芦丹
- 作品数：9 被引量：43H指数：4
- 供职机构：北京医院更多>>
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- 一例急性心肌梗死并发心源性休克应用主动脉球囊反搏的术后护理体会
- 1 病例介绍: 患者男性41岁,主因“胸骨后疼痛2小时”诊断为急性前间壁、高侧壁心梗。于2000年11月13日收入CCU,入院后予以多功能监测,静脉给予链激酶150万单位30分钟内滴入,进行溶栓治疗,溶栓40、60分钟后...
- 芦丹杨林
- 文献传递
- 紫杉醇涂层球囊治疗直径2．8mm及以上冠状动脉原发病变的效果被引量：11
- 2018年
- 目的 探讨紫杉醇涂层球囊（PCB）治疗直径≥2.8 mm冠状动脉原发病变的临床效果.方法 采用前瞻性研究方法,连续入选2014年5月至2016年6月在北京医院应用PCB行冠状动脉原发病变介入治疗的冠心病患者215例（冠状动脉原发病变238处）.根据病变参考血管直径,将冠心病患者分为大血管病变组（参考血管直径≥2.8 mm,85例患者,90处病变）和小血管病变组（参考血管直径＜2.8 mm,130例患者,148处病变）.比较两组患者的临床基本资料、介入治疗和术后主要不良心血管事件（包括全因死亡、非致死性心肌梗死和靶病变血运重建）发生率.结果 （1）大血管病变组平均年龄小于小血管病变组[（60.1±11.1）岁比（65.0±10.6）岁,P＜0.01],合并糖尿病比率低于小血管病变组[24.7％ （21/85）比43.1％（56/130）,P＜0.01].（2）大血管病变组冠状动脉三支病变[35.5％ （30/85）比53.6％（67/130）,P＜0.05]和复杂病变[B2或C病变,34.4％（31/90）比50.0％（74/148）,P＜0.05]比率均低于小血管病变组.（3）在预扩张阶段,大血管病变组单用普通球囊的比率低于小血管病变组[58.9％（53/90）比76.4％（113/148）,P＜0.01],而联合使用非顺应性球囊的比率高于小血管病变组[20.0％（18/90）比3.4％（5/148）,P＜0.01].大血管病变组PCB直径/参考血管直径小于小血管病变组（0.87±0.12比0.96±0.15,P＜0.01）,PCB释放时间短于小血管病变组[（41.5±9.5）s比（45.1±9.1）s,P＜0.01].大血管病变组和小血管病变组各有1例病变行补救性支架置入术,操作成功率分别为98.9％（89/90）和99.3％（147/148）,差异无统计学意义（P＞0.05）.（4）小血管病变组1例患者在术后第4天因靶病变急性血栓形成行靶病变血运重建,大血管病变组住院期间未发生主要不良心血管事件.42例患者（共53处病变,其中大血管病变组27处病变,小血管病变组26处病变）在术后（
- 于雪季福绥许锋张闻多王欣越芦丹徐彤
- 关键词：冠状动脉疾病
- 1例运动神经元病行机械通气患者的护理
- 运动神经元病是一组选择性地累及脊髓前角运动神经细胞、脑干颅神经、运动神经核细胞,以及大脑运动皮质锥体细胞的进行性病变,临床表现为不同组合的肌无力、肌
- 芦丹
- 老年患者皮下注射低分子肝素不同按压方法效果观察被引量：12
- 2010年
- 目的探讨老年患者腹部皮下注射低分子肝素的按压方法。方法采用自身对照法,以患者脐部为分界,左侧采用捏起皮褶注射,注射后继续保持皮褶2min,予干棉签覆盖进针点;右侧于注射完毕不保持皮褶,仅以干棉签覆盖。结果两组患者皮下出血发生率及程度、发生时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论老年患者注射低分子肝素后皮下出血发生率低,注射局部可不施加任何外力,以干棉签覆盖即可。
- 杨林陈洁芦丹单立邢政齐艳春郑丽娜孙琳
- 关键词：急性冠脉综合征低分子肝素皮下注射按压方法
- 紫杉醇药物涂层球囊治疗老年冠心病患者原发病变的疗效和安全性被引量：14
- 2016年
- 目的研究紫杉醇药物涂层球囊（DCB）治疗≥65岁老年人原发冠脉病变的安全性和有效性。方法对北京医院心导管室158例接受DCB治疗原发病变的连续病例进行回顾性分析，其中63例≥65岁，95例〈65岁，对其临床特点和冠脉造影结果进行比较。结果老年组高血压（65．1％和56．8％）、房颤（7．9％和2．1％）、经皮冠状动脉介入术（PCI）史（44．4％和23．2％，P〈0．01）和非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）（14．3％和4．2％，P〈0．05）患者较多，非老年组男性比例（71．6％和50．8％，P〈0．05）、吸烟者（52．3％和30．2％，P〈0．01）较多。老年组病变复杂，钙化病变比例明显增加（36．8％和14．0％，P〈0．01），但操作成功率高于非老年组。两组DCB术后即刻最小管腔直径（MLD）均显著增加。非老年组1例在术后第四天因靶病变急性血栓形成行紧急血运重建（TLR），老年组住院期间无主要不良心血管事件（MACE）发生。21例患者在平均9个月后进行冠脉造影随访，定量冠脉血管造影分析（QCA）结果显示MLD略有增加（2．00±0．67）mm和（1．91±0．47）mm，（P〉0．05），晚期管腔丢失（LLL）为（-0．09±0．50）mm，但差异无统计意义。在平均9个月的临床随访中，老年组和非老年组MACE发生率分别为1．6％和1．1％，TLR分别为0．0％和1．1％（均P〉0．05）。两组均无死亡发生。结论与非老年冠心病患者相比，DCB治疗老年冠心病患者的冠脉原发病变，同样具有良好的疗效和安全性。
- 于雪王欣越张闻多刘兵芦丹孙福成季福绥
- 关键词：冠心病
- 急性心肌梗死患者2年随访分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者的住院死亡、1年死亡和2年死亡情况，分析与死亡率相关的危险因素。方法入选我院2007--2010年AMI住院患者，通过病例查询统计住院死亡率，通过电话联系和查询医院信息系统进行随访，统计其1年和2年死亡率。并分析与AMI患者住院死亡、1年死亡和2年死亡率相关的危险因素。结果共纳入424例AMI患者，其住院死亡、1年死亡和2年死亡率分别为4．2％、14．4％和17．5％。多元回归分析显示，心力衰竭史、左心室射血分数（LVEF）与AMI患者住院死亡、1年死亡和2年死亡相关[心力衰竭史：OR（95％a）分别为7．66（2．35—25．00）、5．94（3．32～15．21）和4．83（1．94～12．01）；LVEF：OR（95％CI）分另1为0．93（0．88～0．98）、0．97（0．23—0．99）和0．96（0．94～0．98）]；年龄与AMI患者1年死亡和2年死亡有关，OR（95％CI）分别为1．15（1．10～1．22）和1．14（1．10～1．20）。合并疾病中，与AMI患者住院死亡率相关的危险因素包括呼吸衰竭、消化道出血[0R（95％C1）分别为5．11（1．28～20．45）、6．83（1．65。28．22）]。与AMI患者1年死亡率相关的危险因素有脑卒中、肺炎、呼吸衰竭、消化道出血和肿瘤[0尺（95％CI）分另1为4．35（1．30～14．53）、6．92（2．69—17．80）、4．17（1．45—14．99）、4．74（1．37～16．41）和6．14（1．52～24．79）]。与AMI患者2年死亡率相关的危险因素有肺炎、呼吸衰竭、消化道出血、肿瘤、肾功能不全[OR（95％CI）分别为4．39（1．71～11．11）、4．22（1．48，12．06）、4．93（1．39～17．45）、10．62（2．72—41．54）和1．63（1．03～2．56）]。结论心力衰竭史和年龄可能是AMI患者住院死亡、1年死亡和2年死亡率的独立危险因素。肺炎、呼吸衰竭、消化道出血、肿瘤、肾功能不全等合并症可能会进一步增加AMI
- 贾娜芦丹刘兵张瑞生李宏义蓝明季福绥孙福成何青
- 关键词：急性心肌梗死死亡率合并症
- 单用药物涂层球囊治疗冠状动脉大血管病变的临床研究
- 于雪季福绥许锋张闻多王欣越芦丹徐彤
- 一例急性心肌梗死并发心源性休克应用主动脉球囊反搏的术后护理体会
- 急性心肌梗死病人溶栓后行急诊冠脉造影术中并发心源性休克后置主动脉球囊管在该科应用IABP泵以来为第一例.通过对本患者的病情观察及护理体会到:虽然急性心肌梗死并发心源性休克的死亡率较高,但如果能做到早期发现并及时正确应用I...
- 芦丹杨林
- 关键词：心肌梗死心源性休克主动脉球囊反搏术后护理
- 文献传递
- 高尿酸血症与冠心病发病及PCI预后的关系
- 蓝明林颖沈月莉芦丹何青许锋孙福成季福绥刘兵赵迎于雪张闻多杨玉珍
