胡鸣
- 作品数：5 被引量：18H指数：3
- 供职机构：黄山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 开放与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单纯胸腰椎椎体骨折的对比研究被引量：9
- 2022年
- 目的对比后路开放与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎椎体骨折的临床疗效。方法前瞻性分析黄山市人民医院脊柱外科2018年8月至2020年11月收治的32例胸腰椎骨折患者,其中男18例,女14例;年龄33~72岁,平均年龄(53.56±9.48)岁。将32例胸腰椎骨折患者随机分为经皮组和开放组,每组16例。经皮组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术,开放组采用开放椎弓根螺钉内固定术。对比两组患者手术时间、术中失血量、术后住院时间、切口长度,术前与术后1 d、3 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前与术后3 d、末次随访时椎体前后缘高度比值(%)及后凸Cobb角。结果所有患者随访6~12个月,平均随访(9.20±2.14)个月。经皮组与开放组基线资料,术前、术后3 d、末次随访时组间椎体前后缘高度比值(%)及后凸Cobb角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经皮组术后1 d VAS较开放组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者组内术后各时间段椎体前后缘高度比值(%)、后凸Cobb角与术前相比均明显改善(P<0.05)。经皮组术中失血量少,手术时间、术后住院时间短,切口长度小且术后3dVAS更低,与开放组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定与开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎椎体骨折疗效相当,但经皮组具有术中失血量少、手术时间及术后住院时间短、创伤小、VAS更低的优势。
- 胡鸣毕大鹏俞胜宝
- 关键词：胸腰椎骨折微创椎弓根螺钉
- 不同颈椎前路手术治疗颈椎病对颈椎矢状面平衡参数的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:研究3种不同颈椎前路手术方式治疗颈椎病对颈椎矢状面平衡的影响。方法:收集黄山市人民医院行颈椎前路减压融合术的40例患者,并按照手术方式不同将其分为单节段颈椎前路椎间盘减压椎间融合术(ACDF)组、单节段颈椎前路椎体次全切融合术(ACCF)组以及双节段颈椎前路椎间盘减压椎间融合术(dACDF)组,通过收集影像学数据对比分析手术前后颈椎矢状面平衡参数变化情况。结果:一般资料对比分析数据显示,3组患者在性别、年龄上差异均无统计学意义(P>0.05)。ACCF组、ACDF组的术后3 d及末次随访的C2-7Cobb参数均较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05);ACDF组的术后3 d及末次随访的SVA值均较ACCF组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单节段ACDF及ACCF能够在手术后立即改善并维持颈椎前凸角。3种手术方式都能很好地维持术后颈椎矢状面平衡。
- 黄定安汪颖峰詹文豪胡鸣李毅
- 关键词：颈椎前路手术颈椎病
- 腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的临床相关研究
- 2024年
- 目的探讨腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的影像学特征及其对手术疗效的影响。方法回顾性分析2019年2月~2022年5月在本院接受手术治疗且随访>2年的97例退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)患者。根据在术前腰椎X线片上是否伴有腰椎侧方不稳(lumbar lateral instability,LLI)现象,将被纳入的患者分为侧方不稳定组(L组)和非侧方不稳定组(NL组)。记录两组患者术前、术后以及末次随访时的生活质量评估结果及矢状面和冠状面影像学参数。结果本研究有22例(22.7%)患者伴有LLI现象。L组患者术前滑脱角、腰椎冠状面平衡距离、L_(4)倾斜角和椎间隙楔变角均显著高于NL组,且L组患者腰椎前凸角度丢失更为严重(P<0.05)。术后及末次随访时,两组患者矢状面和冠状面参数无显著差异,且两组患者术后的生活质量均得到了显著提高。结论伴有LLI的DLS患者是一个与腰椎不稳定相关的独特亚群,手术治疗可有效改善伴LLI患者的冠状面形态。
- 汪颖峰胡鸣罗俊杰韩建邦黄定安陈曦蔡海平牛雷江将
- 关键词：退变性腰椎滑脱
- 医用可吸收止血材料的临床应用与研究进展被引量：5
- 2020年
- 目前临床常用的医用可吸收止血材料主要包括微纤维胶原、α-氰基丙烯酸酯类、氧化纤维素和氧化再生纤维素(oxidized regenerated cellulose,ORC)、壳聚糖、可吸收纤维蛋白胶(absorbable fibrin glue,AFG)及可吸收性明胶海绵(absorbable gelatin sponge,AGS)等。多数止血材料广泛应用于骨科、普外科、耳鼻喉科等,为临床止血带来了方便。但不同止血材料的止血机制、止血效果及临床应用范围不尽相同,临床医师只有在充分了解各类止血材料止血特点的基础上合理应用,才能充分发挥其优势,使其更好地服务于临床。
- 胡鸣毕大鹏汪颖峰田竞俞胜宝
- 关键词：医用可吸收止血材料
- 顶椎区凹侧松解治疗退变性腰椎侧凸近期疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨经后路顶椎凹侧椎间松解、减压并植入融合器的长节段矫形融合术治疗退变性腰椎侧凸 （DLS）的早期临床疗效.方法 回顾性分析2014 年1 月-2015 年 7 月黄山市人民医院骨科21例退变性腰椎侧凸患者的临床资料,其中男6例、女15例,年龄52~77岁,均采用经后路顶椎凹侧椎间松解减压、融合器置入、长节段矫形术治疗.观察手术时间、术中出血量、手术相关并发症,以及术后矫正效果.观察并对比手术前后VAS、ODI及JOA评分.结果 21例患者均顺利完成手术,术后随访6~25个月,平均16个月.患者Cobb＇s 角术前35.6°±5.9°、术后11.2°±4.5°,VAS 评分、 ODI 指数及JOA评分术前分别为 （7.4±2.2） 分、62.5%±6.9%、（6.9±1.6）分,术后随访分别为 （2.0±1.6） 分、18.8%±4.0%、（26.0±1.5）分,术后末次随访 VAS、ODI及JOA评分较术前均有改善,差异均有统计学意义 （P值均〈0.05）.术后冠状面矫形率68.5%,随访期间未见矫正丢失现象,无钉棒断裂及融合器移位,无假关节形成.结论 后路顶椎区凹侧椎体间松解减压、融合器置入、长节段矫形术治疗DLS的早期疗效安全有效.
- 俞胜宝韩建邦汪颖峰黄定安罗俊杰胡鸣
- 关键词：脊柱侧凸腰椎脊柱融合术
