叶丹
- 作品数：7 被引量：62H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：江苏省社会发展科技计划常州市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Micropure技术检测颈动脉斑块微钙化的初步临床应用被引量：4
- 2017年
- 目的研究颈动脉斑块微钙化与缺血性脑卒中（包括短暂性脑缺血发作）的关系及其对缺血性脑卒中事件的预测价值。方法连续收集自2016年11月至2017年3月苏州大学附属第三医院神经内科收治的符合韩国改良TOAST分型的动脉粥样硬化血栓形成型患者26例，采取Micropure技术检测双侧颈动脉微钙化情况，以Alberta卒中CT（ASPECT）评分评估颅内缺血性病变严重程度，分析微钙化发生情况与ASPECT评分的关系。采取受试者工作特征曲线（ROC）评估颈动脉微钙化对发生缺血性脑卒中事件的预测价值。结果Micropure技术提示有19例患者27条颈动脉出现微钙化，其中位于纤维帽处23个（85.19%），位于斑块基底部4个（14.81%）。纤维帽处23个微钙化中位于大钙化边缘的有14个（51.85%）。微钙化颈动脉侧ASPECT评分为（10.85±1.43）分，无微钙化颈动脉侧ASPECT评分为（11.80±1.19）分，差异有统计学意义（t=2.584，P=0.013）。ROC曲线下面积为0.673，灵敏度0.667，特异度0.680，提示评估颈动脉微钙化对缺血性脑卒中事件的发生具有一定的预测价值。结论Micropure技术可以应用于颈动脉微钙化检测，微钙化侧颈动脉区域更易发生缺血性脑卒中事件。
- 何英叶丹华飞练学淦吴坚蒋颖岳春贤杨松魏宁刘猛
- 关键词：颈动脉微钙化超声脑卒中
- e-NIHSS量表对延髓梗死功能障碍的评估价值研究被引量：24
- 2017年
- 目的探讨扩展美国国立卫生研究院卒中量表（e-NIHSS）对延髓梗死患者功能障碍的评估价值。方法选择自2011年2月至2016年6月在苏州大学附属第三医院神经内科住院的经头颅MRI检查明确诊断为急性延髓梗死的首发脑卒中患者113例。依据梗死部位分为延髓内侧梗死（MMI）组（n=41）和延髓外侧梗死（LMI）组（n=72）。记录并比较2组患者间脑血管病危险因素、临床体征以及NIHSS量表评分、e-NmSS量表评分的差异。结果MMI组平均年龄、伴发糖尿病比例明显高于LMI组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。MMI组的主要临床体征为肢体无力（95．12％）、吞咽功能障碍（36．59％）、面瘫（34．15％）、构音障碍（31．71％）等，LMI组的主要临床体征为吞咽功能障碍（63．89％）、躯干性共济失调（54．17％）、感觉障碍（50．00％）、构音障碍（48．61％）等。113例延髓梗死患者的N／HSS量表评分平均为f2．96±2．22）分，争NIHSS量表评分平均为f5．40±2．74）分，量表评分增加（2．57±1．99）分，差异有统计学意义（p〈0．05）。MMI组的NmSS量表评分平均为（4．07±2．55）分，e-N-IHSS量表评分平均为（5．34±3．20）分，差异有统计学意义（p〈0．05）。LMI组的NmSS量表评分平均为（2．33±1．74）分，e-NIHSS量表评分平均为（5．43±2．47）分，差异有统计学意义（P〈O．05）。MMI组的量表评分增加值[（1．63±2．25）分]明显低于LMI组[（3．10±1．62）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论e-NIHSS量表对延髓梗死的评估价值优于NIHSS量表，且对LMI的评估价值优于MMI。
- 蒋颖李晓娜岳春贤叶丹刘猛吴坚盛世英练学淦
- 关键词：延髓梗死延髓内侧梗死
- 扩展版NIHSS对NIHSS评分0分延髓梗死的评估价值被引量：15
- 2018年
- 目的探讨扩展版NIHSS(e-NIHSS)对NIHSS评分0分的延髓梗死患者神经功能障碍的评估价值。方法纳入经头颅MRI证实的NIHSS评分0分首发延髓梗死的患者,记录脑血管危险因素、症状、体征、影像学表现、e-NIHSS评分。结果共纳入9例延髓梗死患者,脑血管病危险因素中高血压7例(77. 78%),糖尿病4例(44. 44%),高脂血症6例(66. 67%),高同型半胱氨酸2例(22. 22%),吸烟5例(55. 56%),饮酒5例(55. 56%),冠心病1例(11. 11%),血小板增多症2例(22. 22%)。临床症状头晕6例(66. 67%)、呕吐3例(33. 33%)、行走不稳3例(33. 33%)、吞咽困难1例(11. 11%)、进食呛咳2例(22. 22%)、肢体麻木1例(11. 11%),体征咽反射减弱或提腭无力6例(66. 67%)、躯干性共济失调6例(66. 67%)、Horner征3例(33. 33%),影像学表现全部为延髓外侧梗死,位于延髓近端1例(11. 11%)、远端4例(44. 44%)、中间4例(44. 44%),e-NIHSS评分0～6分,平均(3. 55±1. 81)分。结论 e-NIHSS量表应用于延髓梗死是对NIHSS量表的有效补充。
- 季蕾蒋颖岳春贤叶丹刘猛吴坚盛世英练学淦
- 关键词：延髓梗死体征NIHSS
- 干细胞移植治疗缺血性脑卒中疗效的Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的评价干细胞移植治疗缺血性脑卒中的有效性。方法应用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Ovid、中国知网、万方和维普数据库,收集其中自建库至2021年3月公开发表的关于干细胞移植治疗缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT)文献,依据纳入、排除标准对文献进行筛选并提取其中干细胞移植组与常规治疗组患者的临床资料,应用Stata 15.1软件对2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性量表(FIM)评分、肢体运动功能评定量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)、日常生活能力评定量表(ADL)评分、改良Rankin量表(mRS)评分的基线值与终值的差值的合并值进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,包含1334例患者,其中干细胞移植组668例,常规治疗组666例。Meta分析显示,干细胞移植组患者的NIHSS评分[均数差(MD)=3.510,95%CI:2.540~4.480,P=0.000]、FIM评分(MD=11.380,95%CI:5.470~17.280,P=0.000)、FMA评分(MD=13.830,95%CI:12.590~15.070,P=0.000)、BI(MD=22.100,95%CI:19.430~24.770,P=0.000)、ADL评分(MD=9.290,95%CI:3.530~15.050,P=0.002)、mRS评分(P=0.004)的改善程度均明显优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗基础上进行干细胞移植对缺血性脑卒中患者的神经功能恢复、日常生活活动能力改善及肢体运动功能改善均有更好的效果。
- 丁佳姚剑蓉吴慧娴叶丹练学淦
- 关键词：缺血性脑卒中干细胞移植疗效META分析
- 医学研究生复试成绩与个性特征的相关性探讨
- 2018年
- 目的:研究医学研究生复试成绩与个性特征的相关性。方法:采用艾森克个性问卷对参加研究生复试的68名医学生进行问卷调查。结果:报考不同科室的学生EPQ量表四个维度差异都没有统计学意义。报考不同科室学生的笔试和面试成绩加权的差值绝对值差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明:E维度分数和复试笔试成绩有相关性(r=0.028,p<0.05),L维度分数和笔试和面试成绩加权的差值绝对值具有相关性(r=-0.261,p<0.05)。男、女生N维度,P维度低于全国常模。结论:复试成绩、个性特征和心理健康水平有一定的相关性。不同个性特征会对医学生在高校研究生复试中的表现产生影响。
- 练学淦李晓娜钱惠珠蒋颖叶丹华飞
- 关键词：面试医学生
- 长程脑电图和Glasgow昏迷量表评分对重症脑功能损伤患者预后的预测价值被引量：18
- 2018年
- 目的探讨长程EEG和Glasgow昏迷量表评分(GCS)对重症脑功能损伤患者预后的预测价值。方法对75例神经系统重症脑功能损伤患者行长程EEG监测和GCS评分,并随访90 d时患者的预后情况。分别计算长程EEG、GCS及长程EEG联合GCS对预后预测的灵敏度、特异度、准确度,并进行比较。结果长程EEG中重度异常患者的预后不良率显著高于轻度异常患者(χ~2=31.375,P<0.01)。GCS低评分患者的预后不良率显著高于高评分患者(χ~2=16.58,P<0.001)。长程EEG轻度异常且GCS评分高者预后不良率显著低于EEG中重度异常且GCS评分低者(χ~2=29.726,P<0.001)。长程EEG对患者预后预测的灵敏度、特异度和准确度均高于GCS评分。长程EEG联合GCS评分对患者预后预测的特异度和准确度与长程EEG相仿,而灵敏度显著升高。结论长程EEG和GCS对重症脑功能损伤患者的预后评估均有一定的预测价值,二者联合评估效果更好。
- 蒋颖毛可适岳春贤华飞叶丹吴坚盛世英练学淦刘猛
- 关键词：重症脑功能损伤预后
- 乌司他丁对脑出血大鼠的治疗作用被引量：1
- 2017年
- 目的观察乌司他丁对脑出血大鼠神经功能损伤及血肿周围组织MMP-9表达的影响。方法雄性SD大鼠100只按随机数字表法分为四组:模型组(30只)和治疗组(30只)大鼠右侧脑尾状核内注射自体血法建立脑出血模型;假手术组(30只)注射等容量生理盐水;对照组(10只)不作处理。造模成功后,治疗组尾静脉注入乌司他丁10万U/kg,模型组相应注射等体积生理盐水。于术后12h、1d、3d、7d和14d采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评估模型组和治疗组大鼠神经功能损伤程度,并分别处死6只大鼠,采用干湿重法检测大鼠脑组织含水量,RT-PCR和免疫组化检测大鼠血肿周围脑组织中MMP-9mRNA和蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠mNSS评分升高,脑组织含水量增加,MMP-9 mRNA和蛋白表达升高,以第3天最为显著(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠mNSS评分下降,脑组织含水量、MMP-9mRNA和蛋白表达均减少(P<0.05)。结论乌司他丁可明显减轻大鼠脑出血后脑水肿和神经功能障碍。其机制可能与乌司他丁抑制出血后脑组织中MMP-9表达有关。
- 刘猛练学淦叶丹沙洛林吴坚
- 关键词：脑出血乌司他丁基质金属蛋白酶9
