郝平
- 作品数:7 被引量:7H指数:2
- 供职机构:上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ICU老年心力衰竭患者的临床特征及预后影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨ICU老年心力衰竭(HF)患者的临床特征,分析其预后的影响因素。方法:2021年1月~12月我院ICU收治的148例老年HF患者(≥60岁)的临床资料进行回顾性分析。分析老年HF患者的病史、病因和相关检查资料,总结HF诱发因素和临床特征。根据6个月内发生不良心血管事件情况,患者被分为事件组(70例)和无事件组(78例)。比较两组的一般临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析ICU老年HF患者预后不良的影响因素。结果:老年HF诱发因素以上呼吸道感染及肺炎34例(22.97%),快速房颤和劳累各20例(13.51%)为主。首发症状为典型心功能不全91例(61.49%),并发神经精神症状24例(16.22%),合并不同程度的焦虑和抑郁患者44例(29.73%)。单因素和多因素Logistic回归结果显示,年龄、NYHAⅢ~Ⅳ级、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、生长分化因子15(GDF-15)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平是老年HF患者预后不良的独立危险因素(OR=1.021~1.393,P<0.05或<0.01)。结论:ICU老年心力衰竭患者临床表现不典型,诱发因素复杂,APACHEⅡ评分、GDF-15、hsCRP和NT-proBNP水平的检测对此类患者的诊断及预后具有重要的意义。
- 李敏郝平归方归承莹吴佳雯张雯陈晓丽
- 关键词:心力衰竭老年人预后
- 冠心病患者PCI术后药物治疗依从性降低的危险因素被引量:4
- 2022年
- 目的:研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后药物治疗依从性降低的危险因素。方法:依据高血压服药依从性(Mofisky-Green)测评表评分,于我院行PCI术的300例冠心病患者被分为依从性差组(163例,Mofisky-Green测评表评分≤6分)和依从性良好组(137例,Mofisky-Green测评表评分≥7分)。比较两组一般临床资料,分析冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分的影响因素及其与依从性评分的相关性。结果:与依从性良好组比较,依从性差组女性、年龄61~71岁、无配偶、月收入<2000元、吸烟、糖尿病、无药物认知比例均显著升高(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄61~71岁、无配偶、月收入<2000元、糖尿病、吸烟、无药物认知是冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分的独立危险因素(OR=4.452~335.601,P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示,年龄61~71岁、无药物认知、无配偶、月收入<2000元、糖尿病及吸烟均与冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分呈显著负相关(r=-0.416~-0.899,P均=0.001)。结论:年龄、婚姻状况、收入、吸烟、糖尿病、服药认知情况是影响冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性降低的危险因素。
- 李敏郝平归方归承莹吴佳雯张雯陈晓丽
- 关键词:冠心病抗血小板聚集剂
- 以家庭为中心护理模式结合中医穴位按压在小儿消化不良护理中的运用
- 2023年
- 目的根据该院常收治消化不良的小儿现状,通过以家庭为中心的FCC模式,进行全程的护理,提高家长满意度,缓解患儿疾病症状。方法选取该院2022年4月至2023年4月,门急诊儿科学龄前患儿3~7岁,诊断为消化不良的患儿60例,随机分为常规护理组30例,模式护理组30例。结果护理干预后两组患儿家长对护理工作的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。护理干预后两组患儿消化道相关症状改善情况,差异有统计学意义(P<0.005)。结论以家庭为中心的护理模式结合中医穴位按压在小儿消化不良的居家防治指导中,能够缓解患儿相关症状,提升对护理指导工作的满意度,让门急诊的护理工作得到延续。
- 张晶郝平祝秋萍
- 关键词:以家庭为中心小儿消化不良
- 可调节皮硝外敷背心在急性重症胰腺炎患者中应用的效果研究
- 2023年
- 目的探究自制的可调节皮硝外敷背心对急性重症胰腺炎患者的临床效果,为临床护理提供参考。方法本研究为随机对照研究。选择2021年1月至2022年6月于上海中医药大学附属普陀医院就诊的急性重症胰腺炎患者100例,按照患者入院顺序分为口袋组和背心组,每组50例。口袋组使用传统皮硝袋外敷,背心组使用可调节皮硝外敷背心外敷,其他均采用相同的治疗措施,对比2组患者舒适度、瘙痒严重程度和住院天数的差异。结果试验前2组基本资料具有同质性,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验后口袋组舒适度评分为(65.90±7.95)分,背心组为(77.04±5.96)分,差异有统计学意义(t=7.93,P<0.01);试验后口袋组瘙痒程度为(12.72±3.95)分,背心组为(8.00±1.20)分,差异有统计学意义(t=8.08,P<0.05);试验后口袋组住院天数为(15.86±5.83)d,背心组为(11.02±3.38)d,差异有统计学意义(t=5.08,P<0.01)。结论对急性重症胰腺炎患者使用皮硝外敷时,采用可调节皮硝外敷背心能够显著改善患者舒适度、减少瘙痒及住院天数,具有推广使用价值。
- 江丽峰郝平徐蕾邵永萍孙文琦姚凌峰刘艳
- 关键词:胰腺炎皮硝住院天数
- p55 TNFR 选择性淋巴毒素对心肌细胞氧化应激损伤的保护机制研究
- 2015年
- 目的:研究p55 TNFR选择性淋巴毒素对心肌细胞氧化应激损伤的保护作用及其机制。方法取Wistar乳鼠制备原代心肌细胞,建立H2 O2致心肌细胞的氧化应激损伤模型,将细胞分为正常组、模型组、rhLTα处理组及rhLTα-Q107 E处理组,流式细胞术检测细胞凋亡,免疫印迹法检测细胞内NF-κB的活化;实时定量RT-PCR法检测抗凋亡分子的转录水平( Bcl-2、Bcl-X、XIAP);免疫印迹法检测MnSOD水平;WST法检测CuZn/Mn-SOD活性。结果在体外大鼠心肌细胞的氧化应激损伤模型中,细胞凋亡率明显增高,伴随着Caspase-3活性明显增高;抗凋亡分子Bcl-2、Bcl-xL和XIAP的表达水平均减少;进一步检测MnSOD的蛋白表达水平下降,CuZn/Mn-SOD活性减弱。当加入rhLTα-Q107 E处理后,可逆转上述改变情况,伴随NF-κB的激活。而野生型LTα作用不明显(P<0.05)。结论 p55TNFR选择性淋巴毒素rhLTα-Q107 E可通过激活NF-κB,上调抗凋亡分子表达和诱导线粒体MnSOD活化,发挥对抗氧化应激保护心肌细胞的作用,且优于野生型的LTα。
- 苏文利郝平朱文献王艳华邵伟怡钱龙杰王毅鑫
- 关键词:淋巴毒素氧化应激
- p55TNFR选择性淋巴毒素对大鼠缺血再灌注后心脏损伤的保护作用被引量:3
- 2015年
- 目的 研究p55TNFR选择性淋巴毒素对缺血-再灌注后心脏损伤的保护作用,并探讨其作用机制.方法 SD大鼠40只随机(随机数字法)分为4组,A组为假手术组,B组为大鼠心脏缺血-再灌注(I/R)模型组,C组为25 μg/(kg·d)野生型淋巴毒素(rhLTα)治疗组,D组为25 μg/ (kg·d)p55TNFR选择性淋巴毒素(rhLTα-Q107E)治疗组.各组在制备I/R模型后微量泵持续24h静脉滴注生理盐水或治疗药物,24h后检测血浆中心肌酶谱(AST、LDH、CK)、氧化/抗氧化指标(SOD、MDA、GSH-Px),硝基蓝四唑染色计算心肌梗死面积.结果 大鼠心脏缺血-再灌注(I/R)模型心肌梗死面积显著增高,心肌酶谱指标、MDA较假手术组明显升高(P<0.05),SOD和GSH-Px则明显降低(P<0.05).rhLTα-Q107E治疗组可逆转心肌缺血-再灌注后心肌酶谱指标、MDA的升高及SOD和GSH-Px的下降(P<0.05),而野生型rhLTα治疗组的作用不明显(P>0.05).结论 p5STNFR选择性淋巴毒素对大鼠心脏缺血-再灌注后的急性心脏损伤具有保护作用,其机制可能通过直接清除氧自由基、增加内源性抗氧化酶系统的活力而发挥保护作用.
- 王艳华苏文利郝平朱文献邵伟怡钱龙杰王毅鑫
- 关键词:缺血-再灌注心脏损伤氧化应激
- CBL结合PBL教学方法在儿科护理急救能力中的运用
- 2024年
- 目的想通过以案例为基础的教学方法(CBL)结合以问题为基础的教学(PBL)的教学方法在儿科护理急救操作进行护理学院课堂授课及演练,以此来提升护生的急救应变能力,更好地为进入临床工作做好准备。方法选取该院2023年1月至9月护理学院护理本科2个班级共80名护理学生进行儿科教学带教。结果两组护生进行不同的教学方法的授课后,理论及操作成绩比较(P<0.001),实验组较常规组成绩均高。两组护生的教学前后的一般自我效能,培训前比较差异无统计学意义(P>0.05),培训后比较差异有统计学意义(P<0.001),实验组较常规组自自我效能感高。结论CBL结合PBL教学方法在儿科护理急救能力中的运用能够提升护生的理论及操作成绩并且体验到较高的一般自我效能,值得在临床的儿科急救护理教学中进行分享推广。
- 张晶王聪吴蓓蓓王晨烨祝秋萍郝平
- 关键词:CBLPBL儿科护理急救能力