蒋颖
- 作品数：8 被引量：119H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：江苏省社会发展科技计划常州市社会发展科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Micropure技术检测颈动脉斑块微钙化的初步临床应用被引量：4
- 2017年
- 目的研究颈动脉斑块微钙化与缺血性脑卒中（包括短暂性脑缺血发作）的关系及其对缺血性脑卒中事件的预测价值。方法连续收集自2016年11月至2017年3月苏州大学附属第三医院神经内科收治的符合韩国改良TOAST分型的动脉粥样硬化血栓形成型患者26例，采取Micropure技术检测双侧颈动脉微钙化情况，以Alberta卒中CT（ASPECT）评分评估颅内缺血性病变严重程度，分析微钙化发生情况与ASPECT评分的关系。采取受试者工作特征曲线（ROC）评估颈动脉微钙化对发生缺血性脑卒中事件的预测价值。结果Micropure技术提示有19例患者27条颈动脉出现微钙化，其中位于纤维帽处23个（85.19%），位于斑块基底部4个（14.81%）。纤维帽处23个微钙化中位于大钙化边缘的有14个（51.85%）。微钙化颈动脉侧ASPECT评分为（10.85±1.43）分，无微钙化颈动脉侧ASPECT评分为（11.80±1.19）分，差异有统计学意义（t=2.584，P=0.013）。ROC曲线下面积为0.673，灵敏度0.667，特异度0.680，提示评估颈动脉微钙化对缺血性脑卒中事件的发生具有一定的预测价值。结论Micropure技术可以应用于颈动脉微钙化检测，微钙化侧颈动脉区域更易发生缺血性脑卒中事件。
- 何英叶丹华飞练学淦吴坚蒋颖岳春贤杨松魏宁刘猛
- 关键词：颈动脉微钙化超声脑卒中
- e-NIHSS量表对延髓梗死功能障碍的评估价值研究被引量：24
- 2017年
- 目的探讨扩展美国国立卫生研究院卒中量表（e-NIHSS）对延髓梗死患者功能障碍的评估价值。方法选择自2011年2月至2016年6月在苏州大学附属第三医院神经内科住院的经头颅MRI检查明确诊断为急性延髓梗死的首发脑卒中患者113例。依据梗死部位分为延髓内侧梗死（MMI）组（n=41）和延髓外侧梗死（LMI）组（n=72）。记录并比较2组患者间脑血管病危险因素、临床体征以及NIHSS量表评分、e-NmSS量表评分的差异。结果MMI组平均年龄、伴发糖尿病比例明显高于LMI组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。MMI组的主要临床体征为肢体无力（95．12％）、吞咽功能障碍（36．59％）、面瘫（34．15％）、构音障碍（31．71％）等，LMI组的主要临床体征为吞咽功能障碍（63．89％）、躯干性共济失调（54．17％）、感觉障碍（50．00％）、构音障碍（48．61％）等。113例延髓梗死患者的N／HSS量表评分平均为f2．96±2．22）分，争NIHSS量表评分平均为f5．40±2．74）分，量表评分增加（2．57±1．99）分，差异有统计学意义（p〈0．05）。MMI组的NmSS量表评分平均为（4．07±2．55）分，e-N-IHSS量表评分平均为（5．34±3．20）分，差异有统计学意义（p〈0．05）。LMI组的NmSS量表评分平均为（2．33±1．74）分，e-NIHSS量表评分平均为（5．43±2．47）分，差异有统计学意义（P〈O．05）。MMI组的量表评分增加值[（1．63±2．25）分]明显低于LMI组[（3．10±1．62）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论e-NIHSS量表对延髓梗死的评估价值优于NIHSS量表，且对LMI的评估价值优于MMI。
- 蒋颖李晓娜岳春贤叶丹刘猛吴坚盛世英练学淦
- 关键词：延髓梗死延髓内侧梗死
- 缺血性脑卒中患者胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系被引量：46
- 2013年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的关系。方法选择急性缺血性脑卒中患者92例,根据颈动脉彩色超声结果分为CAS组67例和非CAS组25例。CAS组根据CAS的严重程度分为:轻度CAS 46例、中度CAS 15例和重度CAS 6例;根据超声检查分为:硬斑块26例、软斑块16例和混合斑块25例;根据颈动脉受累范围分为:单侧斑块33例和双侧斑块34例。分析组间胱抑素C水平与颈动脉斑块严重程度、斑块性质及受累范围间的相关性。结果 CAS组胱抑素C水平明显高于非CAS组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析,胱抑素C水平升高是CAS形成的独立预测因素(P<0.01)。中度和重度CAS患者胱抑素C水平明显高于轻度CAS患者(P<0.01)。Spearman等级相关分析,CAS严重程度与胱抑素C水平呈正相关(r=0.246,P<0.05)。结论胱抑素C水平的升高能预测CAS的发生,并能评估CAS的严重程度,但尚不能作为评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性及受累范围的可靠指标。
- 杨松蒋颖吴坚
- 关键词：卒中半胱氨酸蛋白酶抑制剂颈动脉疾病
- 扩展版NIHSS对NIHSS评分0分延髓梗死的评估价值被引量：15
- 2018年
- 目的探讨扩展版NIHSS(e-NIHSS)对NIHSS评分0分的延髓梗死患者神经功能障碍的评估价值。方法纳入经头颅MRI证实的NIHSS评分0分首发延髓梗死的患者,记录脑血管危险因素、症状、体征、影像学表现、e-NIHSS评分。结果共纳入9例延髓梗死患者,脑血管病危险因素中高血压7例(77. 78%),糖尿病4例(44. 44%),高脂血症6例(66. 67%),高同型半胱氨酸2例(22. 22%),吸烟5例(55. 56%),饮酒5例(55. 56%),冠心病1例(11. 11%),血小板增多症2例(22. 22%)。临床症状头晕6例(66. 67%)、呕吐3例(33. 33%)、行走不稳3例(33. 33%)、吞咽困难1例(11. 11%)、进食呛咳2例(22. 22%)、肢体麻木1例(11. 11%),体征咽反射减弱或提腭无力6例(66. 67%)、躯干性共济失调6例(66. 67%)、Horner征3例(33. 33%),影像学表现全部为延髓外侧梗死,位于延髓近端1例(11. 11%)、远端4例(44. 44%)、中间4例(44. 44%),e-NIHSS评分0～6分,平均(3. 55±1. 81)分。结论 e-NIHSS量表应用于延髓梗死是对NIHSS量表的有效补充。
- 季蕾蒋颖岳春贤叶丹刘猛吴坚盛世英练学淦
- 关键词：延髓梗死体征NIHSS
- CD4^＋CD25^＋Treg细胞比例与老年动脉粥样硬化性脑梗死的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的探讨CD4^+CD25^+Treg细胞比例与老年动脉粥样硬化性脑梗死的相关性分析。方法老年动脉粥样硬化性脑梗死患者48例作为观察组,并将其根据颈动脉硬化程度分为轻度组(颈动脉内膜增厚),中度组(颈动脉斑块),重度组(颈动脉狭窄)三个亚组各16例。另取同期参加体检的健康老年志愿者48例作为对照组。通过流式细胞仪检测梗死7 d内观察组与对照组以及脑梗死不同亚组之间外周血CD4^+CD25^+Treg细胞比例,探究外周血CD4^+CD25^+Treg与颈动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性。结果脑梗死后第1天和第2天观察组CD4^+CD25^+Treg细胞百分比均低于对照组,第5天至第7天高于对照组(均P<0.05),其余2 d差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死后第1~7天,三个亚组间CD4^+CD25^+Treg细胞百分比比较差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者外周血CD4^+CD25^+Treg细胞百分比与IMT呈显著负相关(r=-0.543,P<0.05)。结论老年动脉粥样硬化性脑梗死患者急性期外周血CD4^+CD25^+Treg细胞百分比可作为评估脑缺血及血管内皮功能的非侵入性指标。
- 毛可适王正阁任艳玲蒋颖刘猛
- 关键词：脑梗死动脉粥样硬化细胞免疫调节性T细胞
- 颈动脉支架植入术治疗颈内动脉次全闭塞的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨颈动脉支架植入术(CAS)治疗颈内动脉次全闭塞(ICA-NO)的临床效果。方法纳入2011年~2016年本中心完成的颈内动脉支架植入患者133例,其中ICA-NO患者31例(NO组),非ICANO患者102例(对照组)。比较两组临床资料及手术成功率、术中及术后并发症的发生率。结果 NO组临床表现为TIA、脑梗死的患者比例明显高于对照组(P=0.027)。所有患者均成功进行了CAS治疗。NO组发生低血流动力学状态、重度血管痉挛的比例(87.10%,70.97%)均明显高于对照组(35.29%,16.67%)(均P<0.05)。两组术后90 d内缺血性脑血管事件发生率的差异无统计学意义(P=0.664)。结论 CAS治疗ICA-NO是安全有效的。
- 季蕾蒋颖岳春贤刘猛李达文吴坚练学淦
- 关键词：颈内动脉支架植入术
- 医学研究生复试成绩与个性特征的相关性探讨
- 2018年
- 目的:研究医学研究生复试成绩与个性特征的相关性。方法:采用艾森克个性问卷对参加研究生复试的68名医学生进行问卷调查。结果:报考不同科室的学生EPQ量表四个维度差异都没有统计学意义。报考不同科室学生的笔试和面试成绩加权的差值绝对值差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明:E维度分数和复试笔试成绩有相关性(r=0.028,p<0.05),L维度分数和笔试和面试成绩加权的差值绝对值具有相关性(r=-0.261,p<0.05)。男、女生N维度,P维度低于全国常模。结论:复试成绩、个性特征和心理健康水平有一定的相关性。不同个性特征会对医学生在高校研究生复试中的表现产生影响。
- 练学淦李晓娜钱惠珠蒋颖叶丹华飞
- 关键词：面试医学生
- 长程脑电图和Glasgow昏迷量表评分对重症脑功能损伤患者预后的预测价值被引量：18
- 2018年
- 目的探讨长程EEG和Glasgow昏迷量表评分(GCS)对重症脑功能损伤患者预后的预测价值。方法对75例神经系统重症脑功能损伤患者行长程EEG监测和GCS评分,并随访90 d时患者的预后情况。分别计算长程EEG、GCS及长程EEG联合GCS对预后预测的灵敏度、特异度、准确度,并进行比较。结果长程EEG中重度异常患者的预后不良率显著高于轻度异常患者(χ~2=31.375,P<0.01)。GCS低评分患者的预后不良率显著高于高评分患者(χ~2=16.58,P<0.001)。长程EEG轻度异常且GCS评分高者预后不良率显著低于EEG中重度异常且GCS评分低者(χ~2=29.726,P<0.001)。长程EEG对患者预后预测的灵敏度、特异度和准确度均高于GCS评分。长程EEG联合GCS评分对患者预后预测的特异度和准确度与长程EEG相仿,而灵敏度显著升高。结论长程EEG和GCS对重症脑功能损伤患者的预后评估均有一定的预测价值,二者联合评估效果更好。
- 蒋颖毛可适岳春贤华飞叶丹吴坚盛世英练学淦刘猛
- 关键词：重症脑功能损伤预后
