石慧文
- 作品数:90 被引量:359H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心更多>>
- 发文基金:北京市科技新星计划北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童骨原发性淋巴瘤一例
- 2004年
- 石慧文锡霞胡亚美金玲
- 关键词:儿童骨肿瘤原发性淋巴瘤骨髓象组织学活检
- 维甲酸及蒽环类药物联合治疗急性早幼粒细胞性白血病37例被引量:6
- 2012年
- 目的 分析儿童急性早幼粒细胞性白血病(APL)的临床特点及维甲酸及蒽环类药物联合治疗方案安全性及疗效分析.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心2005年1月至2009年2月收治的37例APL患儿的临床特点及生存情况.结果 APL低危患者占30%( 11/37),中危患者占43% (16/37),高危患者占27% (10/37).60% (22/37)患者发生不同程度的弥漫性血管内凝血,根据危险度不同弥漫性血管内凝血的发生率也逐渐增加(P =0.029),分别是低危组27%( 3/11),中危组69% (11/16),高危组80% (8/10).3例患者死亡(8%).2例患者发生维甲酸综合征(6%).完全缓解率为83.7%,各危险组缓解时间无差异(P=0.612).使用去甲氧柔红霉素及柔红霉素两组的缓解时间无差异(P =0.628).Kaplan-Meier曲线生存率分析表明,本组患儿2年无事件生存率为81%,低、中、高危险度组2年无事件生存率分别100%、81%、60%.结论 全反式维甲酸结合蒽环类药物为主的化疗方案完全缓解率高,生存率高,毒副作用小.弥漫性血管内凝血是儿童APL诱导缓解治疗的主要合并症.采用个体化治疗方案,对于提高缓解率及生存率有重要意义.
- 金眉吴敏媛张永红石慧文谢静周翱马晓莉吴润晖
- 关键词:维甲酸蒽环类
- 特发性血小板减少性紫癜262例被引量:5
- 2006年
- 目的 分析儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病规律、治疗及预后因素。方法1.总结北京儿童医院血液病中心2002~2003年住院ITP病例。分型并记录性别、年龄、血小板数、出血程度、诊断和治疗结果,比较急性与慢性、难治性ITP病例资料。2.对病程达0.5年以上患儿发信随访。3.总结死亡病例资料。结果 ITP患儿262例,其中急性ITP235例(89.7%),慢性24例(9.2%),难治性3例(1.15%)。1.急性组〈6岁高发(81%),常有明显诱因,治疗恢复快。2.慢性、难治性组〉6岁较多(33%),无明显诱因,治疗有效率低,恢复时间长。3.发病多为血小板重度、极重度减少(83.5%),临床多为轻度出血(70.2%)。4.随访66例:急性ITP18例6个月后确诊为慢性ITP;2例随访时确诊为再生障碍性贫血;3例(10%)慢性/难治性ITP病程6~12个月自行缓解。5.死亡1例,为慢性型,长期服用激素造成肾上腺皮质危象死亡。结论 1.儿童ITP以急性为主,恢复快,预后好。2.部分慢性、难治性ITP患儿有自愈可能。3.切忌过度治疗。4.疗效不佳者需再评估。
- 吴润晖吴敏媛张永红石慧文谢静段渊
- 关键词:儿童紫癜特发性
- 儿童急性淋巴细胞白血病TEL-AML1融合基因的表达水平与临床特点、早期治疗反应的关系被引量:3
- 2007年
- 为探讨儿童急性淋巴细胞白血病初诊时TEL-AML1融合基因表达水平与患儿的临床特点、早期治疗反应的关系,采用实时定量聚合酶链反应(RQ-PCR)定量检测35例患儿(包括标危20例,中危15例)初诊TEL-AML1表达水平和诱导缓解治疗结束微小残留病(MRD)水平,比较MRD阴性与MRD阳性患儿的初诊TEL-AML1表达水平及临床特点,分析初诊TEL-AML1表达水平、MRD水平与临床特点、早期治疗反应的相关性。结果发现,初诊时TEL-AML1表达水平为1.63×104拷贝/104拷贝ABL(中位数)。诱导缓解结束时,16例(10例标危、6例中危)患儿未达到分子缓解,MRD水平分别为0.84-282.93拷贝/104拷贝ABL。初诊TEL-AML1表达水平与各临床特点及MRD水平缺乏相关性。MRD水平与泼尼松实验治疗第8天外周血幼稚细胞数显著相关。初诊时外周血白细胞计数<25×109/L的患儿,MRD水平还与白细胞计数、幼稚细胞百分比显著相关。MRD阴性患儿初诊TEL-AML1表达水平显著低于MRD阳性者。结论:对于TEL-AML1+儿童ALL,45.71%未能在诱导缓解治疗结束时获得分子缓解,说明了后续治疗的重要性。泼尼松实验治疗的效果预示了诱导缓解治疗结束时的MRD水平。初诊外周血白细胞计数、幼稚细胞百分比和初诊TEL-AML1表达水平均在一定程度上影响诱导缓解治疗结束时的MRD水平。
- 李志刚赵玮高超吴敏媛张永红石慧文谢静
- 关键词:急性淋巴细胞白血病实时定量PCRTEL-AML1微小残留病
- 用流式细胞仪对儿童急性淋巴细胞白血病细胞周期分布的研究被引量:3
- 1996年
- 用流式细胞仪对儿童急性淋巴细胞白血病细胞周期分布的研究郑胡镛胡亚美赵全耿兰增石慧文李蓓我们用流式细胞仪对16例初诊急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿进行了DNA测定和分析,并对其生物学意义进行了探讨。病例和方法1标本来源16例初诊ALL患儿均系本院门诊...
- 郑胡镛胡亚美赵全耿兰增石慧文李蓓
- 关键词:急性白血病淋巴细胞儿童流式细胞仪细胞周期
- 造血干细胞移植后嵌合状态分析的临床应用研究
- 目的:观察微卫星在HLA配型1~2位点不相合移植对中有效区分供受者基因型的情况;并对受者移植后2月~1年的嵌合体动态检测,分析其应用于了解A1lo-HSCT后嵌合状态的可行性;通过嵌合状态分析,了解供者细胞是否植入与临床...
- 石慧文
- 关键词:异基因造血干细胞移植短串联重复序列嵌合状态血液病治疗
- 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗儿童难治性急非淋白血病被引量:2
- 1996年
- 总结了在二年内应用去甲氧柔红霉素(Ida)联合阿糖胞苷(Ara-c)为主的方案(IA)治疗复发ALL和AML。等白血病患儿21例。结果表明14例有效(9例CR,5例PR),其中7例为AML。主要副作用为骨髓抑制,全血最低期为用药后的第12~16.5天,约于第26~27天恢复正常。无明显心肌毒性作用。死亡原因为骨髓抑制最明显期导致的严重感染和出血。说明(VP)IA不仅对AML的疗效好,对复发ALL上也有一定疗效。但在临床应用中,要注意其骨髓抑制的副作用,并要积极采取保护隔离和抗感染等治疗措施。
- 石慧文胡亚美耿兰增赵辉臧晏
- 关键词:白血病去甲氧柔红霉素阿糖胞苷儿童
- 伴有bcr/abl融合基因表达的儿童急性淋巴细胞白血病特点分析被引量:1
- 2005年
- 刘怡李志刚赵玮吴敏媛石慧文张永红耿兰增
- 关键词:儿童急性淋巴细胞白血病BCR/ABL融合基因免疫学
- 除铁灵(Desferal)在特发性肺含铁血黄素沉着症的临床观察(附5例报告)被引量:5
- 2000年
- 观察除铁灵对特发性肺含铁血黄素沉着症驱铁治疗的效果。方法 :检测用药前后血红蛋白、血清铁、铁蛋白、尿铁蛋白的变化 (用放射免疫法 )。结果 :用药后尿铁蛋白明显增加 ,以第 1 0天左右为最高峰。而血清铁和铁蛋白也增多 ,血红蛋白上升。结论 :除铁灵对特发性肺含铁血黄素沉着症驱铁安全有效 。
- 臧晏石慧文王天有夏淑君
- 关键词:特发性肺含铁血黄素沉着症
- 伴髓系抗原表达的高危儿童急淋白血病临床生物学特征及长期预后分析被引量:1
- 2009年
- 目的分析髓系抗原阳性(My+)的儿童高危急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床生物学特征及长期预后关系。方法采用流式细胞仪直接免疫荧光法及RT-PCR法分别检测2001年8月至2003年3月在我院收治的初诊高危112例ALL患儿的髓系抗原及融合基因的表达,对其预后进行了中位时间达76个月的长期观察。结果髓系抗原的表达率为30.4%,B系ALL表达髓系抗原多于T系ALL,差异有显著性意义(P=0.019)。My+ALL患儿携带TEL-AML1融合基因者多于My-ALL患儿(P=0.049),My+ALL与My-ALL患儿在临床特点以及疗效等方面两组之间差异无显著性意义。结论高危ALL无论有无髓系抗原的表达其疗效无显著性差异,髓系抗原阳性表达在高危儿童ALL时不能作为预后不良的因素。
- 张瑞东李志刚刘怡张永红谢静石慧文郑胡镛吴敏媛
- 关键词:白血病高危儿童抗原髓系