徐金枝
- 作品数:7 被引量:69H指数:5
- 供职机构:宝鸡市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 晚期肺癌合并慢阻肺化疗后肺部感染的病原菌耐药情况及干预对策被引量:24
- 2019年
- 目的探讨晚期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者化疗后出现肺部感染的病原菌耐药情况及干预对策。方法选取2016年4月至2019年3月间宝鸡市中心医院行化疗治疗的77例晚期肺癌合并慢阻肺患者,筛选出化疗后出现肺部感染的患者进行痰培养,对菌种及耐药性进行分析,并对肺部感染患者对症支持治疗。结果共培养出病原菌122株,其中革兰氏阴性杆菌91株(74. 6%),革兰氏阳性菌12株(9. 8%),真菌19株(15. 6%)。药敏试验结果显示,在4种革兰氏阴性杆菌中,鲍曼不动杆菌耐药性最严重,对喹诺酮类、二代头孢类和不带酶抑制剂的三代头孢类均存在较高耐药性,对碳青霉烯类药物耐药性较高,对头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦敏感性较高。大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦敏感性较高。革兰氏阳性球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星和环丙沙星耐药性高,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感性高。根据药敏试验结果,给予针对性的抗菌药物治疗,患者症状均得到改善,肺部感染问题逐渐得到纠正,治疗有效率为100. 0%。结论晚期肺癌合并慢阻肺患者化疗后并发肺部感染时,主要致病菌为革兰氏阴性菌,其次为真菌和革兰氏阳性菌,耐药性强,应结合痰培养和药敏试验结果,为患者选择最有效的抗菌药物治疗,保证临床效果。
- 徐辉吴正霞张和平陈凯蔡宇星徐金枝
- 关键词:肺部感染病原菌
- 无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重度Ⅱ型呼吸衰竭动脉血氧分压及pH值影响被引量:15
- 2019年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,在临床医学上具有多发、常见等特点,气流受限为主要特征。当病情进展为急性加重期COPD(AECOPD),合并Ⅱ型呼吸衰竭,其病情会变得更加凶险,患者如果得不到及时、有效的治疗,可能导致死亡。无创正压通气(NPPV)在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中被广泛应用,使得患者的病死率降低、住院时间缩短,并且具有疗效好、见效快的特点[1]。但当呼吸衰竭的病情愈发严重时,使用NPPV治疗的有效性及安全性也受到质疑,并且患者的选择对于治疗的效果有显著影响,为了提高患者的治愈率,进行本研究,是了解分析NPPV对于治疗AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的影响因素,并对临床治疗提供可靠的依据。
- 徐辉张和平陈凯蔡宇星张春峰徐金枝
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病无创正压通气急性加重期动脉血氧分压AECOPD
- 老年肺部感染患者痰培养病原菌分布及耐药情况调查被引量:8
- 2019年
- 为分析老年患者肺部感染的病原菌分布情况及其耐药菌耐药性,本研究选取2015年3月至2018年3月入我院治疗老年患者肺部感染的患者1027例,行痰标本培养,分离鉴定病原菌分布情况并行药敏性试验,现将结果报告如下。
- 王鹏徐金枝
- 关键词:肺部感染患者病原菌分布痰培养耐药情况耐药性
- 睡眠呼吸暂停综合征治疗方式及效果
- 2018年
- 目的研究睡眠呼吸暂停综合征的治疗方式及效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的62例睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为研究组(31例)与对照组(31例)。对照组行常规治疗,研究组基于常规治疗行BiPAP无创呼吸机治疗。比较两组治疗前、后血液流变学变化情况。结果治疗后,对照组血液流变学各指标水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血液流变学各指标水平明显优于治疗前及对照组(P<0.05)。结论 BiPAP无创呼吸机应用于睡眠呼吸暂停综合征治疗中具有显著效果,可改善血液流变学指标,促进患者快速康复,值得推广运用。
- 徐金枝张春峰王鹏王文科
- 关键词:BIPAP无创呼吸机睡眠呼吸暂停综合征血液流变学
- 慢性阻塞性肺疾病治疗中沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联合应用的临床效果被引量:1
- 2018年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病治疗中沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联合应用的临床效果。方法选取我院收治的300例慢性阻塞性肺疾病患者,对其一般资料予以回顾分析,按照治疗方法划分为研究组(150例)与对照组(150例)。对照组行沙丁胺醇气雾剂治疗,研究组行沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联合治疗。比较两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗后的总有效率与Borg评分改善情况。结果治疗后,研究组患者Borg评分明显优于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病治疗中沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联合应用的临床效果显著,可改善Borg评分,值得推广应用。
- 徐金枝王鹏张春峰徐辉
- 关键词:沙丁胺醇气雾剂异丙托溴铵气雾剂
- 慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭治疗中应用无创机械通气的效果观察被引量:16
- 2017年
- 目的:对慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭治疗中应用无创机械通气的效果进行观察。方法:选取就诊于我院的80例慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组进行常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予无创机械通气治疗,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后心率、呼吸频率、收缩压、血气分析指标(pH值、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压和血氧分压)、通气时间、不良反应发生率和住院时间。结果:观察组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组70.00%(P<0.05),两组患者治疗前心率、呼吸频率、收缩压、血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的心率、呼吸频率、收缩压和动脉二氧化碳分压均显著低于治疗前,pH、血氧饱和度和血氧分压均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组的指标值均优于对照组(P<0.05),观察组的通气时间、不良反应发生率和住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论:慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭治疗中应用无创机械通气治疗,患者的治疗效果好,住院时间短,不良反应发生率低,能有效改善患者的通气状态和血气水平。
- 王玮张春峰徐辉徐金枝宣向飞郭亮
- 恩格列净联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效及安全性观察被引量:6
- 2021年
- 目的探究恩格列净联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法以随机数字表法将100例慢性充血性心力衰竭患者分为研究1组(恩格列净联合芪苈强心胶囊)与研究2组(恩格列净)各50例,研究对象均为我院2018.5-2019.5所收治,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果在总有效率上,研究1组为98.00%,研究2组为86.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),用药前研究对象的心功能指标相比差异无统计学意义(P>0.05),用药后研究1组LVEF(左室射血分数)高于研究2组,但LVEDD(左室舒张末期内径)、LVESD(左室收缩末期内径)低于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05),在不良反应发生率上,研究1组为6.00%,研究2组为10.00%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩格列净联合芪苈强心胶囊疗效显著,可有效改善心功能,且不良反应小,安全性高,此方法值得应用与推广。
- 王文科徐金枝苏振丽达晶
- 关键词:慢性充血性心力衰竭芪苈强心胶囊安全性