照组,操作时间短于对照组,置管过程中黏膜损伤出血及误入气道发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用声音导航空肠营养管具有定位准确、操作快捷、安全性高等特点,为临床应用奠定了基础。 田琳 郑祥德 刘成 周睿 周文来关键词:空肠营养管 导管置管 动物实验 不同血液净化方式治疗急性有机磷农药中毒对患者ChE活性、肝肾功能及炎性反应的影响 被引量:33 2020年 目的探讨不同血液净化方式治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)对患者胆碱酯酶(ChE)活性、肝肾功能及炎性反应的影响。方法选取2015年1月至2019年3月该院诊治的AOPP患者120例作为研究对象,按照随机数表法将患者分为A、B组各60例,均给予常规内科治疗,A组行连续性血液透析滤过(CVVHDF)联合血液灌流(HP)治疗,B组行血液透析(HD)联合HP治疗。比较两组患者ChE水平、ChE活性恢复时间,以及治疗前、后的肝肾功能指标及炎症因子水平。结果两组治疗后ChE水平与治疗前比较显著升高,且A组治疗后ChE水平高于B组治疗后ChE水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿蛋白水平与治疗前比较均升高,且A组治疗后TBIL、AST、ALT、BUN、Scr、尿蛋白水平与B组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平与治疗前比较均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CVVHDF联合HP治疗可有效降低血清ChE水平,缩短ChE活性恢复时间,保护患者的肝肾功能,减轻炎性反应。 周睿 吴振华 刘春 高强 丁桂兰关键词:血液净化方式 急性有机磷农药中毒 胆碱酯酶 肝肾功能 炎性反应 Ⅱ型重症肌无力外科术式的选择与术后有效率的相关性分析 2012年 目的:通过对II型重症肌无力患者采用不同手术方式治疗效果分析,选择一种相对更有效的手术方式。方法:对我院1993年3月-2011年3月共40例得到随访的胸腺瘤手术患者不同手术方式(经胸骨胸腺切除术,电视胸腔镜胸腺切除术,颈-胸联合切口胸腺切除术)后术后并发症的发生、随访有效率情况进行统计,初步分析其相关性。结果:经胸骨胸腺切除术,电视胸腔镜胸腺切除术,颈-胸联合切口胸腺切除术的有效率分别是78.57%,75%,85.71%。结论:Ⅱ型重症肌无力患者采用颈胸联合手术效果相对较好。 王鹏 吴华平 周睿 郭孟刚关键词:胸腺 外科术式 有效率 危重型新型冠状病毒肺炎患者的远期预后与抗体水平变化——1例持续6个月的系统性观察 被引量:1 2021年 达州市中心医院对1例危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)出院患者进行了为期6个月的随访,系统性观察患者出院后的呼吸功能、肺部影像学表现以及新型冠状病毒(2019-nCoV)抗体水平.随访结果显示,患者出院15周后肺部纤维条索影基本吸收,24周后呼吸功能完全恢复正常;免疫球蛋白M(IgM)水平在患者出院2周后下降,16周后转阴;免疫球蛋白G(IgG)水平在患者出院后持续升高,24周后开始有下降趋势.出院6个月后,患者呼吸功能恢复良好,IgG测定仍呈阳性,但抗体水平有下降趋势.该随访结果可为评估危重型新冠肺炎患者的远期预后和免疫保护状况提供参考. 郑祥德 周睿 卢自文 曾凡伟关键词:新型冠状病毒 危重型 远期预后 抗体