韩建邦
- 作品数：9 被引量：35H指数：3
- 供职机构：黄山市人民医院更多>>
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- 经皮微创单轴椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的短期疗效被引量：20
- 2019年
- 目的探讨经皮微创单轴椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的短期临床疗效。方法回顾性分析2016年7月至2018年5月黄山市人民医院41例无神经损伤症状的单节段胸腰椎骨折病人,按术式分为经皮微创单轴椎弓根螺钉固定组20例(微创组),后路开放性经肌间隙椎弓根螺钉固定21例(开放组)。对两组切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比值、Cobb角等指标进行分析。结果微创组切口长度(4.6±0.4)cm、术中出血量(40.5±15.5)mL、住院天数(8.5±1.5)d均少于开放组[(10.2±1.2)cm、(84.6±29.0)mL、(13.6±3.4)d](P=0.000)。微创组术后1周VAS评分(2.3±1.4)分和ODI(22.2±8.4)%均优于开放组[(3.7±1.6)分、(33.7±13.4)%](P=0.039,0.001)。两组病人术后伤椎椎体前缘高度比值及Cobb角均较术前改善(P=0.000),术后椎体前缘高度及Cobb角无明显丢失。置钉及复位过程顺利,两组均未出现神经损伤、固定失效等并发症。结论经皮微创单轴椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效确切,骨折复位满意、固定牢靠,与传统后路开放性经肌间隙椎弓根螺钉固定术相比创伤小、出血少、恢复快。
- 韩建邦俞胜宝汪颖峰
- 关键词：胸椎腰椎骨钉
- 经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术治疗L_(5)~S_(1)游离型腰椎间盘突出症被引量：6
- 2021年
- 目的探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗L_(5)~S_(1)游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用PEID治疗41例L_(5)~S_(1)游离型腰椎间盘突出症患者。记录疼痛VAS评分、JOA评分、ODI。术后12个月采用改良MacNab标准评价临床疗效。结果手术时间55~98(76.50±20.16) min,住院时间2~9(5.07±2.93) d。患者均获得随访,时间12~20(16.50±3.35)个月。术后24 h及3、12个月VAS评分、JOA评分、ODI均明显优于术前(P <0.05)。术后12个月采用改良MacNab标准评价临床疗效:优31例,良7例,可2例,差1例,优良率92.68%(38/41)。结论采用PEID治疗L5~S1游离型腰椎间盘突出症手术创伤小、操作简单、临床疗效满意。
- 韩建邦俞胜宝汪颖峰黄定安
- 改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病被引量：3
- 2011年
- 目的评价改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法 2003年6月~2008年6月,采用改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病38例（A组）,与同期传统单开门手术治疗的42例（B组）进行疗效分析比较,记录轴性症状、JOA评分及颈椎总活动度。结果 A组患者获随访13~54月,平均27.4月,B组患者获随访12~47月,平均25.7月。A组术前JOA评分（8.31±2.21）分,术后（14.00±1.90）分,改善率68.32%;B组术前JOA评分（8.00±2.41）分,术后（13.90±2.15）分,改善率67.63%,两组无明显差别。A组术后轴性症状发生率26.32%,B组术后轴性症状发生率50.00%,两组差异明显。A组颈椎总活动度为术前79.84%,B组颈椎总活动度为术前63.95%,两组差异明显。结论改良单开门椎板成形术是一种安全有效的外科技术,能够有效减轻术后轴性症状,更大限度保留颈椎活动度。
- 韩建邦杨庆国张银顺
- 关键词：脊髓型颈椎病椎板成形术轴性症状
- 经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折术后隐性失血量的影响因素分析
- 2023年
- 目的:研究经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折术后隐性失血量(HBL)及相关影响因素。方法:选取2018年7月~2022年7月黄山市人民医院脊柱外科收治的胸腰椎骨折并行经皮椎弓根螺钉治疗的50例患者为研究对象,其中男28例,女22例,平均年龄(53.92±9.44)岁。其中T 11骨折3例、T 12骨折5例、L 1骨折23例、L 2骨折9例、L 3骨折7例、L 4骨折3例。记录患者身高、年龄、体质量、受伤至手术时间、内科合并症以及术前1 d和术后3 d患者红细胞比容(HCT),通过分组对比以及多元线性回归分析不同情况下HBL的大小及影响因素。结果:下腰椎骨折术后HBL[(480.86±192.83)mL]高于胸腰段骨折HBL[(304.97±172.32)mL](P<0.05)。受伤至手术时间与患者隐性失血量呈负相关(P<0.05);而患者总失血量(TBL)与HBL呈正相关(P<0.01);多元线性回归分析显示,患者TBL越多手术HBL就越多(P<0.05)。结论:经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折时,下腰椎HBL高于胸腰段;患者的TBL越多术后HBL就越多。
- 李毅詹文豪汪颖峰韩建邦黄定安
- 关键词：经皮椎弓根螺钉胸腰椎骨折
- 国人颈髓角的MRI影像测量及临床意义
- 国人CMA正常值为137.7°~180.0°(163.73°±6.88°),CMA是正常人群中比较稳定的测量指标,超出正常值范围有助于颅底病变的诊断,对脑干、延髓、颈脊髓压迫程度以及手术治疗效果评价也有重要参考价值。本实...
- 韩建邦
- 关键词：颅底病变
- 腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的临床相关研究
- 2024年
- 目的探讨腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的影像学特征及其对手术疗效的影响。方法回顾性分析2019年2月~2022年5月在本院接受手术治疗且随访>2年的97例退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)患者。根据在术前腰椎X线片上是否伴有腰椎侧方不稳(lumbar lateral instability,LLI)现象,将被纳入的患者分为侧方不稳定组(L组)和非侧方不稳定组(NL组)。记录两组患者术前、术后以及末次随访时的生活质量评估结果及矢状面和冠状面影像学参数。结果本研究有22例(22.7%)患者伴有LLI现象。L组患者术前滑脱角、腰椎冠状面平衡距离、L_(4)倾斜角和椎间隙楔变角均显著高于NL组,且L组患者腰椎前凸角度丢失更为严重(P<0.05)。术后及末次随访时,两组患者矢状面和冠状面参数无显著差异,且两组患者术后的生活质量均得到了显著提高。结论伴有LLI的DLS患者是一个与腰椎不稳定相关的独特亚群,手术治疗可有效改善伴LLI患者的冠状面形态。
- 汪颖峰胡鸣罗俊杰韩建邦黄定安陈曦蔡海平牛雷江将
- 关键词：退变性腰椎滑脱
- 两种前路手术方式治疗相邻双节段颈椎病的疗效对比研究
- 2024年
- 目的对比分析前路颈椎间盘切除椎间植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)与前路颈椎椎体次全切除植骨融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)治疗相邻双节段颈椎病的临床疗效。方法回顾分析黄山市人民医院2018年1月至2022年6月收治的102例相邻双节段颈椎病患者资料。其中ACDF组50例,男22例,女28例;年龄41~78岁,平均(54.78±10.22)岁;ACCF组52例,男40例,女12例;年龄31~78岁,平均(56.06±10.32)岁。比较两组的围手术期指标、并发症发生率、Odom’s分级优良率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japan orthopaedic association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、颈椎Cobb角、颈椎整体活动度(range of motion,ROM)、上下位相邻节段活动度和相邻节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)发生率。结果术前两组患者VAS、JOA评分及NDI比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACDF组手术时间更短、术中出血量及术后引流量更少、住院时间更短、术后并发症发生率更低(P<0.05)。术后随访15~22个月,平均(18.23±1.50)个月。两组VAS、JOA评分、NDI较术前均显著改善(P<0.05);两组间手术优良率、颈椎ROM、上下位相邻节段活动度和ASD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);ACDF组的颈椎Cobb角大于ACCF组(P<0.05)。结论对于相邻双节段颈椎病患者,ACDF、ACCF均有良好的手术疗效,可改善颈椎功能及神经功能,但均存在一定的并发症发生率和相邻节段退变发生率,术后一定程度上减少了颈椎活动度。相比而言,ACDF的优势在于手术创伤小、并发症发生率低、能更好地改善颈椎曲度。
- 汪心洋汪颖峰韩建邦李毅黄定安
- 关键词：椎间盘切除椎体次全切颈椎前路手术
- 顶椎区凹侧松解治疗退变性腰椎侧凸近期疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨经后路顶椎凹侧椎间松解、减压并植入融合器的长节段矫形融合术治疗退变性腰椎侧凸 （DLS）的早期临床疗效.方法 回顾性分析2014 年1 月-2015 年 7 月黄山市人民医院骨科21例退变性腰椎侧凸患者的临床资料,其中男6例、女15例,年龄52~77岁,均采用经后路顶椎凹侧椎间松解减压、融合器置入、长节段矫形术治疗.观察手术时间、术中出血量、手术相关并发症,以及术后矫正效果.观察并对比手术前后VAS、ODI及JOA评分.结果 21例患者均顺利完成手术,术后随访6~25个月,平均16个月.患者Cobb＇s 角术前35.6°±5.9°、术后11.2°±4.5°,VAS 评分、 ODI 指数及JOA评分术前分别为 （7.4±2.2） 分、62.5%±6.9%、（6.9±1.6）分,术后随访分别为 （2.0±1.6） 分、18.8%±4.0%、（26.0±1.5）分,术后末次随访 VAS、ODI及JOA评分较术前均有改善,差异均有统计学意义 （P值均〈0.05）.术后冠状面矫形率68.5%,随访期间未见矫正丢失现象,无钉棒断裂及融合器移位,无假关节形成.结论 后路顶椎区凹侧椎体间松解减压、融合器置入、长节段矫形术治疗DLS的早期疗效安全有效.
- 俞胜宝韩建邦汪颖峰黄定安罗俊杰胡鸣
- 关键词：脊柱侧凸腰椎脊柱融合术
- 国人颈髓角的MRI影像测量及临床意义被引量：2
- 2010年
- 目的观察国人颈髓角(CMA)大小,提供其正常值范围,并探讨其临床意义。方法选择301例枕颈区正常的国人MRI片,测量CMA,其中99例同时测量脑干脊髓角。结果 301例受检者的CMA为137.7°～180.0°(163.73°±6.88°),95%可信区间为150.24°～177.22°,不同性别及不同年龄者的CMA相比,P均>0.05。其中99例受检者的脑干脊髓角为147.0°～177.7°(162.53°±6.17°),与CMA相比,P>0.05。结论国人CMA正常值为137.7°～180.0°,与脑干脊髓角相近,CMA超出正常值范围有助于颅底病变的诊断,对脑干、延髓、颈脊髓压迫程度的评价也有重要参考价值。
- 韩建邦杨庆国张银顺
- 关键词：枕颈区磁共振成像颈脊髓
