归承莹
- 作品数：8 被引量：57H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU老年心力衰竭患者的临床特征及预后影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨ICU老年心力衰竭(HF)患者的临床特征,分析其预后的影响因素。方法:2021年1月~12月我院ICU收治的148例老年HF患者(≥60岁)的临床资料进行回顾性分析。分析老年HF患者的病史、病因和相关检查资料,总结HF诱发因素和临床特征。根据6个月内发生不良心血管事件情况,患者被分为事件组(70例)和无事件组(78例)。比较两组的一般临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析ICU老年HF患者预后不良的影响因素。结果:老年HF诱发因素以上呼吸道感染及肺炎34例(22.97%),快速房颤和劳累各20例(13.51%)为主。首发症状为典型心功能不全91例(61.49%),并发神经精神症状24例(16.22%),合并不同程度的焦虑和抑郁患者44例(29.73%)。单因素和多因素Logistic回归结果显示,年龄、NYHAⅢ~Ⅳ级、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、生长分化因子15(GDF-15)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平是老年HF患者预后不良的独立危险因素(OR=1.021~1.393,P<0.05或<0.01)。结论:ICU老年心力衰竭患者临床表现不典型,诱发因素复杂,APACHEⅡ评分、GDF-15、hsCRP和NT-proBNP水平的检测对此类患者的诊断及预后具有重要的意义。
- 李敏郝平归方归承莹吴佳雯张雯陈晓丽
- 关键词：心力衰竭老年人预后
- 冠心病患者PCI术后药物治疗依从性降低的危险因素被引量：4
- 2022年
- 目的:研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后药物治疗依从性降低的危险因素。方法:依据高血压服药依从性(Mofisky-Green)测评表评分,于我院行PCI术的300例冠心病患者被分为依从性差组(163例,Mofisky-Green测评表评分≤6分)和依从性良好组(137例,Mofisky-Green测评表评分≥7分)。比较两组一般临床资料,分析冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分的影响因素及其与依从性评分的相关性。结果:与依从性良好组比较,依从性差组女性、年龄61~71岁、无配偶、月收入<2000元、吸烟、糖尿病、无药物认知比例均显著升高(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄61~71岁、无配偶、月收入<2000元、糖尿病、吸烟、无药物认知是冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分的独立危险因素(OR=4.452~335.601,P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示,年龄61~71岁、无药物认知、无配偶、月收入<2000元、糖尿病及吸烟均与冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分呈显著负相关(r=-0.416~-0.899,P均=0.001)。结论:年龄、婚姻状况、收入、吸烟、糖尿病、服药认知情况是影响冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性降低的危险因素。
- 李敏郝平归方归承莹吴佳雯张雯陈晓丽
- 关键词：冠心病抗血小板聚集剂
- 标准化护理程序在CCU心力衰竭患者护理中的应用效果分析
- 2022年
- 探讨标准化护理程序在CCU心力衰竭患者护理中的应用效果。方法 经医院伦理委员会批准后,自2021年7月至2022年6月时间段中从CCU抽取74例心力衰竭患者作为本次研究的观察对象,所有按随机数字法将其均分为2组,每组37例,根据采用护理方案的差异进行命名,采取常规护理程序的一组即对照组,采取标准化护理程序的一组即观察组,分析比较两组护理效果、心理状况(SDS抑郁自评表与SAS焦虑自评表)及生存质量(SF-36量表)。结果 与对照组相比,观察组心率频次更低,血压更低,心功能指标BNP更低,心功能指标LVEF更高,SDS与SAS评分更低,生存质量更高(P<0.05)。结论 在CCU心力衰竭患者护理中的应用标准化护理程序具有显著效果,患者恢复良好,减少负面情绪的出现,生活质量得到提高,值得临床推广。
- 李洁琼归承莹
- 关键词：CCU心力衰竭护理效果心理状况
- 静脉通路管理联合气压泵治疗对危重患者预防下肢深静脉血栓的效果评价被引量：42
- 2017年
- 目的探讨静脉通路管理联合气压泵治疗仪(IPC)对危重患者预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选择2015年1月1日—2016年1月31日入住重症监护室的160例存在DVT发生风险的患者,随机分为试验组及对照组,每组80例。对照组采用常规翻身、按摩、运动等预防下肢DVT的方法,试验组在此基础上采用静脉通路管理联合气压泵进行双下肢气压治疗,2组患者在治疗前后1周予血管多普勒超声检查双下肢深静脉血流情况。对2组患者肿痛和舒适度等进行观察,以及对栓子直径、检出率和DVT发生率进行比较。结果 2组患者均无DVT发生,试验组栓子检出率低于对照组(P<0.05),主要为可吸收性栓子(直径0.1~0.3 cm),通过静脉通路管理和气压泵治疗后在下肢消除肿胀、减轻疼痛及提高舒适度方面效果明显。结论静脉通路管理联合气压泵的综合治疗可有效的预防ICU危重患者下肢深静脉血栓形成。
- 归燕华归承莹王雅霖
- 关键词：危重病下肢深静脉血栓预防护理
- 护理干预在羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发中的应用效果被引量：8
- 2017年
- 目的探讨护理干预在羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发中的应用效果。方法将本院收治的45例术后采用羟基喜树碱膀胱灌注的膀胱癌患者设为观察组,给予强化护理干预。选取同期收治的43例术后采用羟基喜树碱膀胱灌注的膀胱癌患者为对照组,给予常规护理。采用心境状态量表调查(POMS)患者的心理状态,并比较2组的治疗依从性、并发症、复发情况。结果观察组干预后的抑郁、疲劳、慌乱、愤怒等POMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗依从性高于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率低于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论加强羟基喜树碱膀胱灌注患者的护理干预能够改善患者的心境,提高治疗依从性,减少并发症和复发率。
- 归燕华归承莹金莹燕
- 关键词：护理干预羟基喜树碱膀胱灌注膀胱癌复发
- 质量循环管理程序在留置胃管实践中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨应用质量循环管理程序(PDCA),提高胃肠减压患者胃肠减压的有效性,减少不良反应与非计划性拔管率,提升患者满意率。方法对94例需要留置胃管的患者分为两组,对照组47例采取常规护理,观察组47例从置管前1d至拔管,置管期间在常规护理基础上采用PDCA循环管理;观察两组患者一次性置管成功率、不良反应发生率及胃管意外滑脱率。结果对照组一次性置管成功25例(53.2%),观察组一次性置管成功38例(80.9%);对照组胃管意外滑脱9例(19.2%),观察组有2例(4.3%)。结论运用PDCA循环管理法能有效地提升一次性留置胃管成功率,降低胃管意外滑脱率的发生,增进患者的舒适度,保证治疗的顺利进行,提高患者护理质量。
- 孙文琦高雯侯黎莉归承莹甘佳惠陈燕敏
- 关键词：留置胃管
